Аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце: норма, расшыфроўка

Медыцынская статыстыка гаворыць аб павелічэнні і прагрэсаванні колькасці захворванняў у апорна-рухальным апараце. Усё часцей пацыенты сталага веку скардзяцца на мучаюць іх болі ў суставах. Маладых людзей хвароба таксама бокам не абышоў, ад яго пакутуюць і дзеці. Хвароба суставаў важна распазнаць на самых ранніх стадыях для папярэджання іх далейшага прагрэсавання і іншых ускладненняў. Больш за ўсё сустракаецца сярод захворванняў касцяной сістэмы чалавека рэўматоідны артрыт, які характарызуецца складаным праходжаннем і не менш складаным лячэннем. А таму кожны пакутуе гэтай хваробай чалавек абавязаны ведаць аб аналізе АЦЦП пры рэўматоідным артрыце. Норма яго будзе прыведзена ў дадзеным артыкуле.

Што сабой уяўляе тэст АЦЦП?

РА, ці рэўматоідны артрыт, - гэта складаная паталогія суставаў, якая дасягаюць і дзяцей, і дарослых. Дадзенае захворванне характарызуецца запаленнем сіновіальной абалонкі, разбурэннем храстковай тканіны сустава і яго дэфармацыяй. Наступствы таго, што паталогія не была выяўленая на пачатковай стадыі і не было пачатае неадкладнае лячэнне, могуць быць вельмі небяспечныя. Дэфармацыя і разбурэнне сустава цягнуць за сабой поўную або частковую страту рухальных функцый, што з'яўляецца ў большасці выпадкаў шляхам да інваліднасці.

Для чаго патрэбен аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце? Норма паказчыкаў мае вялікае значэнне.

Для чаго ён патрэбны?

Важным этапам з'яўляецца прадыягнаставаць рэўматоідны артрыт своечасова, што дазволіць прызначыць эфектыўнае і правільнае лячэнне пацыенту, якое будзе купіраваць запаленчы працэс і аднаўляць функцыі суставаў. Для гэтага ўжываецца 2 спосабу, якія дазваляюць вызначаць канцэнтрацыю антыцелаў да цитруллиновому цыклічнаму пептыда (АЦЦП) і рэўматоіднага фактару (РФ).

Каб дыягнаставаць паталогію на ранняй стадыі, лекары раяць ужываць аналіз АЦЦП, таму што гэты метад мае больш дакладныя паказчыкі і дазваляе вызначаць хвароба па-за залежнасці ад стадыі. Тэст на РФ ж даволі спецыфічны, і дакладнасць вынікаў яго ў асноўным залежыць ад працягласці развіцця паталогіі.

Рэўматоідны артрыт добра выяўляецца ў раннім перыядзе пры дапамозе тэсту АЦЦП. Таксама дзякуючы яму ў крыві выяўляюць колькасць антыцелаў і маркераў, якія там цыркулююць, падчас прагрэсавання хваробы. Гэты тэст вызначае адносна цитруллинового цыклічнага пептыда колькасць у крыві антыцелаў. Гэты пептыда - важны кампанент абмену рэчываў. Цитрулин ўтвараецца ў працэсе рэакцыі біяхімічнай з дапамогай ангинина, які з'яўляецца асобнай амінакіслатой.

Вось што такое АЦЦП пры рэўматоідным артрыце. Норма будзе прыведзена ніжэй.

Увага! Трэба сказаць, што цитрулин не прымае ўдзелу ў сінтэзе бялку і выводзіцца на працягу пэўнага часу з арганізма.

Пры паразе суставаў артрытам арганізм перажывае мноства змен. У той жа час у структуру бялковай амінакіслотны ланцужкі, якая аказвае ўплыў на функцыянальнасць храстковай тканіны сустава, ўбудоўваецца цитрулин. Пептыда, які змяшчае цитрулин, успрымаецца імуннай сістэмай як чужародны і выпрацоўвае антыцелы для ліквідацыі гэтай пагрозы.

Якія плюсы мае аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце? Норма яго павінна быць усім вядомая.

перавагі АЦЦП

Тэст АЦЦП дапамагае вызначыць толькі розныя віды артрытаў, у тым ліку і рэўматоідны, але ніякім чынам не падыходзіць для дыягнаставання іншых хвароб. Дадзены метад абследавання сыроваткі крыві адзін з найбольш пераборлівых і пры гэтым дакладных, таму што выяўляе не толькі хваробу на ранняй яе стадыі, але і стадыю хваробы і яе характар. Тэст прызначаецца пры дыягностыцы рэўматычнага паразы суставаў і РА ў пачатку яго развіцця. Даследаванне дазваляе скласці найбольш поўную схему тэрапіі, якая накіравана на пазбаўленне ад болю і зняцце запалення, хуткае збавенне ад такога захворвання, як рэўматоідны артрыт.

АЦЦП валодае вялікай колькасцю пераваг перад РФ: высокай верагоднасцю выяўлення антыцелаў да АЦЦП некалькімі месяцамі раней развіцця сустаўнага неспецыфічнага сіндрому або рэўматоіднага артрыту ў больш складаную форму артрыту; магчымасцю вызначэння РА на пачатковых этапах у 70%; магчымасцю вызначэння характару плыні захворвання; магчымасцю вызначэння РА ў прагрэсіўнай стадыі ў 79% выпадкаў; спецыфічнасцю і дакладнасцю аналізу на 98%.

