Коксартроз тазасцегнавага сустава: прычыны развіцця, клініка і лячэнне

Коксартроз тазасцегнавага сустава - дыстрафічных паталогія, пры якой развіваюцца дэгенератыўныя змены ў сустаўным храстку, а таксама ўтвараюцца краёвыя остеофиты і дэфармацыі, якія парушаюць рухальную функцыю ніжняй канечнасці.

Дадзеная хвароба бывае першаснай і другаснай. У 25% выпадкаў рэгіструецца першасны коксартроз тазасцегнавага сустава, які з'яўляецца самастойным захворваннем. На фоне іншых паталогій апорна-рухальнага апарата фармуецца другасная форма хваробы.

Існуе некалькі відаў дадзенага парушэнні:

• инволютивный - узнікае з-за узроставых змяненняў у арганізме;

• посттраўматычны коксартроз тазасцегнавага сустава;

• з прычыны остеохондропатии галоўкі сцягна;

• пры прыроджанай дісплазіі (падвывіх) тазасцегнавага сустава ;

• хвароба, якая развіваецца з прычыны ўздзеяння інфекцыі, алергенаў, рэўматычных паталогій;

• тып паразы суставаў, які з'яўляецца следствам абменных парушэнняў або гарманальнага дысбалансу.

Акрамя гэтага, коксартроз тазасцегнавага сустава бывае ідыяпатычнай характару, калі этыялогію паразы выразна ўсталяваць не атрымоўваецца.

Сярод фактараў, якія спрыяюць развіццю гэтай хваробы, варта таксама назваць празмерную нагрузку на суставы, артрыты і ўплыў спадчыннасці.

Клінічныя праявы коксартроз

У большасці выпадкаў захворванне выяўляецца пасля 40 гадоў, прычым у жанчын яно працякае значна цяжэй, чым сярод мужчын.

Асноўныя сімптомы захворвання:

• боль у пахвіне і сцягне (па яго пярэдняй або бакавой паверхні);
• кульгавасць з прычыны скарочанай здзіўленай канечнасці;
• атрафічныя змены цягліц сцягна.

Трэба сказаць, што спачатку болевыя адчуванні не занадта моцныя, з'яўляюцца пасля фізічнай нагрузкі. Аб'ём рухаў у хворых суставах практычна не змяняецца. Пры рэнтгеналагічным абследаванні выяўляюцца нязначныя структурныя змены ў зоне паражэння.

Пры далейшым прагрэсаванні хваробы боль становіцца больш інтэнсіўнай, таму пацыенты пачынаюць хадзіць з кіем. Акрамя гэтага, развіваецца рэфлекторны спазм цягліц, што правакуе з'яўленне болю падчас адпачынку (напрыклад, падчас сну).

На трэцяй стадыі коксартроз болевыя адчуванні маюць пастаянны характар, рухальная функцыя сустава парушаная. Назіраецца дыстрафія цягліц у вобласці сцягна і ягадзіц, а таксама згінальная контрактура, якая абумоўлівае значнае скарочаныя хворай нагі. На дадзенай стадыі захворвання развіваецца астэаартоз іншых суставаў канечнасці, а таксама парушаецца рухомасць хрыбетніка.

Тазабедраны коксартроз: прынцыпы лячэння

Пры кансерватыўнай тэрапіі часцей за ўсё прызначаюць наступныя групы прэпаратаў:

• несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі;
• анальгетыкі;
• гармоны;
• хондропротекторы;
• міярэлаксанты;
• прэпараты, якія пашыраюць крывяносныя пасудзіны.

У цяжкіх выпадках праводзіцца хірургічная тэрапія ў выглядзе артропластики (эндапратэзаванне), што дазваляе памяншаць боль і аднаўляць рухальную функцыю тазасцегнавага сустава.