Мезенхімальных пухліны: класіфікацыя, асаблівасці, паходжанне

Любыя наватворы ў чалавечым арганізме маюць паталагічную прыроду. Узнікаюць яны ў сілу розных прычын і абставінаў. Разнавіднасцяў іх існуе велізарнае мноства. Асноўная класіфікацыя, якая ўплывае на далейшае развіццё падзей - гэта дабраякаснасць або злаякаснасць пухліны.

вызначэнне

Пухліна - гэта наватвор, якое першапачаткова мае паталагічную прыроду, але пры гэтым яна можа быць дабраякаснай або злаякаснай. Гэта асноўнае адрозненне, якое ўплывае на тое, як сябе з ёй весці, ці варта звяртацца да прыняцця мер па яе ліквідацыі, забясьпечыць негатыўны ўплыў на працэсы ў арганізме. Мезенхімальных пухліны ўтвараюцца з мезенхімальных тканін. Да такіх адносяцца такія як:

• тканіна злучальная, у тым ліку касцёва, храстковая і тлушчавая;
• тканіна цягліцавая, таксама поперечнополостная і гладкомышечные;
• тканіна нервовая - цэнтральная нервовая сістэма і перыферычная);
• тканіна крывятворных.

У чым складаецца галоўнае адрозненне мезенхімальных пухлін ад новаўтварэнняў любога іншага выгляду? Мезенхімальных - гэта мяккія тканіны, такія мягкотканного адукацыі могуць узнікаць ць внескелетных тканінах. Іх можна сустрэць у розных ўнутраных органах чалавечага арганізма. Асноўнай асаблівасцю пухлін з'яўляецца іх дзеянне на працу арганізма. Пры ўзнікненні такіх наватвораў парушаецца нармальная работа некаторых органаў і сістэм. Сустракаюцца наватворы гэтага віду дастаткова рэдка.

Класіфікацыя мезенхімальных пухлін

Існуе некалькі класіфікацыйных прыкмет, па якіх падзяляюцца наватворы на некаторыя разнавіднасці. Так, па ўплыву на працу арганізма як сістэмы адрозніваюць:

• дабраякасныя - не якія аказваюць негатыўных наступстваў на арганізм;
• злаякасныя - новаўтварэнні, якія тэрмінова маюць патрэбу ў выдаленні або лячэнні, паколькі яны адмоўна адбіваюцца на здароўе чалавека, праца ўсёй сістэмы ці асобных органаў парушаецца.

Па тыпу тканін, якія ўдзельнічаюць у адукацыі можна сустрэць:

• аднакампанентныя - новаўтварэнні, якія складаюцца толькі толькі з аднаго тыпу тканін, напрыклад злучальнай або нервовай;
• шматкампанентныя - гэта пухліны, якія складаюцца з некалькіх тыпаў тканін.

Існуе таксама яшчэ адзін від наватвораў, які можна асобна вылучыць - гэта гетеротопическая пухліна. Асноўнай яе адметнай рысай з'яўляецца тое, што яна ўтвараецца ў органах з тканін, якія яму не ўласцівыя.

распаўсюджанасць наватвораў

Большая частка дабраякасных пухлін не выдаляецца, хоць незалежна ад прыроды паходжання, чым больш іх памер, тым гэта больш небяспечны для здароўя чалавека. У сучасным свеце наватворы сталі сустракацца ўсё часцей і пры гэтым дабраякасныя наватворы ўзнікаюць досыць рэдка. Такім чынам, прагноз у такіх сітуацыях рабіць не заўсёды мэтазгодна.

Разнастайнасць наватвораў настолькі вялікае, што на сённяшні дзень у Амерыцы навукоўцы налічваюць каля 5700 відаў мезенхімальных утварэнняў. Калі ўсе злаякасныя пухліны, якія вядомыя на сёння, прыняць за 100%, то мезенхімальных - гэта ўсяго толькі 0,8% усіх злаякасных новаўтварэнняў. Лятальнасць пры такіх наватворах складае 2% ад агульнай колькасці смяротнасці.

