Лекавае забеспячэнне насельніцтва. Бясплатныя лекі. Сетка сацыяльных аптэк

Праграмы забеспячэння дзяржаўнай дапамогай усіх, каму пакладзеныя бясплатныя лекі, за апошнія дзесяцігоддзі ссунуліся мёртвай кропкі. Якасная арганізацыя парадку атрыманьня медыкаментаў - залог паспяховага вырашэння праблем і пераадолення крызісу ў сферы аховы здароўя, звязанага з недастаткова уважлівым стаўленнем уладаў да дыягнастычным, лячэбным і прафілактычным мерапрыемствам насельніцтва.

Задачы і перавагі ільготнага лекавага забеспячэння

Лекавае забеспячэнне ў першую чаргу павінна закранаць найбольш уразлівыя і безабаронныя катэгорыі насельніцтва. Сацыяльную значнасць такіх праектаў складана пераацаніць. Варта адзначыць, што падобнае дзеянне накіравана на больш хуткае пераадоленне і прадухіленне верагодных рызык. Забяспечыць неабароненых людзей патрабаванымі лекавымі сродкамі - немалаважная складнік для падтрымання іх здароўя і, як следства, нармальнага ўзроўню і якасці жыцця.

Акрамя гэтага, важна звярнуць увагу і на тое, што даступнасць медыкаментаў дазваляе дасягаць поспехаў тэрапеўтычных мерапрыемстваў, знізіць статыстычную колькасць пацыентаў, якія маюць вострую патрэбу ў шпіталізацыі і праходжанні стацыянарнага лячэння. Дзякуючы прадстаўленай дзяржавай дапамогі нават дарагія віды прэпаратаў і медыцынскіх прыстасаванняў сталі даступныя пацыентам, якія за ўласны кошт ніколі б не змаглі набыць іх.

Замацаванне пытання лекавага забеспячэння на заканадаўчым узроўні

Каму пакладзеныя бясплатныя лекі, а таксама што за прэпараты прадастаўляюцца людзям на гуманітарнай аснове і як атрымаць іх, можна даведацца, азнаёміўшыся з якая рэгламентуе дадзенае пытанне заканадаўчай базай. Асноўным нарматыўна-прававым актам, да якога варта звярнуцца за тлумачэннямі, з'яўляецца дакумент "Аб звароце лекавых сродкаў", прыняты ў 2010 годзе. Важна спыніцца на трактоўцы заканадаўцам тэрміна «лекавыя сродкі». Дэпутаты ў Дзярждуме лічаць, што ў дадзеную групу варта аднесці любыя кампаненты і іх спалучэння, якія ўступаюць у сувязь з чалавечым або жывёлам арганізмам і актыўна пранікаюць углыб біялагічных тканін. Ўжываць любы з лекавых сродкаў даводзіцца з мэтай правядзення:

• прафілактычных мер;
• лячэння;
• абследавання;
• пасляаперацыйнага аднаўлення і рэабілітацыі;
• для захавання, папярэджання або перапынення цяжарнасці.

У гэтую ж групу ўваходзяць прэпараты, здабытыя самым разнастайным чынам:

• з крыві;
• органаў і тканак жывёлы ці чалавека;
• раслін;
• мінеральных кампанентаў;
• атрыманыя дзякуючы біялагічнаму або хімічнаму сінтэзу.

Льготы на лекі: ад 90-х і да сённяшняга дня

Абыйдучы ўвагай фармацэўтычны рынак, варта спыніцца на разглядзе праблем, якія суправаджаюць льготнае лекавае забеспячэнне насельніцтва. Першы раз пра неабходнасць вырашэння дадзенай праблемы ўсур'ёз загаварылі ў канцы мінулага стагоддзя. Тады, у пачатку 90-х гадоў, з-за мноства неспрыяльных фактараў сацыяльна-эканамічнага развіцця ў людзей, якія маюць патрэбу ў дапамозе па набыцці лекаў, самастойна купіць патрэбныя прэпараты не было магчымасці. Нізкія прыбыткі ў пераважнай часткі жыхароў краіны, высокі ўзровень захворвання, значнае зніжэнне сярэдняй працягласці жыцця і т. Д. - усё гэта стала першапрычынай фактарамі, што прывялі да павелічэння запазычанасцяў перад аптэчнымі кампаніямі, якія заклалі пачатак водпуску медыкаментозных прэпаратаў на безоплатного або льготнай аснове па рэцэптах ад лекара.

