Апарат Илизарова многія памылкова называюць 'апарат Елізарава'

Апарат Илизарова (некаторыя называюць яго «апарат Елізарава») даволі даўно і шырока ўжываецца ў траўматалогіі. У гэтым артыкуле гаворка пойдзе пра тое, што ўяўляе сабой апарат Илизарова і ў якіх выпадках ўжываецца. Як за ім даглядаць і якія ўскладненні могуць з'явіцца пры выкарыстанні дадзенай канструкцыі.

Апарат Илизарова, шмат хто кажа «апарат Елізарава": што гэта?

Апарат быў вынайдзены ў 1953 годзе вялікім навукоўцам, лекарам Г.А.Илизаровым. З гэтых часоў, дзякуючы гэтаму адкрыццю, пачалася іншая эпоха ў артапедыі і траўматалогіі.

Апарат Илизарова - гэта компрессіонные-дистракционная канструкцыя, прызначаная для працяглай фіксацыі касцей пры пераломах і слушныя іх дистракции (расцяжэння) ці кампрэсіі (сціску).

Апарат уяўляе сабой жалезную канструкцыю, якая складаецца з кольцаў. Да іх замацаваны спіцы, якія праходзяць праз касцяную тканіну пад вуглом 90 градусаў. Кольцы злучаюцца паміж сабой пры дапамозе адмысловых стрыжняў, якімі можна рэгуляваць неабходнае падаўжэнне або сціск канечнасці.

прызначэнне

Апарат Илизарова (часта сустракаецца «апарат Елізарава») мае вялікае прымяненне ў многіх напрамках сучаснай медыцыны:

- у артапедыі - для ліквідацыі розных набытых або прыроджаных дэфектаў, пры касцяным ўкарачэнні і дэфармацыі канечнасцяў, посттраўматычных наступствах (ілжывых суставах, няправільна зрослых пераломах і іншых дэфектаў);

- у траўматалогіі - для зрошчвання складаных і адкрытых пераломаў;

- у дзіцячай артапедыі - пры сістэмных дэфармацыях шкілета (для павелічэння росту), выраўноўванне ног рознай даўжыні;

- у эстэтычнай хірургіі - для павелічэння росту з дапамогай падаўжэння сцёгнаў і галёнкі, збавення ад крывізны ног.

Прымяненне пры пераломах

Апарат Илизарова (ці «апарат Елізарава») хоць і мае даволі простую канструкцыю, але ён проста незаменны для лячэння шматлікіх людзей. Прымяненне канструкцыі ў лячэнні дапамагло многім ў зрастання складаных пераломаў, выпраўленні дэфармаваных костак, выраўноўванні ног.

Пры лячэнні любога пералому канструкцыя знаходзіцца на канечнасці не менш за два месяцы. Прыкладна праз два тыдні на хворую канечнасць неабходна даваць пасільную нагрузку. Напрыклад, пры пераломе нагі хворы можа цалкам нармальна хадзіць, пры пераломе рукі - браць лёгкія прадметы.

апрацоўка

Правільны сыход за канструкцыяй дапаможа пазбегнуць шматлікіх непрыемнасцяў і паўплывае на паспяховасць працэсу заживания. Калі апарат Илизарова (памылкова названы «апарат Елізарава ») на руцэ, то можна хадзіць на перавязку ў мясцовую паліклініку. Нашмат складаней наведваць медыцынскую ўстанову пры пераломе нагі. У гэтым выпадку ёсць магчымасць здзяйсняць неабходны догляд дома самастойна.

У першую чаргу патрэбна штодзённая апрацоўка спіц. Спіц заўсёды бывае цотная колькасць, да 12 штук, адпаведна, да 24 выхадаў. Кожны выхад спіцы неабходна апрацоўваць 50% спіртавым растворам (чысты спірт, разведзены напалову з дыстыляванай вадой) або звычайнай гарэлкай добрай якасці.

Апрацоўваць варта не толькі прылеглыя да спіцы месцы, але і ўсю спіцу цалкам. Пасля апрацоўкі на месца выхаду спіцы накладваецца марлевая сурвэтка, змочаная спіртавым растворам або хлоргексідіном.

Праблемы пры выкарыстанні

У асноўным праблемы з'яўляюцца, калі на хворую канечнасць пачынае давацца нагрузка. Часцей за ўсё ўскладненні ўзнікаюць пры пераломе нагі: калі хворы пачынае хадзіць, запаляюцца мяккія тканіны ў галіне спіц. Гэта спіцавыя інфекцыя. Вельмі важна ўскладненне не запускаць.

Пры ўзнікненні вакол спіцы пухліны, чырвані, болю, гнойных вылучэнняў неабходна накласці на вобласць запалення сурвэтку, змочаную ў растворы димексида, разведзенага напалову з дыстыляванай вадой. Ёсць яшчэ адзін спосаб - пры дапамозе гіпертанічнага раствора (натрыю хларыд 10%), якім трэба намачыць сурвэтку і абкласці вакол зоны запалення. Гіпертанічны раствор дапаможа зняць запаленне, выцягнуць гной. Пры ўскладненнях разам з мясцовымі перавязкамі прызначаюцца антыбіётыкі.

пасля зняцця

Пасля таго, як апарат Илизарова (памылкова - «апарат Елізарава») будзе зняты, на месцы выхаду спіц застаюцца маленькія ранкі. Іх варта апрацоўваць абеззаражвальнымі прэпаратамі да поўнага гаення. Праз некалькі дзён ранкі зацягваюцца, і на хворую нагу можна ўжываць масаж з выкарыстаннем мазяў і крэмаў для зняцця ацёкаў (Лиотон, Троксевазин, Троксерутин і іншыя).