Гіпертанічная ангиопатия сятчаткі: сімптомы і схема лячэння

На фоне працягла існуючага артэрыяльнага ціску без належнай тэрапіі ўзнікаюць розныя ўскладненні, да ліку якіх адносіцца і гіпертанічная ангиопатия сятчаткі вачэй. Да катэгорыі больш сур'ёзных ускладненняў можна прылічыць інфаркт міякарда, кровазліццё ў мозг і інш.

Асноўныя стадыі гіпертанічнай ангиопатии сятчаткі вока

Захворванне развіваецца пры працяглай плыні артэрыяльнай гіпертэнзіі.

Гіпертанічная ангиопатия сасудаў сятчаткі мяркуе наяўнасць некалькі стадый:

• Змены на функцыянальным узроўні. Для іх характэрна пашырэнне шэрагу вен і звужэнне артэрый, у выніку чаго парушаная мікрацыркуляцыя крыві. На гэтай стадыі паталагічны працэс носіць няярка выразны характар і можа быць знойдзены толькі пры аглядзе вочнага дна.
• Арганічныя працэсы. Пры пераходзе на гэтую стадыю змяняецца структура сценак сасудаў. Яны становяцца больш шчыльнымі і пасля замяшчаюцца злучальнай тканінай. Патаўшчэнне сценак правакуе недастатковае кровазабеспячэнне сятчаткі. На гэтай стадыі праява хваробы становіцца больш прыкметным. Адзначаецца невялікая азызласць сятчаткі, нярэдка бачныя кровазліцця. Пры аглядзе спецыяліста прыкметныя звужаныя артэрыі і пашыраныя вены, якія становяцца разгалінаванымі. Адзначаецца бляск сасудаў, які тлумачыцца ушчыльненнем сценак.
• Ангиоретинопатия. Парушэнне кровазвароту дасягае крытычнага паказчыка, што правакуе з'яўленне на дне вочнага дна экссудата мяккай або цвёрдай кансістэнцыі. Ён уяўляе сабой вадкасць, якая змяшчае вавёркі, эрытрацыты, лейкацыты, мінеральныя рэчывы і мікробы, якія правакуюць запаленне. На гэтай стадыі адзначаецца значнае пагаршэнне зроку, ёсць верагоднасць наступлення поўнай слепаты.

сімптомы захворвання

Як правіла, гіпертанічная ангиопатия сятчаткі дзівіць абодва вочы адначасова. Хвароба можа сустрэцца ў людзей любога ўзросту, але часцяком адзначаецца ў пацыентаў пасля 30 гадоў.

Гіпертанічная ангиопатия абодвух вачэй характарызуецца побач сімптомаў:

• перыядычным парушэннем выразнасці гледжання (справакавана скокамі ціску);
• нязначным пагаршэннем здольнасці бачыць (пры арганічных зменах);
• значным пагаршэннем зроку ці ж слепатой пры ангиоретинопатии;
• жоўтымі плямамі на вачах (тлушчавыя адклады);
• болевымі адчуваннямі ў вачах;
• наяўнасцю крыві ў мачы;
• сустаўнай болем пры хадзе;
• насавымі крывацёкамі.

дыягностыка

Ангиопатия сятчаткі па гіпертанічным тыпу дыягнастуецца афтальмолагам. Звяртаюцца да ўжывання рэнтгена, магнітна-рэзананснай тамаграфіі, ультрагуку.

Як правіла, праводзіцца абследаванне стану вочнага дна з абавязковым пашырэннем зрэнак. Для дадатковага ўдакладнення дыягназу магчыма прымяненне кантраснага даследаванні сасудаў з дапамогай флуоресцентной ангіяграфіі, якое досыць выразна адлюстроўвае ўсе паталагічныя працэсы.

Таксама па прызначэнні лекара ўжываюць:

• ўльтрагукавую Доплераграфія сасудаў вачэй;
• офтальмодинамометрию (вымярэнне паказчыка крывянага ціску ў артэрыях і венах сятчаткі);
• реоофтальмографию (графічная рэгістрацыя кровазвароту ў воку).

