Гарманальная тэрапія: яе прынцыпы і сфера прымянення

Гарманальная тэрапія з'яўляецца методыкай лячэння розных паталогій, паколькі менавіта гармоны - гэта бялковыя злучэнні, якія здольныя ўздзейнічаць на розныя патогенетіческім механізмы, якія развіваюцца ў арганізме чалавека.

Тэрапія гармонамі часта ўжываецца пры лячэнні гарманальна-пазітыўных пухлін малочных залоз. Такая тэрапія яшчэ называецца антиэстрогенной, паколькі накіроўваецца на папярэджанне негатыўнага ўздзеяння эстрагену на клеткі опухолевых адукацый.

З прэпаратаў, якія часцей за ўсё прызначаюцца пры раку малочнай залозы, варта назваць лекавы сродак "Тамоксифен", а таксама інгібітары БЕЛТА.

Варта адзначыць, што гарманальная тэрапія характарызуецца сістэмным уздзеяннем на арганізм, таму можа ўжывацца для знішчэння ракавых клетак пасля прамянёвай тэрапіі або аперацыі, а таксама пасля прыёму хіміяпрэпаратаў для зніжэння рызыкі рэцыдываў хваробы.

Сведчаннямі да лячэння гармонамі з'яўляецца:

• высокі рызыка развіцця рака малочнай залозы;
• рэцыдывы пры неинвазивном раку малочных залоз;
• інвазівной рак, калі трэба паменшыць памер пухліны для правядзення іншых методык лячэння;
• метастатическая пухліна.

Гарманальная тэрапія пры дадзеных паталогіях накіроўваецца на блакаванне або знішчэнне рэцэптараў, якія адчувальныя да эстрогену, а таксама на памяншэнне канцэнтрацыі дадзенага гармона ў крыві.

Досыць распаўсюджанай з'яўляецца таксама замяшчальная гарманальная тэрапія для жанчын, якая праводзіцца для ліквідацыі клімактэрычных парушэнняў. Дадзеная тэрапія кардынальна адрозніваецца ад стандартнага лячэння гармонамі, паколькі яна накіроўваецца на папаўненне іх дэфіцыту ў арганізме, а не на іх інгібіравання.

У аснове замяшчальнай тэрапіі ляжыць прыём розных аналагаў палавых гармонаў, якія эфектыўна ліквідуюць такія праявы недастатковасці функцыянавання яечнікаў, як прыступы гарачыня і празмернага потаадлучэння, галаўныя болі, раздражняльнасць і пагаршэнне памяці з-за недастатковай канцэнтрацыі эстрагенаў.

Што піць пры клімаксе, павінен вызначаць лекар. У большасці выпадкаў прызначаюць нізкія дозы эстрагенаў у спалучэнні з прогестагенной, што папярэджвае развіццё гiперпластычныя працэсы ў эндаметрыi. Пры гэтым такая гарманальная тэрапія павінна праводзіцца не меней 5-7 гадоў, што дазваляе папярэджваць развіццё астэапарозу і інфаркту міякарда сярод жанчын постклимактерического ўзросту.

Трэба сказаць, што лячэнне гармонамі праводзіцца не толькі сярод жанчын, але і сярод мужчын, у якіх выяўляюць рак прадсталёвай залозы. У дадзеным выпадку праводзіцца антиандрогенная тэрапія, якая дапамагае блакаваць рост, праліферацыі, а таксама працэс развіцця ракавых клетак.

У лячэнні ўжываюць андрогенные блакады, якія праводзяцца шляхам медыкаментознай кастрацыі або з дапамогай прызначэння антиандрогенов. Часта ўжываюць эстрагены, якія інгібіруе сакрэцыю ЛГРГ, душаць функцыянаванне клетак Лейдига, а таксама дзейнічаюць цітотоксіческой на клеткі аденокарцином прадсталёвай залозы.