"Индометацин" (таблеткі): інструкцыя па ўжыванні, водгукі

Адным з прадстаўнікоў групы нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў з'яўляецца прэпарат «Индометацин" (таблеткі). Дзякуючы супрацьзапаленчаму, анальгетычнага і гарачкапаніжальнае дзеянне яго выкарыстоўваюць для лячэння запаленчых захворванняў, ліквідацыі болю, змяншэння азызласці і для аднаўлення рухомасці суставаў.

апісанне прэпарата

Асноўным дзеючым рэчывам прэпарата з'яўляецца индометацин, які адносяць да вытворных индолуксусной кіслаты. Якія знаходзяцца ўнутры ўпакоўкі медыкамента «Индометацин» таблеткі інструкцыя апісвае як элементы з ахоўным кишечнорастворимым пакрыццём, якое дазваляе вызваляцца дзеючаму рэчыву ў кішачніку, абыходзячы страўнік. Па форме таблеткі круглыя, дваякапукатую, зверху пакрытыя светла-карычневай абалонкай.

Таблеткі бываюць некалькіх дазіровак: па 25 мг, 50 мг і 100 мг индометацина. Выпускаюцца па 10 ці 40 штук у пакаванні.

Усе лекавыя формы

Акрамя таблетак, існуюць і іншыя формы прэпарата «Индометацин» для перорально выкарыстання, напрыклад капсулы з пралангаваныя дзеяннем дазоўкай 75 мг. Для рэктальнага ўвядзення ўжываюць супазіторыі з дозай у 50 мг. Для вонкавага выкарыстання створана мазь 5% і 10% і гель 3%.

механізм дзеяння

Медыкамент з'яўляецца нестероідных супрацьзапаленчых сродкам сістэмнага дзеянні, які аказвае супрацьзапаленчы, противоотечный, абязбольвальны і гарачкапаніжальны эфекты. Прыкладзеная да прэпарата «Индометацин» (таблеткі) інструкцыя змяшчае апісанне механізму працы яго актыўнага кампанента, звязанага са зніжэннем циклооксигеназной актыўнасці 1 і 2 тыпу. У сваю чаргу, гэты фермент аказвае меншы ўплыў на арахидоновую кіслату, што памяншае яе ператварэнне ў простагландыну. Менавіта гэтыя рэчывы выклікаюць запаленне і боль.

Индометацин праяўляе антиагрегантный эфект, зніжаючы зліпанне тромбоцітарные клетак крыві. Рэчыва аслабляе болевы сіндром пры сустаўных болях у спакойным і рухомым стане, памяншае ранішнюю скаванасць і азызласць, павялічвае аб'ём рухаў. Дзеянне индометацина накіравана на зніжэнне запалення. Максімальна дадзены эфект выяўляецца на сёмы дзень лячэння таблеткамі прэпарата.

што лечыць

Зыходзячы з механізму дзеяння, таблеткі «Индометацин» інструкцыя па ўжыванні раіць ўжываць для сістэмнага лячэння:

• сустаўнага сіндрому;
• запаленчых захворванняў апорна-рухальнага апарата, выкліканых рэўматычных, псоріатіческій, рэўматоідным, Ювенільнае артрытам, плечелопаточным периартритом, анкілазавальным спандылаартрытам, паразай суставаў пры дэфармуецца Осьце і уретроокулосиновиальном сіндроме;
• дэгенератыўных захворванняў апорна-рухальнага апарата, выкліканых астэахандрозам пры Карашкова сіндроме, дэфармуецца астэаартоз суставаў, выключаючы тазабедраны і межпозвонковый артроз;
• дыфузнай хваробы, якая ахоплівае злучальную тканіну;
• рэўматызму;
• гнойнага запаленчага паразы калясустаўны сумкі і сухажылляў;
• вострага болевага сімптому ў паясніцы і іншых аддзелах пазваночніка пры неўралгіі сядалішчнага і іншых нерваў, запаленні цягліц;
• траўматычнага запалення ў мяккіх тканінах або суставах.

З яго дапамогай можна справіцца з галаўным, менструальнай, зубным болем, альгодисменореей.

Як дапаможны сродак пры інфекцыйна-запаленчых захворваннях, такіх як фарынгіт, танзіліт, атыт, выкарыстоўваецца медыкамент «Индометацин" (таблеткі). Сведчанні да ўжывання ўключаюць лячэнне цыстыту, аднексіту, прастатыту.

Прэпарат эфектыўны для зняцця ліхаманкавага сіндрому, звязанага з лімфагранулематозам, лимфомой, метастазамі пухліны, калі не дзейнічае парацэтамол і ацэтыльсаліцылавая кіслата.