У сувязі з гэтым у 1994 году Урадам РФ было прынята пастанова «Аб дзяржаўнай падтрымцы развіцця медыцынскай прамысловасці ...». Паводле дадзенага падзаконных акту, асобнай катэгорыі жыхароў краіны, а таксама асобам, якія пакутуюць рознымі паталогіямі (пералік хвароб да пастановы прыкладаўся), пакладзены быў ільготны адпачынак прэпаратаў. Безоплатного аснове атрымання лекавых сродкаў для асобных груп насельніцтва адбілася самым лепшым чынам на медыцынскім забеспячэнні грамадзян і ўстаноў сферы аховы здароўя.

Змены ў задачах лекавага забеспячэння

Прэпараты, вырабы тэрапеўтычнага прызначэння сталі даступныя для насельніцтва ў ходзе перабудовы палітычных і эканамічных унутрыдзяржаўных адносін у галіне абароту медыкаментознай прадукцыі. Нягледзячы на тое што імклівы рост коштаў і заняпад ўзроўню даходаў насельніцтва сталі галоўнымі прычынамі недаступнасці розных прэпаратаў, паняцце «бясплатная медыцына" не набыло пустога значэння.

Палітыка расейскай дзяржавы накіравана на ліквідацыю перашкод на шляху атрымання грамадзянамі краіны, па-за залежнасці ад іх матэрыяльнага становішча, неабходнага лячэння. Дадаткам да вышэйзгаданай пастановы сталі адрасу аптэк, у якіх льготныя групы насельніцтва маглі атрымаць па рэцэпце неабходныя лекі.

Лекавае забеспячэнне, прынцыпы і схемы якога былі перагледжаны Урадам ў 2004 годзе, набыло наступныя характэрныя рысы:

• індывідуалізацыя ўліку лекавых сродкаў, якія прадстаўляюцца ў выглядзе дзяржаўнай дапамогі;
• адзіны ўзровень коштаў, які дзейнічае ў рамках агульнапрынятага пераліку медыкаментаў;
• ліквідавана ранейшае диспропорциональное лекавае забеспячэнне па рэгіёнах Расіі.

Унясеннем змяненняў у некаторыя заканадаўчыя акты ў 2005 годзе асаблівая ўвага была ўдзелена неабходнасці прапісвання на афіцыйным узроўні больш дакладнага механізму атрымання людзьмі "лекавай льготы". Акрамя таго, у блоку вышэйзгаданых паправак прадугледжана правядзенне карэкціровак адносна непасрэдна працэсу рэалізацыі дзяржаўнай падтрымкі сацыяльна неабароненым слаям насельніцтва.

Хто мае права на прадастаўленне дапамогі ад дзяржавы?

На сённяшні дзень праграма прадастаўлення лекаў і медыкаментаў на безоплатного аснове якія жывуць у нястачы грамадзянам актыўна выконваецца дзяржавай. Атрымаць прапісаныя лекарам сродкі уладальнік льготы можа абсалютна без аплаты тавару або скарыстаўшыся такой прывілеем, як зніжка 50% на набыццё прэпаратаў. У адпаведнасці з медыцынскімі стандартамі і заканадаўчымі актамі, права на атрыманне бясплатных медыкаментаў маюць:

• інваліды, якія атрымалі калецтвы або захворванне з прычыны баявых дзеянняў ВАВ;
• ўдзельнікі непасрэдных бітваў Другой сусветнай вайны;
• ветэраны і вайскоўцы, якія праходзілі службу ў ваенна-навучальных установах, у вайсковых частках, установах у перыяд з 1941 па 1945 год;
• асобы, якія маюць нагрудны ордэн «Жыхару блакаднага Ленінграда";
• работнікі аб'ектаў СПА і мясцовай СПА ў часы Вялікай Айчыннай вайны;
• асобы, задзейнічаныя ў працы і будаўніцтве ахоўных збудаванняў, баз ваенна-марскога флоту, аэрадрома і інш .;
• члены сям'і памерлых інвалідаў вайны, удзельнікаў ВАВ і ветэранаў;
• інваліды і дзеці-інваліды 1, 2-й груп;
• удзельнікі ратавальных работ у зоне Чарнобыльскага і Сяміпалацінскага радыеактыўнага паражэння.

