ЗдароўеЖаночае здароўе

Антральныя фалікулы ў яечніках. Што гэта такое, за што адказваюць? Норма і адхіленні

Сучасная жанчына ўсё больш чуе несуцяшальны дыягназ ад свайго гінеколага - "бясплоддзе". Лекары доўгі час займаліся пытаннем аптымальнай дапамогі жанчыне ў пытанні мацярынства. Нагодай, які прымусіў дэталёва даследаваць і вывучаць антральныя фалікулы ў жанчын, стаў працэс штучнага апладнення. Гарантыя эфектыўнага, станоўчага выніку апладнення будзе залежаць не толькі ад узросту жанчыны, але і ад іх колькасці.

Значэнне і функцыі для жаночага арганізма

Для многіх жанчын пытанне: антральныя фалікулы ў яечніках - што гэта такое, становіцца актуальным. Яшчэ знаходзячыся ва ўлонні маці, кожная жанчына атрымлівае свой запас палавых клетак. На працягу ўсяго жыцця жанчыны примордиальные фалікулы пастаянна памяншаюцца, палавыя клеткі гінуць, прычым хуткасць з кожным новым годам павялічваецца.

Самым паскораным перыядам лекары называюць падлеткавы і предклиматический. Прычым апошні - гэта 36-37 гадоў.

Улічваючы такія асаблівасці і досыць малады ўзрост жанчын - 37 гадоў - лекары зрабілі адкрыццё, што антральныя фалікулы можна лічыць пры дапамозе апарата УГД. Памер такіх фалікулаў можа вар'іравацца ад 2 да 8 мм, пры гэтым спосаб падліку заўсёды пэўны.

Зрабіўшы даследаванне, можна цалкам ўсталяваць і колькасць фалікулаў, якія з'яўляюцца папярэднікамі адукацыі яйкаклеткі. Такія працэдуры дазволілі выключыць мікраскапічны аналіз яечнікаў, ўсталёўваць у жанчын овариальный рэзерв, прагназаваць колькасць яйкаклетак, якія можна апладніць неадкладна.

Якая колькасць фалікулаў з'яўляецца нормай?

Колькасць і норма фалікулаў - гэта ацэнка маючай суперовуляции пры ЭКА. Менавіта гэтыя паказчыкі дадуць магчымасць жанчыне гарантавана зацяжарыць і займець доўгачаканых дзяцей.

Існуюць устаноўленыя нормы, зыходзячы з якіх лекары могуць казаць пра высокія шанцы жанчыны на жаданую цяжарнасць ці прызначаць дадатковую гарманальную тэрапію.

Калі ў жанчыны налічваюць 1-4 антральны фалікула, то шанцы на цяжарнасць роўныя 0. Такім жанчынам не дапаможа ні гарманальная тэрапія, ні ЭКА.

Калі паказчыкі вар'іруюцца ў межах ад 4 да 10, шанец зацяжарыць ёсць, калі будзе праведзена магутная гарманальная тэрапія. Але як паказваюць медыцынскія даследаванні, шанцы на поспех вельмі і вельмі нізкія.

Паказчыкі ад 11 да 14 даюць магчымасць думаць пра дзіця і атрымаць жаданую цяжарнасць. Дастаткова правесці правільную стымуляцыю.

Пры паказчыках ад 15 да 20 можна казаць пра высокія шанцы на станоўчы вынік. Дастаткова правільнай гарманальнай тэрапіі, і жанчына ў кароткія тэрміны будзе цяжарная.

Пры паказчыках ад 20 і вышэй трэба ўжо казаць аб тэрапіі, якая дапаможа атрымаць не толькі здаровыя, але і якасныя яйкаклеткі.

Паказчыкі памеру фалікула: норма і паталогія

Як толькі ў жанчыны пачынаецца менструацыя, лекар можа ўсталяваць памер фалікула па днях цыклу. Кожны месяц у арганізме спее адразу некалькі фалікулаў.

На 5-ы дзень цыкла у жанчыны можна ўбачыць да 10 антральны фалікулаў памерам у 2-4 мм. Іх размяшчэнне - перыферыі яечніка.

Да 7-га дня памер павялічваецца да 6 мм, пры гэтым ужо бачная сетка крывяносных капіляраў на паверхні.

8-ы дзень - гэта вызначэнне дамінантных фалікулаў, яны працягнуць далейшае паспяванне і будуць павялічвацца ў памерах.

