Асадак ў мачы - прыкмета захворвання

Мікраскапія асадка мачы служыць неад'емнай і важнай часткай агульнага клінічнага даследаванні. Спецыялісты адрозніваюць элементы неарганізаванасці і арганізаванага асадка. Галоўнымі элементамі арганізаванага асадка лічацца лейкацыты, эрытрацыты, цыліндры, эпітэлій; неарганізаванага - солі аморфныя або крышталічныя.

Асадак ў мачы ў здаровых людзей можа ўтрымліваць адзінкавыя клеткі плоскага эпітэлія, які змяшчаецца ў ўрэтры і пераходнага эпітэлія, які знаходзіцца ў нырачных лаханках, мачаточніку і мачавой бурбалцы. Нырачны эпітэлій ў мачы здаровых людзей цалкам адсутнічае.

Пры ўрэтрытах або прастатытах ў мужчын можа ўтварацца асадак у мачы, які складаецца з плоскага эпітэлія. У жаночай мачы гэтыя клеткі прысутнічаюць у значнай колькасці. Часта ў Урына выяўляюцца пласты такога эпітэлія і лускавінак рагавых. Такі асадак з'яўляецца пацвярджэннем метаплазии слізістых абалонак мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Прысутнасць пераходнага эпітэлія выяўляецца падчас вострых запаленчых працэсаў у нырачных лаханках, у мачавой бурбалцы, інтаксікацыях, наватворах у мачавых шляхах, мачакаменнай хваробы.

Клеткі эпітэлія мачавых канальчыкаў з'яўляюцца пры інтаксікацыях, нефрытах, недастатковым кровазвароце ў нырках. Амілаідоз нырак на альбуминурической стадыі практычна не суправаджаецца з'яўленнем нырачнага эпітэлія, а вось у азотемической стадыях і отёчно-гіпертанічнай гэта адбываецца даволі часта. Эпітэлій, які мае прыкметы тлушчавага перараджэння, які ўзнікае пры амілаідозе з'яўляецца паказчыкам далучэння липоидного кампанента. Той жа эпітэлій нярэдка выяўляюць і пры ўзнікненні липоидного нефроз. З'яўленне нырачных эпітэліяльных клетак у значнай колькасці назіраецца пры некратычных нефрозах.

Белы асадак у мачы можа быць абумоўлены і прысутнасцю ў Урына лейкацытаў. У норме яны ў ёй адсутнічаюць, альбо трапляюцца адзінкавыя асобнікі. Лейкоцитурия, якая характарызуецца наяўнасцю больш за 5 лейкацытаў ва ўзоры аналізу, можа быць інфекцыйнай і асептычны. Пад паняццем пиурия маецца на ўвазе выяўленне 10 лейкацытаў пры мікраскапічным аналізе з дазволам (х400) ва ўляганні, атрыманай пры цэнтрыфугаванні урыны. Актыўныя лейкацыты адсутнічаюць у норме. Выяўленне ў Урына актыўных лейкацытаў з'яўляецца пацвярджэннем наяўнасці запаленчага працэсу, хоць і не паказвае на месца яго лакалізацыі.

Асадак у мачы, які складаецца з эрытрацытаў з'яўляецца сігналам да правядзення далейшых даследаванняў, паколькі ў норме яны адсутнічаюць у Урына. Найбольш частымі прычынамі іх з'яўлення (гематурыі) з'яўляецца хранічны ці востры гломерулонефріт, пиелоцистит, пиелит, нырачная недастатковасць хранічная, траўмы нырак або мачавой бурбалкі, папіломы, мачакаменная хвароба, сухоты мочэвыводзяшчіх шляхоў і нырак, перадазіроўка лекавых прэпаратаў (антыкаагулянтаў, уратрапін, сульфаніламідов), пухліны.

Асадак у мачы з розных тыпаў цыліндраў сведчыць аб інфекцыях, інтаксікацыях, зменах у нырках.

Выпадзенне ў асадак соляў і розных мінеральных элементаў залежыць ад розных уласцівасцяў мачы, асабліва, ад рн. Гиппуровая і мачавая кіслата, солі мочекислые, кальцыя фасфат, кальцый сернокіслой выпадаюць у асадак у мачы, якая мае кіслую рэакцыю. Трипельфосфаты, магнію фасфат, аморфныя фасфаты, кальцыя карбанат, крышталі сульфаніламіды выяўляюцца ў мачы, якая валодае шчолачнай рэакцыяй.

Мачавая кіслату выяўляюць пры нырачнай недастатковасці, ліхаманцы, лейкозах, масіўных распадаюцца пухлінах, дазвалялася пнеўманіі, цяжкіх фізічных нагрузках, мочекислом дыятэзе, спажыванні вялікай колькасці мясных прадуктаў.

Аморфныя ураты надаюць мачавой ўляганне цагляны ці ружовы колер. У вялікай колькасці яны з'яўляюцца ў Урына пры хранічным і вострым гломерулонефрыце, застойных з'явах у нырцы, ліхаманкавых станах.

Солі щавелиевой кіслаты (оксалаты) выяўляюць у вялікіх колькасцях у Урына пры піяланефрыце, парушэннях абмену кальцыя, цукровым дыябеце, эпілепсіі, пры празмерным спажыванні гародніны і садавіны.

Асадак у мачы, адукаваны мочекислым амоніем з'яўляецца пры цыстытах, інфаркце нырак. Іншыя элементы, якія адсутнічаюць у норме ў Урына таксама сведчаць аб узнікненні розных захворваннях. Пры любых адхіленнях ад нормы аналізу мачы неабходна атрымаць кансультацыю ў спецыяліста.