Дриллинг яечнікаў і цяжарнасць: водгукі

Актуальнай праблемай ва ўсім свеце з'яўляецца жаночае бясплоддзе. Статыстыка ўстанавіла, што кожная пятая маладая пара не можа зачаць дзіця. Звыш 50 мільёнаў пар маюць патрэбу ва ўжыванні дапаможных рэпрадуктыўных тэхналогій. Хірургічны шлях - адзін з важных спосабаў, якія вырашаюць дадзеную праблему, дзе медыцына прасунулася далёка наперад. З укараненнем нанатэхналогій падобнае мерапрыемства праводзіцца з наймалымі негатыўнымі зыходамі. Вельмі часта жанчыны звяртаюцца да такой палёгкай сучаснай методыцы, як лапараскапічны дриллинг яечнікаў. Пра гэта і пойдзе гаворка ў дадзеным артыкуле.

асноўныя паняцці

Разбяром, што такое лапараскапія і дриллинг яечнікаў. Самай галоўнай прычынай бясплоддзя з'яўляецца развіццё так званага сіндрому полікістоза яечнікаў. Адзіным адпаведным спосабам пазбавіцца ад гэтага полікістоза і зацяжарыць выступае дриллинг яечнікаў. У перакладзе з англійскай мовы гэтае слова абазначае "праколванне". Што ж гэта за метад - дриллинг яечнікаў? Пад ім маюць на ўвазе хірургічную аперацыю, падчас якой у яечніках робяць маленькія праколы (насяканні) велічынёй 2 мм. Гэта вядзе да стымуляцыі паспявання яйкаклеткі і стварае перадумовы для далейшага зачацця дзіцяці.

У наш час такія аперацыйныя ўмяшання робяць лапараскапічным шляхам. Што ж такое лапараскапія? Першая частка грэцкага слова laparo азначае "жывот", а skopeo - "глядзець". Лапараскапія - гэта выгляд хірургічнай аперацыі і дыягнастычнага агляду ўнутраных органаў. У чым адрозненне лапараскапіі ад іншых хірургічных умяшанняў? Яе праводзяць праз адносна невялікія адтуліны, а звычайныя аперацыі патрабуюць вялікіх разрэзаў. Выконваецца лапараскапія з дапамогай мікрапрацэсарнай тэхнікі. Гэтая працэдура замяніла больш травматічно, якая ўжывалася ў гінекалогіі, - рэзекцыю.

Прыкметы хваробы, якія патрабуюць стымуляцыі авуляцыі

Што ж адбываецца пры полікістоз яечнікаў і чаму жанчына не можа зацяжарыць? Паспяванне яйкаклеткі пры гэтым захворванні немагчыма, і яна не выходзіць у маткавую трубу, дзе звычайна адбываецца авуляцыя. Такому выхаду яйкаклеткі перашкаджае якая ўзнікла склерокистозная абалонка, навакольнае яечнікі.

Полікістоз можа быць першасным і другасным. Пры першасным назіраецца парушэнне менструальнага цыклу і паспявання яйкаклеткі, а пры другасным - адукацыя склерокистозной абалонкі. Гэта можа выклікацца гарманальным збоем у арганізме або хранічным запаленнем органаў мочеполовой сістэмы.

Што прыводзіць да захворвання і якія асноўныя праявы полікістоза

Прычыны ўзнікнення сіндрому полікістоза яечнікаў, вядучага да бясплоддзя, наступныя:

• Парушэнне ў дзейнасці эндакрыннай сістэмы. Адбываецца збой у працы яечнікаў, наднырачнікаў, гіпофізу, шчытападобнай залозы.
• Працяглыя стрэсавыя сітуацыі, пастаянныя зрывы нервовай сістэмы.
• Парушэнне ў фарміраванні жаночых палавых органаў у юнацтве з-за частых інфекцыйных захворванняў.
• Генетычныя перадумовы да дадзенай паталогіі.

У кожнай якая захварэла жанчыны полікістоз яечнікаў выяўляецца па-рознаму. Усё ж існуе шэраг прыкмет, часцей за ўсё сустракаюцца ў пацярпелых жанчын:

• Ўзнікаюць збоі ў менструацыі, з часам яна можа цалкам адсутнічаць. Часам з'яўляюцца маткавыя крывацёкі.
• Авуляцыя ў маткавых трубах не адбываецца. Магчымасць зацяжарыць адсутнічае.
• На розных участках скуры (твары, грудзях, спіне) узнікаюць моцныя угревой высыпанні.
• Абалонка яечніка патаўшчаецца, і на ёй ўзнікаюць дробныя кісты.
• Назіраецца вокамгненны набор вагі ў жанчын пры звычайным рацыёне харчавання. Гэта можа прывесці да развіцця цукровага дыябету.
• Часта развіваецца гіпертанія, што суправаджаецца пацямненне асобы, ніжніх рэбраў і пахвіннай вобласці.
• Жанчыны перажываюць дэпрэсіўныя і напружаныя стану, трывогу, хранічную стомленасць.