Сацыяльныя аптэкі: дзе можна атрымаць медыкаменты?

Каб атрымаць льготныя лекі, пацыенты павінны прыйсці ў спецыялізаваную аптэку. Фармацэўт-правізар зможа падаць неабходны прэпарат толькі ў выпадку прадастаўлення рэцэпту, заверанага пячаткай лечыць лекара і галоўнага ўрача лячэбнай установы. Рэцэпт выпісваецца на прызначаных для гэтага бланках, аформленых у адпаведнасці з зацверджанай формай.

У кожным расійскім горадзе давядзенне ільготных прэпаратаў да насельніцтва ажыццяўляе аптэчная сетка, якая выйграла папярэдне які праводзіцца тэндэр. Да задач абранага прадпрыемства ставяцца захоўванне, транспарціроўка і выдача лекавых сродкаў якія жывуць у нястачы грамадзянам. На працягу апошніх некалькіх гадоў працэс атрымання людзьмі неабходных медыкаментаў змянілася ў станоўчы бок. На змену бясконцым «жывым» чэргам ў многіх гарадах прыйшла зручная сістэма рэгістрацыі, якая дзейнічае ў онлайн-рэжыме.

Якая прайшла конкурс сетка сацыяльных аптэк, як правіла, максімальна прыстасавана да прыняцця наведвальнікаў з абмежаванымі магчымасцямі. У многіх памяшканнях ўстаноўлены пандусы і спецыяльныя званкі-кнопкі для выкліку правізара. Часцей за ўсё залы, у якіх прымаюць грамадзян, размяшчаюцца на першым паверсе з мэтай стварэння максімальных выгод. Адрасы аптэк у канкрэтным населеным пункце, адпускаюцца па рэцэпце лекаў на безоплатного аснове або па зніжцы, можна знайсці ў даведніку або на афіцыйным сайце горада.

Каму пакладзеныя бясплатныя прэпараты: пералік ільготнікаў і хворых

Гарантыі прадастаўлення сацыяльнай дапамогі ў выглядзе льгот на атрыманне медыкаментаў ажыццяўляюць органы дзяржаўнай улады суб'ектаў Расійскай Федэрацыі ў адпаведнасці з тэрытарыяльнай федэральнай праграмай. Як ужо гаварылася, сродкі неабароненым слаям насельніцтва адпускаюцца, зыходзячы з пералікаў груп катэгорый грамадзян і асобных захворванняў. Для амбулаторнай тэрапіі прэпараты прызначаюць бясплатна, а ў асобных выпадках для людзей дзейнічае зніжка 50%. Бясплатна лекавыя сродкі адпускаюцца такім людзям, як:

• Героі СССР, героі РФ і кавалеры ордэнаў Славы;
• вязні канцлагерей ў часы ВАВ, палонныя гета і ахвяры фашысцкіх дзеянняў;
• дзеці да 3 гадоў і дзеці да 6 гадоў са шматдзетных сем'яў;
• інваліды 1, 2 непрацуючай груп, дзеці-інваліды.

Хворым, якія пакутуюць некаторымі хваробамі, таксама пакладзена бясплатная лекавая дапамогу. У лік канкрэтных захворванняў ўваходзяць:

• дзіцячыя захворванні ЦНС, ДЦП;
• фенілкетанурыя і гепатоцеребральной дыстрафія;
• мукавісцыдозу (у дзяцей);
• вострая парфіра;
• СНІД, ВІЧ-інфекцыя;
• злаякасныя адукацыі.

Лекі, якія атрымлівае па зніжцы

Льготныя прэпараты з 50% -ный зніжкай часцей за ўсё па ўсёй тэрыторыі дзяржавы атрымліваюць асобныя групы людзей, сярод якіх:

1. Пенсіянеры. Людзі старэйшай узроставай групы, якія атрымліваюць мінімальную грашовая дапамога па дасягненню пенсіённага ўзросту, інваліднасці, а таксама ў выпадку страты карміцеля.
2. Інваліды 2 групы, якія працягваюць працаваць, і 3 групы ў выпадку адсутнасці афіцыйнай занятасці і правільна устаноўленага парадку яе пацверджання.
3. Людзі, якія выпрабавалі палітычныя рэпрэсіі, якія адбывалі зняволенне ў месцах пазбаўлення волі па палітычных матывах, якія праходзілі неабгрунтаванае прымусовае лячэнне ў псіхіятрычных лякарнях і т. Д.