Калі могуць мець месца мезенхімальных пухліны?

Этыялогія опухолевидых утварэнняў да гэтага часу невядомая, іх з'яўленне складана спрагназаваць і прадказаць наступствы. Але пры гэтым існуе некалькі асноўных фактараў, якія ў некаторых выпадках як мяркуецца аказалі свой уплыў. Так, падобныя наватворы могуць узнікаць:

1. Пасля прамянёвай тэрапіі.
2. Пасля цеплавых апёкаў.
3. Пасля траўмаў аднабаковага тыпу, у такіх сітуацыях пухліна ўтваралася з процілеглага боку.
4. Некаторыя фактары навакольнага асяроддзя негатыўна ўплываюць на здароўе чалавека, у выніку чаго могуць мець месца дабро- або злаякасныя адукацыі.
5. Вядомыя выпадкі, калі наватворы сталі следствам парушэнняў працы ахоўных сіл арганізма, калі імунітэт саслаблены, некаторыя віды вірусаў могуць выклікаць непрадказальныя наступствы.
6. Можа мець месца генетычная схільнасць да захворвання.

Адназначна вызначыць прычыну, чаму паўсталі мезенхімальных пухліны, паталагічная анатомія якіх дэманструе, што яны не заўсёды небяспечныя, нельга, можна толькі выказаць здагадку, што стала прычынай для іх развіцця. Акрамя гэтага, вышэйпаказаныя фактары неабавязкова прывядуць да такіх наступстваў.

лакалізацыя наватвораў

Любая пухліна - гэта паталогія, але пры гэтым важна разумець, што не кожная з іх нясе ў сабе небяспеку для здароўя і жыцця чалавека. У любым выпадку за яе развіццём варта назіраць, не займацца самалячэннем. Часам пухліна можа знікнуць без уздзеяння на яе. Якія сустракаюцца часцей за ўсё? Па вобласці лакалізацыі ўмоўна можна выкарыстоўваць такі падзел:

• Крыху менш за палову ўсіх выпадкаў - гэта пухліны ніжніх канечнасцяў, найбольш распаўсюджанымі выпадкамі з'яўляюцца наватворы, якія ўзнікаюць у вобласці сцягна, на іх прыпадае каля 40% усіх выпадкаў.
• Другое месца па распаўсюджанасці займаюць пухліны, якія локализируются ў галіне тулава і забрюшного прасторы, займаюць яны 30% ад агульнай колькасці выпадкаў.
• Наватворы ў галіне верхніх канечнасцяў, на іх прыпадае прыблізна 20% усіх Сарк.
• Сустракаюцца таксама злаякасныя мезенхімальных пухліны (паталагічная анатомія гэта пацвярджае), якія локализируются у вобласці шыі і галавы, ад агульнай колькасці вядомых выпадкаў яны займаюць прыблізна 10%.

прыкметы

Яшчэ адным важным прыкметай пухліны з'яўляецца яе форма. Ён яе таксама залежыць зыход і паводзіны наватворы. Якія формы можа мець саркома? гэта :

1. Верацёнападобным форма.
2. Круглая - гэта самая распаўсюджаная.
3. Полигональная.

Пры вызначэнні асаблівасці мезенхімальных пухлін і іх выгляду форма мае значэнне, але яна не гуляе вызначальнай ролі. Акрамя гэтага, важна яшчэ зразумець будынак паталагічнага наватворы. Якім можа быць будова пухліны? адрозніваюць:

• Лимфоцитообразное будынак.
• Палачкападобныя.
• Эпителиоидноклеточное.

Гэтыя параметры ўплываюць на дыягназ, аднак з'яўляюцца недастатковымі і патрабуецца правесці некаторыя віды аналізаў.

дыягнастычныя імпрэзах

Дыягнастычныя мерапрыемствы дапамогуць дакладна вызначыць, з якім выглядам пухліны маецца справа. Да такіх адносяцца:

• Малекулярна-генетычны аналіз.
• Ультраструктурный аналіз.
• Цытагенетычны.
• Дадзеныя иммуногистохимической дыягностыкі.

