Двуустка сібірская каціная: апісанне, жыццёвы цыкл і лячэнне

На Зямлі пражывае больш за 21 мільёны чалавек інфіцыраваных сібірскай кацінай двуусткой. Больш за палову ад агульнага ліку заражаных жывуць на постсавецкай прасторы, у тым ліку ў Расіі і Украіне. Масавае паражэнне характэрна для жыхароў сібірскага рэгіёну і Прыдняпроўя. Што ж гэта за паразіт і як пазбегнуць інфікавання? І самае галоўнае, як пазбавіцца ад «няпрошаных гасцей».

кароткае апісанне

Медыцына ўмоўна падзяліла паразітаў чалавечага арганізма на тры выгляду. Гэта істужачныя і круглыя чарвякі, а таксама смактуны. Двуустка сібірская з'яўляецца падвідам ланцетовідные двуустка, то ёсць плоскім смактуны (трэматоды). Лацінскі назоў гэтага паразіта - Opisthorchis felineus і Opisthorchis viverrini. Дробны пячоначны паразіт выклікае ў чалавека і жывёл захворванне описторхоз, які дзівіць пратокі печані, жоўцевая бурбалка і падстраўнікавую залозу.

Сібірская каціная двуустка мае ланцетовідные форму. Даўжыня паразіта не перавышае 18 мм, а шырыня - 2 мм. У жыццёвым цыкле задзейнічаны два прамежкавых гаспадара. Канчатковым гаспадаром трэматоды можа стаць чалавек ці пажадліва жывёла.

Гісторыя адкрыцця

Назва «сібірская двуустка» ўпершыню было выкарыстана ў красавіку 1891 года ў горадзе Томск. Прафесар Вінаградаў праводзіў ўскрыццё і выявіў у печані невядомы від смактуны. Некалькі пазней з'явілася інфармацыя, гэты паразіт ўжо быў апісаны, але яго выявілі ў печані памерлай кошкі. Аднак навуковец, які праводзіў ўскрыццё, ня здолеў вызначыць выгляд трэматоды.

Правільна сістэматызаваў і апісаў паразіта навуковец Бланшар. Гэта адбылося ў 1885 годзе. У гэты раз было выкарыстана назва «каціная двуустка». А захворванне названа описторхоз.

Каб вызначыць медыцынскае значэнне сібірскай двуустка, паралельна ў розных краінах працавала мноства вядомых навукоўцаў. Напрыклад, толькі на доказ таго, што описторхоз звязаны з ужываннем у ежу прэснаводнай рыбы, спатрэбілася амаль 10 гадоў. Таксама вылучаліся розныя здагадкі аб першай прамежкавай гаспадара паразіта. Эксперыментальныя доказы аб бруханогіх слімаках здабыў Ганс Фогель. А расійскі вучоны Старобогатов усталяваў, што гэта малюскі з роду Codiella.

Дзе распаўсюджаны описторхоз?

Двуустка сібірская, што адносіцца да падвіды трематод Opisthorchis viverrini, найбольш распаўсюджаная ў Паўднёва-Усходняй Азіі. Яна выклікае описторхоз ў жыхароў і гасцей Камбоджы, Тайланда, Лаоса, В'етнама. Часам фіксуюцца выпадкі на тэрыторыі Еўропы і Амерыкі. Усе яны звязаны з пастаўкай заражанай рыбы.

Двуустка сібірская, што адносіцца да падвіды трематод Opisthorchis felineus, найбольш распаўсюджаная на тэрыторыі постсавецкіх краін. Яна выклікае агмені описторхоза ў Расіі, Украіне, Казахстане, уздоўж басейнаў буйных рэк. Максімальны ўзровень захворвання назіраецца па плыні рэк Об і Іртыш. Заражаныя паразітам басейны Волгі, Урала, Камы, Дона, Дняпра, Дзвіны і гэтак далей.

Як развіваецца ўзбуджальнік

Пячоначны смактуны сібірская двуустка, жыццёвы цыкл якой працякае ў арганізме некалькіх гаспадароў, здольны развівацца толькі зблізку прэсных вадаёмаў. Пачынаецца цыкл развіцця ў арганізме першага прамежкавага гаспадара, якім з'яўляюцца пресноводные бруханогіх малюскі-битинииды. Адносяць гэтых малюскаў да роду Codiella. Упадабанае месца пражывання падобнай жыўнасці - перасыхаюць плыткаводдзе ў поймах рэк. Бруханогіх малюск заглынае яйкі сібірскай двуустка з забруджанай вады, у якую трапілі фекаліі канчатковага гаспадара. На працягу двух месяцаў у целе малюска паразіт пераўтвараецца з яек у цекарии.