Асобным чынам адпускаюцца бясплатныя лекі для людзей з захворваннямі, якія адносяцца да адмысловых катэгорыях паталогій. Такімі з'яўляюцца гемафілія, мукавісцыдозу, хвароба Гошу, гипофизарный нанизм, рассеяны склероз, рак крыві. У спецыфічным лекавым забеспячэнні маюць патрэбу і пацыенты пасля трансплантацыі асобных органаў і тканак. Сродкі на рэалізацыю падобнай праграмы, зацверджанай на заканадаўчым узроўні, прадугледжваюцца датацыйнай міжбюджэтных трансфертамі.

Грошы замест лекаў: ці магчыма гэта?

Бясплатныя лекі - неабавязковыя льготы. Законам Расіі на сённяшні дзень прадугледжана права грамадзян, якія маюць падставы для атрымання сацыяльных медыкаментаў, для адмовы ад Мяркую ім прэпаратаў. Акрамя таго, замест пакета лекавых сродкаў чалавек можа атрымліваць грашовую кампенсацыю. Для гэтага неабходна звярнуцца з адпаведнай заявай у органы сацыяльнай абароны насельніцтва, пацвердзіўшы жаданне адмовіцца ад атрымання льгот у натуральным выглядзе.

Перыядам для прадастаўлення сацыяльных паслуг грамадзянам з катэгорыі маючых патрэбу ў бясплатным або ільготным забеспячэнні лекамі з'яўляецца каляндарны год. Пры першасным звароце па прадастаўленне медыкаментаў неабходна прад'явіць медыцынскі поліс ОМС, СНИЛС (грамадзянам, якія ўваходзяць у Федэральны рэгістр) і бясплатны рэцэпт. Выпіска лекавых прэпаратаў ажыццяўляецца доктарам адразу ж пасля агляду хворага.

Як выпісваюць льготныя медыкаменты?

Сярод спецыялістаў, якія могуць прызначыць прыём прэпаратаў, якія адносяцца да катэгорыі ільготных, на заканадаўчым узроўні адзначаны:

• ўчастковы тэрапеўт;
• ўчастковы педыятр;
• сямейны лекар (спецыяліст агульнай практыкі);
• фельчар.

Спецыялісты вузкага профілю могуць выпісваць рэцэпты на атрыманне льготных лекавых сродкаў у адпаведнасці з зацверджаным пералікам асноўных захворванняў. У некаторых «нестандартных» выпадках выпіска лекаў вырабляецца лечыць лекарам па ўзгадненні з вузкапрофільныя спецыялісты.

Колькасць прадстаўляюцца прэпаратаў на льготнай аснове, як правіла, адпавядае патрэбных аб'ёмах медыкаментаў для праходжання паўнавартаснага курсу тэрапіі. Пры патрэбе правядзення працяглага лячэння і, адпаведна, прымянення большай колькасці лекавых сродкаў па рашэнні спецыяльнай камісіі выпіска медыкаментаў можа быць прызначаная не больш чым на 2-месячны тэрмін. Выключэннем з'яўляюцца прэпараты і медыцынскія вырабы, якія падлягаюць рэгулярнаму прадметна-колькаснаму ўліку.

У выпадках, калі курс лячэння супадае з часам знаходжання пацыента ў санаторыі, які лечыць доктар абавязаны выпісаць рэцэпты на лекі ў такім аб'ёме, якога будзе дастаткова для ўсяго перыяду знаходжання ў лячэбна-прафілактычным установе. Як правіла, гаворка ідзе пра тэрапіі хранічных паталогій, якія маюць працяглы зацяжное плынь.

Азнаёміць з правам на атрыманне льготных медыкаментаў чалавека, які адносіцца да той ці іншай прывілеяванай катэгорыі, павінен лечыць лекар ці супрацоўнік хуткай дапамогі. Лекавае забеспячэнне кожнага, хто мае ў гэтым вострую патрэбу, - адна іх важных задач сучаснага сацыяльна развітога дзяржавы.