ЗдароўеМедыцына

Агульны IgE. Аналіз крыві на IgE агульны

Імунная сістэма чалавека даволі разнастайная па сваім будынку. У яе ўваходзяць як некаторыя органы (напрыклад, селязёнка, тымус, лімфавузлы), так і клеткі (лейкацыты, лімфацыты). Асноўную ролю гуляюць пераважна клеткі, якія сінтэзуюць спецыяльныя рэчывы - імунаглабуліны. Яны адказваюць за развіццё імунных і алергічных рэакцый.

У развіцці алергіі асаблівую ролю адыгрывае імунаглабулін Е.

Што гэта за рэчыва

Імунаглабулін Е - спецыяльная малекула, якая размешчана ў падслізістага пласце многіх тканін і органаў. Валодае высокім сродством да многіх клеткам, з-за чаго ў арганізме знаходзіцца пераважна ў звязаным стане. У плазме крыві ў вольным выглядзе практычна не вызначаецца.

У арганізме чалавека дадзеная фракцыя імунаглабулінаў адказвае за развіццё алергічнай рэакцыі (рэакцыі гіперчувствітельності 1 тыпу).

Час, за якое распадаецца палова прысутнага ў сыроватцы крыві імунаглабуліну - 3 сутак. Нашмат больш часу ён знаходзіцца на мембранах клетак (пераважна гладкіх, шырока размешчаных на паверхні слізістай абалонкі бронх) - каля двух тыдняў.

Узровень дадзенага рэчыва змяняецца на працягу ўсяго жыцця. У норме ў дарослых агульны IgE складае каля 20-100кЕ / л. У дзяцей канцэнтрацыя нашмат менш - у нованароджаных яго няма (норма 0-3); па меры сталення канцэнтрацыя плаўна павялічваецца.

Прычыны павелічэння ўзроўню алергічнага імунаглабуліну

Як і любы паказчык, узровень дадзенай малекулы можа вагацца ў залежнасці ад умоў ўнутранага асяроддзя арганізма.

IgE агульны павышаны звычайна пры такіх захворваннях, як бранхіяльная астма, атопіческій дэрматыт і алергічны рыніт. Дадзеныя захворванні пачынаюць праяўляцца ўжо з дзіцячага ўзросту і нярэдка захоўваюцца ў дарослых. Павышэнне ўзроўню імунаглабуліну кажа пра тое, што арганізм сенсібілізаванай (мае высокую адчувальнасць і рызыка развіцця алергіі) да многіх алергенаў (рэчывам, здольным выклікаць алергічную рэакцыю).

У дзяцей IgE агульны павышаны пры шматлікіх захворваннях, а не толькі пры названых вышэй. Да такіх хвароб можна аднесці алергічны аспергиллез, гельмінтоз, сіндром джоб, Вискотт-Олдрича і т. Д.

Павелічэнне канцэнтрацыі імунаглабуліну ў нованароджаных кажа аб высокім рызыцы развіцця атопіческій захворванняў ўжо з першых дзён жыцця.

Нізкі ўзровень імунных рэчываў

Зніжэнне ўзроўню ўсіх імунаглабулінаў можа назірацца пры шматлікіх захворваннях, якія суправаджаюцца альбо паразай тымусу (у дзіцячым узросце), альбо сістэмным імунадэфіцытам, прычын у якога можа быць мноства.

Паражэнне касцявога мозгу і печані (у дзяцей) прыводзіць да таго, што зніжаецца не толькі агульны IgE, але і іншыя фракцыі імунаглабулінаў. Гэта адбываецца за кошт таго, што дзівяцца асноўныя клеткі, адказныя за сінтэз дадзеных рэчываў - У-лимофциты.

Асноўная функцыя У-лімфацытаў - сінтэз актыўных рэчываў, якія бяруць удзел у знішчэнні чужародных агентаў.

Пры паразе (гепатыты, апрамяненне, опухолевых працэс, масіўныя траўмы апорна-рухальнага апарата) адбываецца пашкоджанне і В-клетачнай парастка, што ў выніку спрыяе зніжэнню ўзроўню ўсіх імунаглабулінаў. Не з'яўляецца выключэннем і тое, што агульны IgE зніжаецца.

Адной з частых прычын зніжэння ўзроўню імунаглабулінаў класа Е з'яўляецца такое захворванне, як Атакс-тэлеангіктазія.