Гэтыя спосабы даюць магчымасць пазначыць парушэнні ў сасудах, што можа спатрэбіцца пры складанні плана далейшай тэрапіі.

лячэнне

Гіпертанічная ангиопатия ставіцца да разраду сістэмных захворванняў, таму патрабуе комплекснага падыходу пры лячэнні.

У пераважнай большасці выпадкаў пры гіпертанічнай ангиопатии вачэй нельга абысціся без прымянення лекавых сродкаў. Як правіла, прызначаюцца прэпараты, якія аптымізуюць кровазварот, нармалізуюць паступленне пажыўных рэчываў да сятчатцы, паменшвалыя протромбіна. Гэта могуць быць розныя лекавыя сродкі ў форме таблетак, кропель і вітамінаў.

Якія прэпараты прызначаюцца?

Ангиопатия па гіпертанічным тыпу лечыцца афтальмолагам, кардыёлагам і неўрапатолагам. Бо асновай узнікнення хваробы з'яўляецца артэрыяльная гіпертэнзія, то і лячэнне складзена ў паніжэнні ціску. У выпадку парушэння кровазвароту могуць быць прызначаныя сродкі для пашырэння сасудаў. Да прыкладу, афтальмолаг можа прызначыць такія прэпараты, як "Милдронат", "трентала", "Солкосерал". Таксама могуць быць ужытыя кроплі для вачэй "Тауфин", "Эмоксифин" і вітаміны "Лютэін Комплекс", "антоціаны Фортэ" і інш.

Калі гіпертанічная ангиопатия вачэй выклікала павышаную далікатнасць сасудаў, то лекары прызначаюць добезилат кальцыя, які аптымізуе мікрацыркуляцыю крыві ў сасудах, нармалізуе іх пранікальнасць і памяншае протромбіна.

Пры цяжкай плыні пацыенту паказаны гемадыяліз, мэтай якога з'яўляецца ачышчэнне крыві.

Вялікую карысць пры лячэнні аказваюць умераныя фізічныя нагрузкі, сродкі, якія спрыяюць паляпшэнню стану сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Акрамя медыкаментознымі лячэння, паказаная лазерная тэрапія, магнітатэрапія, і іглаўколванне.

Таксама існуе адмысловая прынада - «акуляры Сідарэнка», якія выкарыстоўваюцца для аптымізацыі гледжання ў хатніх умовах. Яны забяспечваюць цэлы набор працэдур: фонофорез, пневмомассаж, каляровую тэрапію.

захаванне дыеты

Як купіруецца гіпертанічная ангиопатия? Лячэнне прадугледжвае абавязковае захаванне дыеты, якая спрыяе зніжэнню ўтрымання халестэрыну ў крыві пацыента.

Спажыванне вадкасці павінна быць абмежавана. Варта выключыць з рацыёну прадукты, якія ўключаюць соль і халестэрын. Рэкамендуецца ўжыванне гародніны, садавіны, рыбы, дыетычных гатункаў мяса, раслінных алеяў і малочных прадуктаў.

Прымяненне народных сродкаў

Пры лячэнні такога захворвання, як гіпертанічная ангиопатия сятчаткі вачэй, высокай ступенню эфектыўнасці валодаюць народныя метады. У першую чаргу посуд ачышчаюцца ад халестэрыну і солі. Такога эфекту можна дамагчыся, ужываючы адвар з рабіны, чорнай парэчкі, насення кропу і пятрушкі. Таксама вельмі дзейсныя розныя травяныя зборы.

• Бярэцца 50 г крываўніка, лісце мелісы і карані валяр'яны (па 15 г). Усё старанна здрабняецца і заліваецца 1 арт. вады. Сумесь настойваецца на працягу 3 гадзін у халодным месцы. Затым на працягу 15 хвілін кіпяціцца на вадзяной лазні, астуджаецца і працаджваецца. За дзень варта спажыць шклянку настою. Курс лячэння складае 3 тыдні.
• Выкарыстоўваецца святаяннік і рамонак у роўнай колькасці (па 100 г). Сумесь заліваецца двума шклянкамі кіпеню, настойваецца на працягу 20 хвілін і працаджваецца. Палова адвара п'ецца ўвечары (прыём ежы і пітво пасля гэтага забараняецца), а другая палова раніцай на галодны страўнік. Варта паўтараць працэдуру да тых часоў, пакуль сродак не скончыцца.
• Настой на аснове белай амелы. Адна ч. Л. молатай травы заліваецца 1 арт. гарачай вскипяченной вады і настойваецца ў тэрмасе на працягу ночы. П'ецца настой двойчы ў дзень па 2 арт. л. на працягу 3-4 месяцаў.