Станоўчыя моманты падобнага ўмяшання

Падобныя праблемы з жаночым здароўем спачатку вырашаюцца папярэдняй медыкаментознай тэрапіяй, захаваннем спецыяльнай дыеты. Вельмі часта гэта дае станоўчыя вынікі - 60% жанчын атрымоўваецца зацяжараць. Калі ж паляпшэнняў не назіраецца, то праводзяць дриллинг яечнікаў. Дадзенае ўмяшанне мае наступныя станоўчыя моманты:

• Няма неабходнасці праходзіць працяглы курс прыёму медыкаментаў і наведванняў гінеколага.
• Зніжаецца рызыка фарміравання адразу некалькіх пладоў, што часта сустракаецца пасля стымуляцыі авуляцыі медыкаментамі.
• Аперацыя праводзіцца хутка і з'яўляецца бяспечнай для жанчыны.
• Дриллинг дапамагае распазнаць ўзровень праходнасці маткавых труб, дае магчымасць падзяліць знітоўкі падчас аперацыі.
• Пасля лапараскапічнага ўмяшання рубец цалкам рассмоктваецца, рэабілітацыйны перыяд праходзіць за кароткі час.

Перыяд перадаперацыйнай падрыхтоўкі

Перад дриллингом яечнікаў пацыентка павінна выканаць некаторыя перадаперацыйную працэдуры:

• здача аналізаў крыві для выяўлення групы і рэзус-фактару;
• даследаванне мачы па агульнай схеме;
• вывучэнне кардыяграмы пацыенткі і здымка лёгкіх;
• ультрагукавое даследаванне мочеполовой сістэмы;
• агульны гінекалагічны агляд;
• здача аналізаў з похвы;
• кансультацыйныя моманты ў іншых адмыслоўцаў.

Правядзенне аперацыі патрабуе абавязковага ачышчэння кішачніка ад газаў і кала. Іх неўстараненне можа прывесці да пашкоджанняў тканін. Перад працэдурай пацыентка не павінна піць ваду і прымаць ежу. Лапараскапічны дриллинг яечнікаў праводзіцца пад агульным наркозам.

Тэхніка правядзення дриллинга

Дриллинг яичнков - гэта зберагалы метад хірургічнага ўмяшання. Аперацыя праводзіцца ў некалькі этапаў:

1. Пацыентцы ўводзіцца агульная анестэзія, пасля чаго ў брушнай паражніны ажыццяўляецца тры праколу, праз якія будуць ўводзіцца патрэбныя інструменты.
2. З дапамогай адмысловай іголкі ў брушную паражніну ўводзіцца вуглякіслы газ, што дазваляе бачыць ўнутраныя органы.
3. Аглядаецца полікістозных яечнік і аналізуецца яго стан (наколькі ён павялічыўся ў памерах, пацямнеў, пакрыўся кістамі).
4. На органе ажыццяўляецца 4-6 насяканняў, ухіляюцца іншыя магчымыя паталогіі.
5. Праколы ўшываюць, і ліквідуецца вуглякіслы газ з брушнай паражніны.

Ушыванне выконваецца некалькімі касметычнымі швамі. Праколы (прарэзамі) на яечніках размяшчаюць на некаторай адлегласці адзін ад аднаго, каб не ўзнікалі рубцы.

Такая аперацыя памяншае канцэнтрацыю андрогенов, якія цыркулююць у крыві вакол яечніка. Пасля дриллинга яечнікаў аднаўляецца авуляцыя.

Некалькі спосабаў лапараскапіі

Вышэйапісанае правядзенне дриллинга яечнікаў ставіцца да лазернага спосабу. Лазер - гэта самы эфектыўны спосаб лапараскапіі.

Высокаэфектыўнай тэхналогіяй з'яўляецца ультрагукавой спосаб. Такая аперацыя праводзіцца з дапамогай ультрагукавога скальпеля. Гэты метад дазваляе якасна і надзейна выканаць аперацыю, захаваўшы ўсе тканіны органаў.