Цекарий смактуны - свободноплавающая обоеполые лічынка з плавальным хвастом. Пакідаючы першага гаспадара, лічынкі ўкараняюцца ў тканіны карповых рыб. Тут адбываецца наступная стадыя развіцця з цекария ў метацекарий. Лічынка адкідвае непатрэбны цяпер хвост, і стварае вакол сябе ахоўную капсульная абалонку - цыстыт. Ўнутры капсулы лічынка застаецца рухомай. Ад моманту траплення ў цела Карпавай рыбы, да з'яўлення здольнасці заражаць чалавека і пажадлівых жывёл праходзіць каля шасці тыдняў. Толькі на стадыі метацикария паразіт можа прыжыцца ў арганізме чалавека.

Канчатковым гаспадаром двуустка становіцца чалавек або любое жывёла, якая з'ела инвазированую рыбу. Трапляючы ў пачатковы аддзел тонкага кішачніка, метацикарии пазбаўляюцца ад цыст і пранікаюць у жоўцевыя пратокі, жоўцевая бурбалка і печань.

Як адбываецца заражэнне

Двуустка сібірская дасягае палавой сталасці ў арганізме канчатковага гаспадара за 10-14 дзён. З гэтага моманту пачынаецца адкладванне яек, якія з фекаліямі вяртаюцца ў навакольнае асяроддзе. Калі яйкі патрапілі ў глебу, то за 8-10 дзён яны загінуць. Калі ў ваду, то яны захаваюць жыццяздольнасць амаль на год. У канчатковым гаспадара описторхи насяляюць да 20 - 30 гадоў.

Наступны круг жыццёвага цыкла кацінай двуустка пачынаецца з моманту, калі новы бруханогіх малюск з вадой і глеем заглот яйка паразіта. Гэты заганны круг не перапыніцца, пакуль чалавек будзе есьці маласольную, полусырым або вяленую рыбу з прэсных вадаёмаў.

Сімптомы описторхоза ў чалавека

Описторхоз доўгі час развіваецца бессімптомна. Усе сімптомы захворвання ў чалавека звязаны з механічным і алергічных уплывам двуустка. Алергію выклікаюць прадукты жыццядзейнасці описторхов. А механічнае ўплыў звязана з траўмамі сценак параток, да якіх прымацоўваюцца ротавыя і брушныя прысоскі гельмінтаў. Дадаткова навала трематод абцяжарвае ток жоўці, выклікаючы запаленчыя працэсы.

Інкубацыйны перыяд описторхоза - не больш за тры тыдні. Далей, можа падвысіцца тэмпература, з'явіцца боль у цягліцах і суставах, пачнецца ваніты і дыярэя. У хворага павялічыцца печань і селязёнка, з'явяцца болі ў гэтых органах.

Сімптомы будуць змяняцца ў залежнасці ад стадыі описторхоза. У вострай стадыі пераважаюць алергічныя рэакцыі. У хранічнай стадыі - механічныя пашкоджанні дванаццаціперснай кішкі і печані, якія выклікаюць боль.

Сімптомы описторхоза у катоў

На пачатковай стадыі гельмінтозу зразумець, што хатні ўлюбёнец хворы амаль немагчыма. Па меры развіцця хваробы кошкі худнеюць, шэрсць становіцца узлахмачанай і неахайным, слізістыя абалонкі і скура становяцца жаўтушная. Таксама з'яўляюцца завалы ці дыярэя і ваніты. Жывот кошкі павялічваецца, пры пальпацыі печані ўзнікае боль і неспакой.

Сібірская двуустка: лячэнне

Каб пацвердзіць описторхоз, даследуюць кал і дуадэнальнае змесціва пацыента. Дадаткова прызначаюць эндаскапіі, рэнтген або УГД. Для комплекснага лячэння выкарыстоўваюць противогельминтные прэпараты, сродкі для нармалізацыі працы ЖКТ і прэпараты для павышэння імунітэту. У вострай фазе пацыенту могуць прызначыць дезінтоксікацію. Лячэнне пажадана праводзіць у амбулаторных умовах.

прафілактыка описторхоза

Каб пазбегнуць заражэння кацінай сібірскай двуусткой, трэба выконваць нескладаныя патрабаванні:

• Не ўжываць дрэнна апрацаваную прэснаводную рыбу.
• Не карміць хатніх і дзікіх жывёл сырой рыбай.
• Ня забруджваць вадаёмы фекаліямі.

Як бачыце, усё проста. Можна захаваць здароўе, калі быць асцярожным і ўважлівым.