Пасля выяўлення пухліны і праходжання абавязковых дыягнастычных мерапрыемстваў можна казаць пра стадыі развіцця наватворы, што ў выніку дапаможа спрагназаваць далейшыя дзеянні і прыблізнае паводзіны саркомы.

Стадыі развіцця паталогіі

У залежнасці ад памераў пухліны можна казаць пра тое, на якой стадыі развіцця знаходзіцца паталогія, і ў залежнасці ад гэтага можна рабіць прыблізны прагноз і прызначаць або не прызначаць лячэнне. Разгледзім асноўныя стадыі развіцця паталагічнага адукацыі:

1. Стадыя Т1, пры якой памер пухліны не перавышае 5 см у дыяметры, ён можа быць менш.
2. Стадыя Т2 - гэта перыяд, у які памер наватворы ў дыяметры перавышае 5 см, але пры гэтым важнай асаблівасцю паталогіі з'яўляецца тое, што ні косткі, ні посуд, ні нервы не пашкоджаны, гэта значыць не закрануты.
3. Стадыя Т3 - гэта стадыя паталогіі, пры якой, незалежна ад памеру наватворы косткі, нервы або посуд ўжо закрануты або ўдзельнічаюць у паталагічным працэсе.
4. Калі метастазы лакалізаваць ў лімфавузлах, то яны маюць пазначэнне N1.
5. Калі гаворка ідзе пра метастазах, якія з'яўляюцца аддаленымі, то іх пазначаюць як М1.

У залежнасці ад выгляду паталагічнага адукацыі і этапе яго развіцця кваліфікаваны лекар можа зрабіць прагноз, на падставе якога прызначаецца лячэнне або назіранне.

Якія дабраякасныя пухліны могуць мець месца?

Як ужо было сказана вышэй, дабраякасныя мезенхімальных пухліны - гэта паталагічныя наватворы, якія не аказваюць негатыўнага ўплыву на здароўе чалавека і адназначна не ўяўляюць небяспекі для яго жыцця. Але пры гэтым змены ў працы арганізма як сістэмы назіраюцца. Мезенхімальных пухліны, патанатомия якіх дабраякасная, гэта:

• Фібромы - наватворы з злучальнай тканіны. Яны, як правіла, маюць невялікі памер, узнікаць могуць у любым месцы. Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца фібромы яечнікаў, таксама распаўсюджаны нейрофибромы, якія ахінаюць нервовы ствол. Які выгляд яны маюць? Гэта пухліны ў выглядзе шчыльных капсул невялікага памеру, у разрэзе яны будуць мець шаравата-белы колер.
• Дерматофиброма - наватвор, якое мае форму вузельчыка невялікага памеру, найбольш часта яго можна сустрэць на ніжніх канечнасцях. Існуе некалькі разнавіднасцяў дадзенай паталогіі, адрозніваюцца яны па перавага ў клетках ліпідаў або гемосидерина. У разрэзе маюць жоўты або буры колер.
• Лейомиома - гэта дабраякасная пухліна, якая развіваецца з околососудистых элементаў. Сустракаецца досыць часта, локализируется у мачавой бурбалцы, на скуры, у матцы, у палавых органах, у страўнікава-кішачным гасцінцы і гэтак далей. Што тычыцца формы, то гэта звычайна круглая пухліна, але нярэдка яна з'яўляецца множнай. Памеры яе вар'іруюцца ў досыць шырокім дыяпазоне, гэта можа быць невялікае наватвор ці велізарная. У залежнасці ад стадыі паталогіі яна можа не мець у сабе небяспекі, але ў некаторых сітуацыях могуць узнікаць агмені некрозу або обызвествленные.
• Гибернома - пухліна, якая сустракаецца вельмі рэдка, гэта наватвор тыпу бурага тлушчу. Па знешніх прыкметах нагадвае вузельчык, які складаецца з некалькіх частак, доляй. Гэтыя долі могуць мець крупчастую або пеністую структуру.
• Рабдомиома - гэта пухліна, якая складаецца з клетак папярочна-паласатых цягліц. Часта яна з'яўляецца следствам парушэння развіцця галаўнога мозгу або мышачнай тканіны, могуць мець месца і сябра заганы развіцця.
• Пухліна Абрыкосавая - гэта невялікае адукацыя, якое мае выгляд капсулы. Часта такую можна сустрэць на мове, у страваводзе ці на скуры.
• Гемангиома - дабраякаснае адукацыю, якое часта можна сустрэць ў нованароджаных дзетак. Існуе некалькі разнавіднасцяў дадзенай паталогіі, прычына якой пэўна не вызначана. Выказваецца меркаваньне, што гэта можа быць загана эмбрыянальнага развіцця або праўдзівая дабраякасная пухліна.

