Гипофизарный нанизм. Што гэта?

Карлікавага, ці па-навуковаму, гипофизарный нанизм, уяўляе сабой паталогію, пры якой адбываецца затрымка фізічнага развіцця і росту, якая выклікаецца недастатковым сінтэзам і сакрэцыяй соматотропного гармона (яго яшчэ называюць гармонам росту).

Гэтая паталогія сустракаецца надзвычай рэдка, прыкладна ў 2 чалавек з 10000. Гипофизарный нанизм выяўляецца ў два часцей у хлопчыкаў, чым у дзяўчынак. Рост у мужчын лічыцца карлікавым, калі ён аказваецца ніжэй за 130 см, у жанчын жа - ніжэй 120см.

Самымі частымі прычынамі лічацца наступныя:

• прыроджаныя дэфекты (ва ўнутрычэраўным перыядзе пярэдняя доля гіпофізу фармуецца няправільна),

• траўмы галавы (да іх адносяцца і родавыя),

• пухліна гіпофізу або навакольных структур,

• спадчынная схільнасць,

• пранцы, сухоты, саркоидоз,

• таксама перанесеная хімія-ці прамянёвая тэрапія.

Разам з тым у больш, чым у палове выпадкаў прычыны карлікавага так і застаюцца нявызначанымі.

Як жа гипофизарный нанизм развіваецца?

Вага і рост дзяцей з недастатковай сакрэцыяй гармону росту пры нараджэнні зусім не адрозніваюцца ад адпаведных значэнняў здаровых дзяцей. Часцей за ўсё першыя сімптомы з'яўляюцца ў дзяцей толькі ва ўзросце 2-3 гадоў: такія дзеці пачынаюць не паспяваць за нармальным ростам сваіх аднагодкаў. Рэзка зніжаецца хуткасць росту, якая не перавышае 34 см / год (пры норме каля 8 см / год). Нягледзячы на затрымку росту, нармальныя прапорцыі ў арганізме дзіцяці захоўваюцца.

Акрамя гэтага, гипофизарная недастатковасць таксама выяўляюцца наступнымі прыкметамі:

• недаразвіццё палавой сістэмы,

• адзначаецца слабаразвітых цягліцавая сістэма,

• артэрыяльная гіпатанія,

• зніжэнне хуткасці акасцянення шкілета, парушаюцца развіццё і змена зубоў,

• пры наяўнасці пухліны ў гіпофізе або навакольных яго участках мозгу, акрамя пералічаных сімптомаў, развіваецца яшчэ і парушэнне гледжання.

Як правіла, разумовае развіццё пры гэтым захворванні не пакутуе, хворыя звычайна адрозніваюцца добрай памяццю.

.для пацверджання дыягназу «гипофизарный нанизм» неабходна:

• Здаць аналізы на соматотропин. Акрамя таго, магчыма, спатрэбяцца аналізы на вызначэнне іншых гармонаў. Можа быць, спатрэбяцца гарманальныя пробы: спачатку вызначаецца зыходны ўзровень у крыві гармонаў, пасля чаго хворы прымае лекавы прэпарат, які ўплывае на рэгуляцыю дадзенага гармона, праз пэўны час аналіз паўтараецца.

• Выканаць рэнтгенаграфію вобласці турэцкага сядла і чарапы, каб вызначыць памеры гіпофізу. Таксама для ўдакладнення праводзяцца кампутарная або магнітна-рэзанансная тамаграфія галаўнога мозгу, з'яўляючыся бязбольнымі працэдурамі, яны дазваляюць дэталёва ўбачыць вобласць размяшчэння гіпофізу і навакольныя тканіны мозгу. Калі адзначаецца пагаршэнне зроку, то таксама неабходна кансультацыя акуліста.

Гипофизарный нанизм лечыцца лекарам-эндакрынолагам. Асноўным метадам аднаўлення ўзроўню соматотропина ў арганізме з'яўляецца замяшчальная тэрапія: пастаяннае ўжыванне штучнага соматотропного гармона. Каб палегчыць разлік дазоўкі і ўвядзенне гармону росту зараз распрацаваны спецыяльныя шпрыц-ручкі для ін'екцый.

Пры адэкватнай тэрапіі адбываецца павелічэнне хуткасці росту да нармальных значэнняў (8-12 см / год), да пачатку лячэння, як правіла, назіраюцца ўсяго 3-4 см / год. У працэсе палавога паспявання неабходна ўключаць у схему лячэння палавыя гармоны.

Эфектыўнасць лячэння непасрэдна залежыць ад прычыны захворвання, яго абумовіла. Часцей за ўсё хворыя пры адэкватным лячэнні дасягаюць нармальнага росту і адаптуюцца да ўмоў навакольнага асяроддзя.

Звяртайцеся да спецыялістаў пры першых прыкметах гипофизарной недастатковасці!