Як правільна прымаць

Лекі «Индометацин» у таблетках прызначаецца пацыенту ў той ці іншай дазоўцы зыходзячы са ступені захворвання. Звычайна дарослыя пачынаюць прыём з дозы 25 мг тры разы на дзень пасля прыёму ежы.

Калі эфект ад лячэння недастаткова выяўлены, дазоўку падвойваюць да 50 мг па 3 разы на дзень. Максімальна дапушчальная доза не павінна перавышаць 200 мг индометацина. Пасля прыкметнага паляпшэння, выкліканага тэрапіяй прэпаратам, лячэнне спыняюць толькі праз 4 тыдні, выкарыстоўваючы ў гэты перыяд ранейшую або паменшаную дозу. Калі пацыенты працяглы час прымаюць таблеткі «Индометацин», інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе ўжываць дозу не больш за 75 мг дзеючага рэчыва ў суткі.

лячэнне дзяцей

Для дзіцяці сутачная доза разлічваецца шляхам множання 2,5 ці 3 мг на масу яго цела, яе прымаюць за 3-4 разы. Для кожнай узроставай катэгорыі прадугледжана выкарыстанне пачатковай сутачнай дозы:

• дзецям з 3 да 7 гадоў прызначаюць ад 50 мг да 75 мг, што адпавядае 2 ці 3 таблеткам;
• дзецям з 7 да 12 гадоў прызначаюць ад 75 мг да 100 мг, што адпавядае 3 ці 4 таблеткам;
• дзецям з 12 гадоў прызначаюць ад 100 мг да 125 мг, што адпавядае 4 або 5 таблеткам.

У першыя некалькі дзён варта высветліць, як дзейнічае лекі на арганізм дзіцяці, таму выкарыстоўваюць малую дозу лекі. Працягласць тэрапіі прэпаратам «Индометацин» (таблеткі) інструкцыя пазначае як перыяд ад 6 да 7 сутак.

асаблівасці прыёму

У сувязі з існуючай верагоднасцю развіцця непажаданых эфектаў ад прыёму сродкі «Индометацин» у таблетках, яго лепш не выкарыстоўваць для лячэння вострай рэўматычныя ліхаманкі ў дзіцячым узросце. Паступаючы ў грудное малако, дзеючае рэчыва пранікае ў кроў дзіцяці, ўзмацняе фізіялагічную жаўтуху немаўля і параза клетак печані. Каб гэтага не дапусціць, адмяняюць грудное кармленне.

Пажылым людзям, пацыентам з хворай печанню, ныркамі, стрававальным трактам, дыспептычнага сімптомамі, падвышаным ціскам, сардэчнай недастатковасцю, пасля аперацый, з хваробай Паркінсана, эпілепсіяй, цяжарным ў I і II трыместры пры прызначэнні лячэння индометацином патрабуецца назіранне за станам арганізма. Трэба кантраляваць функцыю праблемных органаў, раз у 7 дзён даследаваць перыферычную кроў.

Калі ў мінулым назіраліся алергічныя рэакцыі на несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі, то лекі «Индометацин» (таблеткі) прызначаецца ў крайніх выпадках.

Не рэкамендуецца выкананне небяспечных відаў работ пры лячэнні, так як парушаецца ўвагу і псіхомоторные актыўнасць.

Калі нельга прымаць

Існуюць захворвання, пры якіх проціпаказаны прэпарат «Индометацин" (таблеткі). Ужыванне яго немагчыма:

• пры падвышанай адчувальнасці да индометацину;
• пры наяўнасці эразіўны-язвавых паражэнняў стрававальнай сістэмы ў вострай фазе;
• пры «аспириновой трыядзе», якая характарызуецца непераноснасцю кіслаты ацэтыльсаліцылавай, паліпаў ў носе і бранхіяльнай астмай;
• пры парушаным крыватворы;
• пры выяўленым змене працы печані і нырак;
• пры затрымцы солі і вадкасці з магчымымі перыферычнымі ацёкамі;
• пры цяжкай форме недастатковасці міякарда хранічнага характару;
• пры павышаным ціску;
• пры бранхіяльнай астме;
• пры запаленні падстраўнікавай залозы;
• у III трыместры выношвання дзіцяці;
• пры кармленні грудзьмі;
• у дзіцячым ўзросце да 3 гадоў.

непажаданыя рэакцыі

Прыём лекі «Индометацин» (таблеткі) можа суправаджацца пабочнымі праявамі, негатыўна адбіваюцца на стане арганізма чалавека. Да частым непажаданым рэакцыям адносяць млоснасць, анарэксія, болевыя адчуванні ў вобласці жывата, метэарызм, завалы, засмучэнне стрававання.