Варта адзначыць, што перад ужываннем травяных збораў варта пракансультавацца са спецыялістам.

прафілактыка хваробы

Як прадухіліць развіццё такой хваробы, як гіпертанічная ангиопатия сятчаткі? Лячэнне не спатрэбіцца, калі распачаць некаторыя прафілактычныя меры.

Галоўнай умовай з'яўляецца правільнае размеркаванне нагрузкі на вочы на працягу дня. Пры працы ў кампутара або праглядзе тэлевізара рэкамендуецца рабіць перапынкі працягласцю ў гадзіну, выконваць спецыяльныя практыкаванні. Пры працы ў ПК прымяняюцца спецыяльныя акуляры. Гэта дапаможа знізіць нагрузку на зрок і абараніць іх ад сухасці і напружання.

Таксама варта назіраць за сваім артэрыяльным ціскам. Асабліва трэба быць асцярожнымі людзям, у якіх маецца генетычная схільнасць да гэтага захворвання. Правільны распарадак дня і перыядычныя кансультацыі ў кардыёлага дапамогуць прадухіліць развіццё гіпертаніі.

Захаванне рэжыму дня

У першую чаргу неабходна звярнуць увагу на лад жыцця. У штодзённы распарадак дня раіцца ўключыць фізічныя практыкаванні (гімнастыку па раніцах і перыядычную размінку). Выдатныя вынікі дае язда на ровары хада і лёгкі бег.

Варта сачыць за станам нервовай сістэмы, не перагружаць яе, супрацьстаяць стрэсам, не высільвацца, сачыць за працягласцю сну, наладзіць працу і адпачынак.

Навукай даказана, што людзі, якія вядуць спакойны лад жыцця і якія атрымліваюць станоўчыя эмоцыі радзей пакутуюць гіпертаніяй і ангиопатией нават пры наяўнасці неспрыяльнага генетычнага фактару. Таму лепшай прафілактыкай акрамя здаровага ладу жыцця з'яўляецца спрыяльная атмасфера ў сям'і і на працы.

прагноз захворвання

Прагноз ангиопатии, выкліканай гіпертаніяй, шмат у чым залежыць ад своечасова распачатага лячэння і стабілізацыі артэрыяльнага ціску.

На фоне працягла існай гіпертаніі без належнага лячэння пасля могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні, якія прыводзяць не толькі да пагаршэння здольнасці бачыць, але і да слепаты.

Калі тэрапія пачата своечасова, сасудзістыя змены могуць быць прыпыненыя і цалкам рэгенераваць пасля стабілізацыі ціску.

Гіпертанічная ангиопатия патрабуе неадкладнага лячэння. Больш за тое, пастаянныя скокі артэрыяльнага ціску з'яўляюцца нагодай для звароту па дапамогу не толькі да кардыёлага, але і да афтальмолага, які прызначыць патрэбныя абследавання і дасць ацэнку стану сасудзістай сістэмы.

заключэнне

Гіпертанічная ангиопатия сятчаткі вачэй з'яўляецца сур'ёзным захворваннем, здольным выклікаць ўскладненні. Пры несвоечасова праведзеным лячэнні хвароба можа прывесці нават да поўнай страты гледжання.

Асноўнай прычынай развіцця захворвання з'яўляецца павышэнне артэрыяльнага ціску. Для дасягнення максімальнай эфектыўнасці тэрапіі варта звяртацца да спецыяліста своечасова. Пры запушчаным стане захворванне набывае хранічны характар.

Пры лячэнні выкарыстоўваюцца лекавыя сродкі, якія спрыяюць паляпшэнню мікрацыркуляцыі крыві ў сятчатцы. Могуць быць ужытыя таблеткі, кроплі і мазі.