Кортикостероидные мазі. Бяспечныя гармоны.

У медыцынскай практыцы для вонкавай тэрапіі гарманальныя прэпараты сталі прымяняцца з сярэдзіны мінулага стагоддзя. Эфект перасягнуў усе чаканні. Сімптомы атопіческій дэрматыту і псарыязу ў выніку лячэння знікалі досыць хутка. Аднак, як паказала далейшая практыка, кортикостероидные мазі прыносяць толькі кароткачасовае палягчэнне з наступным рэцыдывам, да таго ж выклікаюць прывыканне. Пасля лячэння Синаларом аднаўленне сімптомаў псарыязу назіралася ў 90% пацыентаў на 3-28 дзень.

Менавіта таму спецыялісты сёння з вялікай асцярожнасцю прызначаюць падобныя прэпараты для мясцовага прымянення і рэкамендуюць толькі кароткачасовае курсавое лячэнне. Па меры паляпшэння стану, дозы лекавага сродку памяншаюць, а затым адмяняюць цалкам.
Катэгарычна не рэкамендуецца выкарыстоўваць кортикостероидные мазі на вялікіх участках скуры.
Пры працяглым ужыванні магчымыя наступныя пабочныя дзеянні прэпаратаў: зніжэнне імунітэту, павышэнне ПЕКЛА, страта калія і, як следства, развіццё астэапарозу, затрымка росту, далікатнасць костак, зніжэнне функцый наднырачнікаў.

Кортикостероидные мазі - назвы і кароткія характарыстыкі

Синалар (Вялікабрытанія) па складзе максімальна набліжаны да дексаметазон і Преднізолон. Асабліва эфектыўны ў лячэнні запаленчых дерматозов, нават для тых выпадкаў, калі іншыя кортикостероидные мазі не далі неабходных вынікаў.

Спосаб прымянення: нанясенне пад поліэтыленавую плёнку, з заменай аплікацый раз у 2-3 дня. Працягласць выкарыстання прэпарата, як правіла, не перавышае аднаго месяца. Дапускаецца таксама аднаразовае прымяненне мазі.

Локакортен (Швейцарыя) па фармакалогіі блізкі да Синалару. Аказвае супрацьзапаленчае дзеянне, зніжае сверб. Прэпарат наносяць тонкім пластом пад окклюзивную павязку. Працягласць курсу адна-два тыдні.

Локасален - спалучае ў сабе кампаненты папярэдняга прэпарата і саліцылавую кіслату ў канцэнтрацыі 3%. Курс лячэння складае 30-40 дзён.

Ультралан пераўзыходзіць Синалар па сваім супрацьзапаленчаму дзеяння і больш зручны ва ўжыванні. Максімальны курс тэрапіі складае тры тыдні.

Апулеин (ад "Гедэон Рыхтэр", Венгрыя) выпускаецца ў форме крэмаў і мазяў. Актыўнае рэчыва будезонит хутка пранікае праз скуру і лёгка выводзіцца. Даследаванні паказваюць, што дадзены прэпарат радзей аказвае пабочнае дзеянне на арганізм, у параўнанні з яго аналагамі.

Глюкакартыкастэроідныя мазі ў педыятрыі

Прэпараты, якія змяшчаюць гармоны, амаль заўсёды выклікаюць у бацькоў некаторы асцярогу. Медыкі запэўніваюць, што баяцца такога лячэння не варта. Пры бездакорным выкананні рэкамендацый лекара ніякай пагрозы здароўю дзіцяці кортикостероидные мазі новага пакалення не ўяўляюць. Аднак неабходна памятаць пра тое, што недапушчальна бескантрольнае ўжыванне лекі. Самалячэнне ў гэтым выпадку можа прыкметна пагоршыць стан хворага, прывесці да пачашчэння рэцыдываў.

Гарманальныя мазі выкарыстоўваюцца ў выключных выпадках, калі астатнія віды лячэння вынікаў не далі.

Умоўна кортикостероидные мазі можна падзяліць на тры групы: моцнадзейныя (Дермовейт), сярэднія (Целестодерм, Флуцинар, Белодерм), і слабыя (гідракартызон, Преднізолон).

Такія сродкі ўжываюць непрацяглым курсам, з паступовым зніжэннем доз прэпарата.

Да прыкладу, першыя дні колькасць мазі павінна быць памерам з гарошыну. Скуру змазваюць двойчы ў дзень. Потым колькасьць сродкі памяншаюць удвая. Наступны крок - мазь выкарыстоўваецца адзін раз у суткі.

Каб і далей зніжаць канцэнтрацыю прэпарата, лекі змешваюць з дзіцячым крэмам, спачатку напалову, потым на дзве траціны і гэтак далей, да поўнай адмены.

Пачынаць лячэнне рэкамендуецца з больш слабых сродкаў.

Прыведзеная схема з'яўляецца прыблізнай. Канкрэтныя рэкамендацыі можа даць толькі лекар.