У адзінкавых выпадках пабочныя эфекты могуць праявіцца эразіўны-язвавыя паразай, крывацёкам і перфарацыяй сценак страўніка і кішачніка; аппластической або гемолітіческой анеміяй, лейкапеніяй, тромбоцітопенія, агранулоцитозом, сыпам, выпадзеннем валасоў, скурным свербам, курчамі, ацёкам Квінке, спазмам бронх.

Вельмі рэдка назіраюцца прыкметы сіндрому Лайелла, анафілактіческій шоку, вузлавой эрітемы.

Падчас лячэння магчыма парушэнне вылучальнай працы нырак і печані, што павялічвае ўтрыманне білірубіну, пячоначнай трансаміназ.

Доўгі выкарыстанне прэпарата "Индометацин" (таблеткі) не выключае пабочныя рэакцыі, звязаныя з парушэннем сну, галавакружэннем, перыферычнай неўрапатыя, галаўным болем, узбуджэннем, раздражняльнасцю, стомленасцю. Характарызуюцца яны памутненнем рагавіцы, кан'юктывітам, парушэннем слыху, шумам у вушах, падвышаным ціскам, ацёкамі.

водгукі

Вельмі важна выконваць усе правілы прымянення прэпарата, выключыць усе супрацьпаказанні.

Неадназначнымі бываюць у дачыненні да прыёму прэпарата «Индометацин» водгукі. Таблеткі аказваюць больш пабочных эфектаў, чым лекавыя формы для вонкавага прымянення. Акрамя таго, дадзены медыкамент ставіцца да інгібітарамі циклооксигеназы 1 і 2 тыпу, якія лічацца менш эфектыўнымі і выклікаюць цэлы шэраг непажаданых рэакцый з боку страўнікава-кішачнага гасцінца.

Рэўматалогіі і хірургі сваім пацыентам часцяком выпісваюць больш сучасныя лекі з групы оксикамов. Яны інгібіруе толькі циклооксигеназу 2 тыпу, не закранаючы фермент 1 тыпу, што забяспечвае выпрацоўку простагландынаў, якія абараняюць стрававальную сістэму. Менавіта таму оксикамы наносяць менш шкоды страўніку, чым лекі «Индометацин" (таблеткі). Інструкцыя водгукі негатыўныя ўключае ў апісанне пабочных эфектаў, аднак гэта не значыць, што пры лячэнні яны ўсе павінны праявіцца. Усё залежыць ад асаблівасцяў арганізма.

Многіх пацыентаў дадзены сродак ратуе ад боляў у спіне, міалгія, міжрабрыннай неўралгіі, калі іншыя медыкаменты не дапамагаюць. А адмоўныя эфекты практычна не ўзнікаюць ад лячэння прэпаратам «Индометацин». Водгукі таблеткі ад ачунялых пацыентаў атрымліваюць станоўчыя. Хоць рызыка заўсёды прысутнічае, і толькі які лечыць лекар можа прызначаць прыём такога сур'ёзнага прэпарата.

аналагі

Таблеткі з дзеючым рэчывам индометацин выпускаюцца шматлікімі замежнымі і айчыннымі прадпрыемствамі, такімі як кампаніі «Софарма», «Людвіг Мекле», «Нікамед», «Фармахим», «Берлін Хемі Менарини», «Альтфарм». Толькі ў кожнага прэпарата сваё гандлёвае назву, свой склад дапаможных кампанентаў. Ва ўсіх аналагаў аднолькавыя паказанні да ўжывання, пабочныя эфекты, супрацьпаказанні.

Найбольшай папулярнасцю карыстаецца лекавы сродак «Индометацин Софарма» (таблеткі). Выпускаецца ў дазоўцы 50 і 100 мг кампаніяй «Софарма» (Балгарыя). Ставіцца да несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі.

Яшчэ пара не менш вядомых аналагаў - медыкаменты «Индометацин 50 мг Берлін-Хемі» і «Индометацин 100 мг Берлін-Хемі». Вырабляюцца ў дзвюх дазіроўках (па 50 і 100 мг) італьянскай кампаніяй «Берлін-Хемі Менарини».

У прэпарата «Индометацин» (таблеткі) аналагі ёсць і расійскай вытворчасці. Выпускаюцца яны ў розных лекавых формах. Асноўнымі аналагамі з'яўляюцца:

• «Индометацин-Акри» хіміка-фармацэўтычнага камбіната ААТ «акрыхінам»;
• «Индометацин-Альтфарм», ТАА «Альтфарм»;
• «Индометацин-біясінтэзу», ААТ «біясінтэзу»;
• «Ве-Индометацин», ААТ «Верофарм».