Дыскінезія жоўцевай бурбалкі

Дыскінезія жоўцевай бурбалкі - парушэнне эвакуаторную і маторнай функцыі органа, якое суправаджаецца болевым сімптомам.

прычыны

Адрозніваюць першасныя і другасныя дикинезии. Першая форма ўзнікае пры парушэннях рэгуляторных функцый вегетатыўнага аддзела нервовай сістэмы. Дадзеныя стану носяць назву вегетатыўных неўрозаў. Другасная дыскінезія жоўцевай бурбалкі развіваецца ў пацыентаў, якія маюць халецісціты, халангіту, паразітарныя захворванні печані.

Патагенез хваробы заключаецца ў парушэнні тонусу цягліц органа, асабліва сфінктара Люткенса, Одди, Мирицци. Гэты стан абумоўліваецца павышэннем неврогенной импульсации, якая прыводзіць да скарачэння асобных груп валокнаў. Як следства развіваецца атанія жоўцевай бурбалкі.

Першасныя дыскінезіі правакуюць неўрозы, раздражняльнасць, пастаянны страх хваробы, з'яўленне істэрычных рэакцый, прыкметы гипоталамического сіндрому. Можа быць некалькі варыянтаў захворвання. Напрыклад, хвароба сфінктараў, жоўцевай бурбалкі, параток, іх спалучэнне.

клінічная карціна

Болі ў вобласці правага падрабрыння - асноўны клінічны прыкмета, якім характарызуецца дыскінезія жоўцевай бурбалкі. Сімптомы гэтага захворвання часта блытаюць з нырачнай колікай. Яны могуць мець празмерна высокую інтэнсіўнасць, таму ўзнікае неабходнасць у хірургічным умяшанні. Болю ўзмацняюцца пры ўзбуджэнні і пачуцці страху ў пацыентаў. Пры дэталёвым даследаванні выяўляецца спазм тоўстага кішачніка, брамніка. Паказчыкі функцыі печані, даследаванні мачы, хуткасці ссядання эрытрацытаў застаюцца нармальнымі.

Акрамя таго, для захворвання характэрна зніжэнне апетыту, непераноснасць смажанай ежы, стомленасць, слабасць, парушэнне агульнага стану.

дыягностыка

Дыскінезія жоўцевай бурбалкі патрабуе правядзення спецыяльных метадаў даследавання. Для гэтага ўжываецца холецистография. Таксама прымяняюцца дадзеныя, атрыманыя пасля хранометр, якая праводзіцца пры дапамозе зонда. Яны дазваляюць зрабіць выснову пра стан дынамікі жоўцевылучэння. Пры самых цяжкіх формах захворвання, атрыманне порцыі спрыяе прыпынку выдзялення змесціва жоўцевай бурбалкі. Для працягу пробы ўжываецца нітрагіцэрын і сустак. У некаторай часткі хворых яна аддзяляецца зь зонда канечнага порцыямі.

Атанічнымі форма захворвання характарызуецца вылучэннем вялікай колькасці жоўцевай сакрэту. Гіперкінэтычная стану органа прыводзяць да малой выпрацоўцы змесціва. Пры правядзенні дыягнастычнай пробы яно разводзіцца свежым сакрэтам. Дыскінезія жоўцевай бурбалкі ў дзяцей павінна выконвацца са спецыяльнай нагрузкай (яечныя жаўткі, хологон). Гэта дапамагае атрымаць больш дакладныя вынікі.

Дадзенае захворванне мае працяглы і ўпартае плынь. Ўскладненнямі дыскінезіі з'яўляюцца жоўцевакаменная хвароба або халецыстыт. Дыягназ выстаўляецца толькі пасля ўважлівага даследаванні і выключэння паталогіі страўніка, кішачніка, таксама халецыстыту.

Для лячэння захворвання ўжываецца беллатаминал, прэпараты папаверыну, белласпон, беллоид, желчегонные сродкі (Фламіні, желчегонный чай, кукурузныя лычыкі), транквілізатары (оксилидин, триоксазин), седатыўные прэпараты (настойка півоні, трава сардэчніка, браміду натрыю).

Дыскінезія жоўцевай бурбалкі з'яўляецца даволі распаўсюджаным захворваннем, якое суправаджаецца непрыемнымі болевымі сімптомамі, у асобных выпадках падобнымі з сімптомамі нырачнай колікі. Таму важным з'яўляецца своечасовая дыягностыка гэтага захворвання і прызначэнне адпаведнага лячэння. Пры выкананні ўсіх правіл, дыскінезія лёгка паддаецца тэрапіі і ў хуткім часе сімптомы захворвання знікаюць.