На 9-10-ы дзень лекар можа дыягнаставаць дамінантны фалікул па яго памерах у 14-15 мм, усе астатнія, якія спынілі свой рост, будуць у межах 8 мм.

11-ы дзень - памер дасягае 16 мм. 12-13-ы дзень - памер павялічваецца на 2,2 мм, пачынаецца выпрацоўка вялікай колькасці эстрагенаў.

14-ы дзень - дыяметр фалікула ужо дасягае 25 мм. Пры правядзенні УГД лекар ужо выразна можа ўсталяваць памер фалікула па днях цыклу, убачыць прыкметы хуткай авуляцыі.

15-16-ы дзень - гэта авуляцыя, пры якой адбываецца разрыў фалікула, і яйкаклетка выходзіць для апладнення.

Як правільна разлічыць колькасць фалікулаў па памерах яечніка?

Дыягнаставаць колькасць фалікулаў таксама можна па памерах яечнікаў. Для лекара будзе дастаткова ультрагукавога даследавання, якое дасць дадзеныя шырыні, даўжыні, таўшчыні органа. Разлік выніку можна атрымаць па такой формуле: усе паказчыкі складаюцца паміж сабой. Калі канчатковы вынік менш за 8, то рэзерв вельмі нізкі, поспехаў на ўдалае апладненне няма.

Пры паказчыках вышэй 12 можна казаць аб поспеху і праводзіць штучнае апладненне.

Паказчыкі крыві як варыянт дыягностыкі

Некаторыя гінеколагі выкарыстоўваюць дадзеныя аналізу крыві. Чым ніжэй паказчыкі АМГ (антимюллированного гармона), тым менш рэзерв фалікулаў для выхаду яйкаклеткі.

Персистирующий фалікул - рызыка развіцця сур'ёзнай паталогіі

Некаторыя жанчыны не могуць доўгі час зацяжарыць, і пры ўльтрагукавым даследаванні ў іх дыягнастуюць кісту яечніка. Да такіх наступстваў заўсёды прыводзіць персистирующий фалікул.

Гэта дамінантны фалікул, які развіваецца да моманту, калі яму трэба лопнуць. Бо персистирующий фалікул не дае магчымасьці выйсьці яйцеклетке вонкі, то авуляцыя не адбываецца. Прычынай такіх з'яў могуць быць парушэнні гарманальнага фону, празмернасць тэстастэрону. Як вынік - у жанчын дыягнастуюць бясплоддзе.

Каб даць магчымасць яйцеклетке выходзіць вонкі, жанчынам з персистирующим фалікулам прапануюць прайсці курс гарманальнай тэрапіі.

Комплексны падыход таксама ўключае стымуляцыю органаў малога таза пры дапамозе масажаў, ультрагук або лазера.

Чаму ў жанчын могуць адсутнічаць фалікулы?

Некаторыя жанчыны ў дзетароднага ўзросту сутыкаюцца з праблемай, калі антральныя фалікулы цалкам адсутнічаюць. Прычына такой з'явы - ранні клімакс або дысфункцыя яечнікаў. Першай прыкметай парушэнні заўсёды з'яўляюцца месячныя. Калі яны не праходзяць у межах ад 21 да 35 дзён, гэта дакладная прыкмета развіцця паталогіі. Неабходна неадкладна звяртацца да ўрача для дыягностыкі і правядзення гарманальнай тэрапіі.

Таксама прычынай гібелі яйкаклеткі і фалікулаў могуць быць:

  • аперацыі на органах малога таза;
  • ўжыванне медыкаментаў, парушаюць мікрацыркуляцыю крыві ў рэпрадуктыўнай сістэме;
  • перанесеная хімія-ці прамянёвыя тэрапія;
  • шкодныя звычкі (алкаголь, курэнне);
  • няправільнае харчаванне, дыеты або галаданне;
  • гарманальны збой.

Кожная жанчына павінна разумець, што з самага яе нараджэння ўнутры закладзена пэўная колькасць фалікулаў, якія з узростам дазволяць ёй мець дзяцей. Выявіўшы першыя прыкметы бясплоддзя ці праблемы з рэпрадуктыўнай сістэмай, неабходна неадкладна звяртацца да спецыяліста для дыягностыкі і далейшага лячэння.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.