Часам практыкуецца так званы электрычны дриллинг. Надрэзы на яечніках ў гэтым выпадку выконваюцца з дапамогай электрычнага току.

Дриллинг абодвух яечнікаў

Старанна вывучыўшы паталогію, лекары вырашаюць, ці трэба праводзіць дриллинг абодвух яечнікаў. Часцей за ўсё так і бывае.

Пасля аперацыі пацыентка павінна прымаць дадатковую гармонатэрапію. На працягу 12 тыдняў у жанчыны кантралюецца працэс авуляцыі. У выпадку яе адсутнасці пацыентка павінна працягваць прыём гармонаў.

Аднолькава эфектыўныя як электрычны, так і лазерны дриллинг, але больш даступным па цане з'яўляецца электрычны. Менструальны цыкл нармалізуецца звычайна пасля правядзення аперацыі. Часам магчымая затрымка менструацыі на 2-3 месяцы. У такім выпадку пацыентцы прызначаецца лекавы прэпарат, часта гэта бывае "Дюфастон".

Наступствы дриллинга яечнікаў

Аднаўленне пасля лапараскапічнага дриллинга праходзіць у даволі кароткі тэрмін. Буйныя пасудзіны падчас аперацыі не закранаюцца, таму працэдура абсалютна бяспечная для здароўя. Да часам ўзнікаюць наступстваў можна аднесці з'яўленне крывацёку і развіццё алергіі на наркоз. Вельмі рэдка ўзнікаюць наступныя ўскладненні:

• павышаецца тэмпература;
• узнікаюць болі ўнізе жывата ў выглядзе сутычак;
• кружыцца галава, з'яўляецца слабасць у целе;
• ўзнікаюць цёмныя вылучэння.

Часцей за ўсё аднаўленне праходзіць хутка, пацыентку ўжо на другі дзень выпісваюць са стацыянара. Лекар рэкамендуе жанчынам ўстрымацца ад палавога жыцця і фізічных нагрузак. Дадаткова прызначаецца праходжанне фізіятэрапіі і прыём вітамінаў.

Швы здымаюцца праз тыдзень, а праз паўмесяца робiцца ўльтрагукавое даследаванне, якое пакажа, наколькі ў жанчыны аднавілася рэпрадуктыўная функцыя.

Дриллинг яечнікаў і цяжарнасць

Праца яечнікаў пасля насяканняў стымулюецца, і овуляторного функцыя аднаўляецца. Але гэта не пастаянны эфект. Прыкладна праз год рэпрадуктыўныя зноў зніжаецца. Цяжарнасць пасля дриллинга яечнікаў ня трэба адкладаць на доўгі час. Лепш за ўсё, калі гэта здарыцца ў першыя шэсць пасляаперацыйных месяцаў.

Каб павысіць магчымасць зацяжарыць, дадаткова прызначаецца фалійная кіслата, рэкамендуецца актыўны лад жыцця, адмова ад спіртнога і курэння, прыём вітамінных прадуктаў. Верагоднасць зачацця пасля гэтых мерапрыемстваў нашмат павышаецца.

Водгукі пацыентаў аб працэдуры

Шматлікіх чытачоў цікавіць дриллинг яечнікаў і цяжарнасць. Водгукі аб дадзеным аперацыйным умяшанні сведчаць аб тым, што фарміраванне фалікула пасля яго становіцца больш інтэнсіўным. Дзякуючы гэтаму ўзнікае вялікі шанец зацяжарыць.

Водгукі аб дриллинге яечнікаў даюць магчымасць зрабіць высновы, што полікістоз, які перашкаджае цяжарнасці і выношвання плёну, ужо не прысуд. Многія пацыенткі пераканаліся, што дадзеная працэдура абсалютна бяспечная і прыносіць эфект. Таксама яна дапамагае вырашыць праблему за кароткі тэрмін, не патрабуе працяглага рэабілітацыйнага перыяду. Шмат каму парам дриллинг прынёс шанец выпрабаваць радасць стаць бацькамі.

Ніхто не прымае рашэнні аб ужыванні дриллинга, акрамя самой пацыенткі. Веды сучасных лекараў дазваляюць ўлічваць усе псіхалагічныя і фізіялагічныя асаблівасці жанчыны. Папярэдне пацыентцы прапануецца абследаванне і гутарка з псіхатэрапеўтам. Працэс правядзення дриллинга яечнікаў ўжо шмат разоў здымалі на відэа, дзе можна наглядна паглядзець усю працэдуру.