Механізм развіцця алергічнай рэакцыі

Як жа гэта адбываецца развіццё алергічнай рэакцыі, абумоўленай дадзеных класам імунаглабулінаў? Калі падвышаны агульны IgE, то можна назіраць наступную карціну (найбольш яркі прыклад алергічнай рэакцыі першага тыпу - астма).

Спачатку адбываецца сенсібілізацыя арганізма, т. Е ў адказ на трапленне ў арганізм спецыфічнага антыгена адбываецца выпрацоўка дадзеных імунаглабулінаў. Яны транспартуюцца з токам крыві ў пасудзіны дыхальнай сістэмы (пераважна бронхі) і асядаюць у слізістай абалонцы. Пры паўторным трапленні антыгена імунаглабуліны, якія ўжо "населены» слізістую, выклікаюць актывацыю спецыфічных клетак (налітых і бокаловидных). Яны, у сваю чаргу, выпрацоўваюць медыятары запалення - гістамін, серотонін, гепарын, якія аказваюць констрикторное дзеянне (выклікаюць скарачэнне гладкіх цягліцавых клетак слізістай абалонкі). За кошт гэтага памяншаецца прасвет бронхі, што прыводзіць да значнага цяжкасці выдыху. Такім чынам развіваецца астма.

Аналіз на імунаглабуліны

Пры з'яўленні першых сімптомаў развіцця алергіі абавязкова варта зрабіць иммуннограмму. Яна ўяўляе сабой так званы пералік усіх, хто ўтрымліваецца ў крыві імунаглабулінаў з указаннем іх канцэнтрацыі.

Для правядзення аналізу неабходная вянозная кроў. Здача аналізаў звычайна прызначаецца на раніцу, нашча, так як у выніку прыёму ежы можна справакаваць аллергиеподобную рэакцыю і атрымаць недакладныя вынікі даследавання.

Забраная кроў можа захоўвацца да 8 сутак пры выкананні пэўных умоў.

Пры дапамозе адмысловага аналізатара вызначаецца ўзровень ўсіх імунаглабулінаў, і ўжо на падставе змены іх колькасці выносіцца дыягназ.

Пры выяўленні павышанага ўзроўню імунаглабулінаў (асабліва паказальны агульны IgE ў дзіцяці) варта западозрыць наяўнасць алергіі да якога-небудзь антыгенаў, для чаго варта правесці наскурных пробы. Зніжэнне ўзроўню можа казаць аб аслабленым імунітэце.

Асаблівасці імунаглабулінаў ў дзяцей

У арганізме плёну імунаглабуліны Е пачынаюць выпрацоўвацца на тэрміне 11 тыдняў. Пры гэтым яны настолькі вялікія, што не праходзяць праз плацэнту і застаюцца ў арганізме дзіцяці. Агульны IgE ў дзіцяці паступова пачынае вырастаць на працягу перыяду да 15 гадоў, прычым рост даволі імклівы. Ва ўзросце 15 гадоў колькасць Е-фракцыі иммунглобулинов складае каля 200кЕ / л, а да 18 гадоў адбываецца памяншэнне яго канцэнтрацыі да 100, што з'яўляецца нармальным паказчыкам у дарослага чалавека.

Пры з'яўленні высокага колькасці імунаглабулінаў ў пупавіннай крыві варта западозрыць магчымасць развіцця атопіческій дэрматыту або астмы.

Зыходзячы з вышэйсказанага, відаць, што найбольш небяспечным узростам для развіцця алергіі ў дзяцей з'яўляецца перыяд з 10 да 15 гадоў. Агульны IgE ў дзіцяці даволі адчувальны да розных антыгенам, а ў перыяд "падлеткавага" ўзросту, на фоне змены гарманальнага фону, адчувальнасць павялічваецца ў разы.

Змена ўзроўня імунаглабулінаў пры розных захворваннях

Канцэнтрацыя імунаглабулінаў можа мяняцца ў залежнасці ад характару захворвання.