І гэта ўсё можа выявіць аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце. Што гэта такое, мы разгледзелі.

Метад АЦЦП можна назваць высокадакладным, у сувязі з чым лекары яго сталі часцей прызначаць хворым, якія маюць усе прыкметы развіцця артрыту. Па выніках тэсту можна вызначыць форму артрыту, а таксама прадказаць яго плынь, што дазваляе прызначыць пацыенту правільную тэрапію.

Асаблівасці правядзення працэдуры

Якая працэдура падрыхтоўкі да аналізу? Пасля прызначэння пацыенту аналізу АЦЦП ён павінен выконваць шэраг правілаў. Да правядзення тэсту нельга есці (за 8гадзін). Любую вадкасць, уключаючы чай, сок і кава, нельга ўжываць на працягу 24 гадзін. Дадзенае правіла ставіцца і да курэння, таму курцу прыйдзецца адмовіцца ад цыгарэты гадзіны на 2, пакуль не правядуць аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце. Расшыфроўка ў гэтым выпадку будзе больш дакладнай. Асаблівасцю тэсту як раз і можна назваць яго правядзенне на галодны страўнік.

Правядзенне тэсту: алгарытм

Тэст праводзяць плотам крыві з вены. Затым з яе здабываецца сыроватка, якая ў далейшым выкарыстоўваецца для абследавання на АЦЦП. Здабываюць сыроватку ў спеццентрифуге. У залежнасці ад тэрміновасці аналізу і занятасці лабараторыі, вынікі можна будзе атрымаць на працягу тыдня або адразу ў дзень плота.

Важна! Сыроватку можна замарожваць толькі раз, затым пры паўторнай замарозцы вынікі будуць ужо недакладнымі.

Як праводзіцца аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце? Што гэта такое, нам ужо вядома.

Аб працэсе даследавання: сыроватка змяшчаецца ў прабірку і прасвечваецца лазерам. Дадзены метад называюць цитофлуометрией. Па рассейванню прамяня лазера ў вадкасці і яго характары можна судзіць аб адсутнасці або наяўнасці АЦЦП ў арганізме.

Кошт

Аналіз цалкам бяспечны і безболезнен для пацыента, але даволі дарагія. Кошт тэсту вар'іруецца ад тысячы да тысячы сямісот рублёў у залежнасці ад тэрміновасці і цэн лабараторыі, якая праводзіць тэст. На гэты аналіз накіроўваюцца не ўсе пацыенты, для гэтага трэба даследаваць сімптомы хваробы і скаргі хворага.

Далей разгледзім, як праводзіцца расшыфроўка вынікаў аналізу АЦЦП пры рэўматоідным артрыце.

норма

Па выніках тэсту лекар даведаецца аб наяўнасці або адсутнасці РА, прыблізнай стадыі развіцця хваробы і цяжару яе праходжання. Неабходна адзначыць, што гэты тэст у медыцыне з'яўляецца адным з нямногіх, у якога норма мала адрозніваецца ў людзей розных узростаў.

Пасля атрымання крыві яе можна захоўваць не больш за тыдзень пры тэмпературы ад да +8 градусаў.

Затым праводзяць аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце. -200 градусаў - гэта аптымальная тэмпература замаразкі ўзору крыві, пасля чаго яго можна захоўваць пры неабходнасці неабмежаваны час.

Нормай аналізу ў мужчын, жанчын і дзяцей рознага ўзросту можна пазначыць 3-3,1 Адз / мл і толькі ў некаторых адзінкавых выпадках яна можа трохі мяняцца: у раннім узросце ў дзіцяці з не цалкам сфарміраванай касцяной сістэмай - 2,7-2,7 ЕД / мл; АЦЦП пры РА цяжарных жанчын - 3,8-4 Адз / мл; у людзей сталага веку дапускаецца паступовае павелічэнне да 2 Адз / мл.

Як расшыфроўваецца аналіз?

Улічваючы вынікі аналізу, спецыяліст прызначае комплекснае лячэнне, эфектыўнасць якога пасля пакажа паўторны тэст. Аб правільнасці лячэння варта судзіць зыходзячы з памяншэння колькасці ў сыроватцы прытулак антыцелаў. Расшыфроўваецца АЦЦП пры наяўнасці рэўматоіднага артрыту так: 0-20 - паказчык адмоўны; 20,0-39,9 - станоўчы, выражаны слаба; 40-59,9 - станоўчы; звыш 60 адзінак - станоўчы, выражаны моцна.

Важна! Незалежна ад таго, што 20 Адз / мл лічыцца нормай аналізу, многія спецыялісты ўпэўненыя ў тым, што выключаць РА можна толькі ў выпадку, калі паказчыкі АЦЦП аналізу нулявыя, гэта значыць пры поўнай адсутнасці ў крыві дадзеных антыцелаў.

заключэнне

Неабходна памятаць кожнаму пацыенту аб тым, што аналіз АЦЦП пэўны на 95% і калі вынік тэсту быў адмоўным, але пры гэтым прысутнічаюць усе прыкметы рэўматоіднага артрыту, трэба будзе правесці дадатковае абследаванне з выкарыстаннем іншых метадаў дыягностыкі, прызначаных урачом.

Мы разгледзелі аналіз АЦЦП пры рэўматоідным артрыце. У жанчын, у мужчын і ў дзяцей нармальныя паказчыкі некалькі адрозніваюцца.