Пералік дабраякасных пухлін можна працягваць яшчэ доўга, яны адрозніваюцца па мностве прыкмет, у тым ліку месцы лакалізацыі, памеру, прыродзе і хуткасці развіцця.

Злаякасныя мезенхімальных пухліны

Яны нясуць непасрэдную пагрозу для жыцця і здароўя. Злаякасныя пухліны мезенхімальных паходжання, патанатомия якіх падобная з дабраякаснымі ўтварэннямі, называюць саркома. Існуе некалькі відаў паталагічных утварэнняў, якія ў разрэзе маюць белы колер. Мезенхімальных пухліны з агменямі некрозов - гэта самыя небяспечныя наватворы, якія не былі выяўленыя своечасова. Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца наступныя віды Сарк:

• Фибросаркома - гэта пухліна, якую вельмі складана вызначыць, паколькі яна вельмі падобная з фібромы, дабраякаснай пухлінай. Гэта капсула, якая па структуры з'яўляецца мяккім адукацыяй. У разрэзе яна мае чырвоны колер, які нагадвае мяса рыбы. Яны могуць быць хутка або павольна якія растуць. Прагноз у такім разе не вельмі суцяшальны. Паколькі час тут грае цэнтральную ролю. Калі на момант вызначэння дыягназу выяўляюцца метостазы, то смяротнасць у такіх выпадках складае ад 20 да 40%. Прычым гэта адбываецца на працягу пяці гадоў пасля развіцця захворвання. У палове выпадкаў сустракаюцца рэцыдывы.
• Липосаркома - гэта злаякасная пухліна, якая расце павольнымі тэмпамі, але пры гэтым яе памеры могуць дасягаць велізарных параметраў. Вядомыя некалькі разнавіднасцяў такіх наватвораў, развіваюцца яны пераважна на ягадзіцах, у забрюшной паражніны, на сцёгнах.
• Лейомиосаркома - гэта тая ж лейомиома, толькі злаякаснай прыроды. Развіваецца з гладкомышечных тканін.
• Рабдомиосаркома - гэта пухліна, якая утвараецца з папярочна-паражнінных цягліц. Будова пухліны паліморфных. Вызначыць яе па знешніх прыкметах складана, пасля дыягнастычных мерапрыемстваў можна верыфікаваць пухліна.
• Ангиосаркома - гэта злаякасная пухліна, якая дзівіць людзей незалежна ад палавой прыналежнасці, ўзросту і ладу жыцця. Лакалізаваць яна можа ў любым месцы. Асаблівую цікавасць праяўляецца да пухліны печані, якая можа узнікаць у выніку дзеянні пэўных канцерогенов. Пры гэтым важна разумець, што паміж часам ўздзеяння канцерогена і ўзнікненнем наватворы могуць прайсці гады. Прагноз дастаткова несуцяшальны. Пасля дыягностыкі хворы можа пражыць ад некалькіх тыдняў да некалькіх гадоў.

Пухліны ў сучасным свеце сталі досыць частымі паталагічнымі ўтварэннямі. Локализируются яны ў розных месцах, як на паверхні цела, так і ўнутры арганізма. Абавязкова пры выяўленні паталогіі прытрымлівацца рэкамендацый лекара, паколькі смяротнасць у такіх сітуацыях і так досыць вялікая.