  • Многія атопіческій захворвання звычайна працякаюць са значным павышэннем колькасці імунаглабуліну Е, хоць вядомыя выпадкі развіцця хвароб з нармальным узроўнем дадзеных малекул.
  • Бранхіяльная астма можа працякаць без павелічэння ўзроўню малекул, калі маецца адчувальнасць толькі да аднаго алергену.
  • Агульны IgE ў дзіцяці можа павялічвацца ў выпадку развіцця гельмінтозы. Паралельна назіраецца павелічэнне ўзроўню эозінофілов.
  • Адным з найбольш цяжкіх захворванняў з'яўляецца гіпер-IgE-сіндром. Пры ім магчыма павелічэнне ўзроўню дадзенай малекулы больш за 2000 (аж да 50 000кЕ / л). Захворванне суправаджаецца цяжкімі алергічнымі праявамі, крапіўніца, алергіяй на большасць рэчываў. Дадзенае стан патрабуе абавязковага даследаванні, прычым на сайт аналізаў павінна праводзіцца як мага раней.

Небяспека высокай канцэнтрацыі імунаглабуліну Е

Як было сказана, высокія канцэнтрацыі дадзенай малекулы ўжо мяркуюць развіццё алергіі. Найбольш небяспечна наяўнасць адчувальнасці да большасці алергенаў, бо ў дадзеным выпадку алергія можа развіцца практычна на любое рэчыва.

Празмерна высокую колькасць гэтых малекул у слізістай абалонцы прадугледжвае развіццё такога небяспечнага стану, як ангионевротический ацёк (ацёк Квінке). Для яго своечасовай дыягностыкі (так як стан ставіцца да жизнеугрожающим) абавязкова варта правесці аналіз крыві. IgE (агульны) у ім выявіць нельга, аднак можна западозрыць яго развіццё ў выпадку высокай канцэнтрацыі лімфацытаў.

Пры цяжкай плыні алергіі магчыма развіццё некрозу слізістай абалонкі. Стан небяспечна тым, што магчыма развіццё інтаксікацыі арганізма, а таксама адукацыю свіршчоў паміж бронхі і лёгачнай тканінай, развіццё пневмоторакс і пнеўмаперытанеуму.

наскурных пробы

Пры вызначэнні высокай канцэнтрацыі дадзеных малекул у сыроватцы крыві абавязкова варта правесці наскурных пробы. Яны дазваляюць вызначыць адчувальнасць да спецыфічных алергенаў і прадухіліць развіццё алергіі ў далейшым.

Галоўным паказаннем да правядзення дадзеных пробаў з'яўляецца імуналагічны аналіз - IgE агульны ў ім будзе падвышаны. Акрамя таго, у анамнезе павінен быць хаця б адзін алергічны прыступ (хоць магчыма і дыягнастычнае даследаванне на рызыку развіцця алергіі, нават калі клінічных праяў заўважана не было).

Проба праводзіцца пры выкарыстанні слабых раствораў алергенаў (діагностікумом - завісяў алергенаў - даволі шмат, што дазваляе высветліць дакладны алерген, які можа справакаваць развіццё імуннага адказу). Абавязкова перад правядзеннем даследаванні ўзяць кроў на IgE агульны, а таксама правесці агульны аналіз крыві. Абавязкова перад аналізам падрыхтаваць набор неадкладных прэпаратаў на той выпадак, калі разаўецца неспадзяванае ўскладненне працэдуры.

неабходнасць даследавання

Чаму ж усё-такі дадзены імунаглабулін так важна своечасова вызначыць?

Звычайна ён з'яўляецца галоўным паказчыкам таго, што імунная сістэма пачала даваць алергічную рэакцыю (у тым выпадку, калі яго канцэнтрацыя павысілася), таму варта прыняць неабходныя меры, каб засцерагчы арганізм ад разнастайных ускладненняў.

Калі ж у крыві рэгіструецца (IgE агульны) норма, то не варта адразу радавацца. Як было сказана, нармальныя паказчыкі могуць назірацца і пры некаторых захворваннях, таму абавязкова правядзенне наскурных пробаў для выключэння алергічных дыягназаў (пры наяўнасці адпаведнай клінікі).

Пры зніжаным імунаглабулінаў небяспека заключаецца ў тым, што імунная сістэма можа не зрэагаваць на які паступіў антыген, з-за чаго можна ўпусціць больш цяжкае захворванне, што будзе мець незваротныя наступствы.

Менавіта з-за ўсяго сказанага варта ўлічваць важнасць дадзенай малекулы і не грэбаваць яе вызначэннем.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.