Ureaplasma spp. - што гэта? Сімптомы, лячэнне і наступствы

У наш час рэдка хто прыслухоўваецца да рэкамендацый лекараў і звяртаецца ў медыцынскія ўстановы проста для абследавання. Як правіла, у паліклініку ідуць толькі пасля ўзнікнення якіх-небудзь праблем са здароўем, а некаторыя і ў такіх выпадках аддаюць перавагу самалячэння. Такое безадказнае стаўленне да свайго здароўя можа даставіць масу непрыемнасцяў. А калі ўлічыць, што многія захворванні на пачатковай стадыі ніяк не праяўляюцца, прафілактычныя мерапрыемствы набываюць яшчэ большую важнасць. Так, своечасова выяўленае прысутнасць Ureaplasma spp. дазволіць прадухіліць мноства захворванняў малога таза як у мужчын, так і ў прадстаўніц прыгожага полу. І калі яшчэ пару дзесяткаў гадоў таму уреаплазмоз, на думку спецыялістаў, не з'яўляўся небяспечным для здароўя, то сёння ён лічыцца першапрычынай многіх парушэнняў мочеполовой сістэмы.

Экскурс у мінулае

У пачатку мінулага стагоддзя уреаплазмы, выяўленыя ў чалавека, не выклікалі боязі ў спецыялістаў і разглядаліся як адзін з відаў дабраякасных мікоплазм. Але з часам шляхам множных даследаванняў было даказана, што гэты від мікраарганізмаў валодае здольнасцю да уреолизу, а такім чынам, з'яўляецца ўзбуджальнікам многіх хвароб. Да 1958 года лічылася, што уреаплазмоза у мужчын быць не можа, бо гэта выключна жаночае захворванне, аднак гэтаму знайшлося цалкам відавочнае абвяржэнне.

Што павінен ведаць кожны пра уреаплазмамі?

Першае пытанне, які ўзнікае ў людзей пры выяўленні Ureaplasma spp - што гэта? Наколькі небяспечна гэта захворванне і як яго лячыць? На ўсе гэтыя пытанні ёсць адказы.

Такім чынам, першае пра што варта ведаць: гэты від мікраарганізмаў прысутнічае практычна ў кожнага чалавека, і можа цалкам спакойна ўжывацца з іншымі бактэрыямі, не прычыняючы шкоды. Але гэта не азначае, што дыягнаставаць наяўнасць такіх «сужыцеляў" не трэба. Бо самы нязначны перавышэнне колькаснага паказчыка дадзеных бактэрый у комплексе з індывідуальнай рэакцыяй арганізма могуць стаць прычынай масы захворванняў.

Па-другое, трэба ведаць пра тое, што ўяўляе сабой Ureaplasma spp. Што гэта такое, не можа расказаць гэтага любы спецыяліст. Так называюць групу пэўных мікраарганізмаў, а вось для іх канкрэтнага типирования спатрэбіцца даабследаванне. Толькі такая дадатковая дыягностыка дазволіць вызначыць прыналежнасць выяўленых бактэрый да аднаго з двух існуючых тыпаў і іх дакладны колькасны паказчык. Толькі пасля гэтага ўрач падбярэ адпаведнае лячэнне антыбіётыкамі і дапаможнымі медыкаментамі.

Тыпы уреаплазмамі спенсис

На сённяшні дзень навукоўцам вядома 14 серотіпов уреаплазм, якія падзеленыя па патагенным уласцівасцях на два асноўных выгляду: parvum і urealyticum. Першы ўключае ў сябе 1, 3, 6 і 14 серотіпов. Як раней лічылася, менавіта ён здольны стаць прычынай негонококковых ўрэтрытах ў мужчын, другі ж выклікае запаленчыя працэсы мочеполовой сістэмы ў жанчын і паталагічныя змены ў нованароджаных. Аднак гэтыя дадзеныя за гады даследаванняў і практыкі не знайшлі пацверджання, таму навукоўцы працягваюць вывучэнне Ureaplasma spp, parvum, urealyticum (t960).

спосабы інфікавання

Бо уреаплазмоз ставіцца да інфекцый мочеполовой сістэмы, найбольш распаўсюджаным спосабам перадачы захворвання з'яўляецца неабаронены палавы кантакт. Як правіла, калі здаровы партнёр мае добрую імунную сістэму, верагоднасць інфікавання і развіцця захворванняў досыць малая, але яна ўсё ж існуе. Што тычыцца людзей з аслабленым імунітэтам, то рызыка павялічваецца ў некалькі разоў.

Другім спосабам перадачы Ureaplasma spp. (Parvum, urealyticum) з'яўляецца так званы вертыкальны шлях ад маці да нованароджанаму. Акцэнтаваць увагу варта на тым, што дадзены спосаб інфікавання мае некалькі схем заражэння.

1. На ранніх стадыях цяжарнасці - праз амниотический мяшок пры ўмове наяўнасці ўнутрыматачнай інфекцыі. У такіх выпадках уреаплазмы асядаюць у лёгкіх эмбрыёна, а далей пачынаюць узмоцнена размножвацца і аказваць сваё патагеннае ўплыў на плён.

2. На працягу ўсёй цяжарнасці інфекцыя можа трапіць у арганізм плёну гематагенным шляхам: як праз плацэнту, так і праз посуд пупавіну. Заражэнне эмбрыёна можа стаць прычынай хориоамнионита, распаўсюджвання патагеннай мікрафлоры на іншыя органы і прыроджанай пнеўманіі.

3. Інфікаванне можа таксама адбыцца і пры праходжанні малым родавых шляхоў маці. У такіх сітуацыях адбываецца каланізацыя мікраарганізмаў на скуры нованароджанага, а таксама на мембранах слізістых абалонак і ў дыхальным тракце.

4. Апошнім, але адным з самых рэдкіх спосабаў перадачы ДНК Ureaplasma spp., Выступае трансплантацыя органаў. Нягледзячы на максімальныя меры засцярогі і абследавання, на жаль, такія выпадкі ўжо зафіксаваныя.

дыягностыка

Вызначыць наяўнасць уреаплазм ў арганізме чалавека сёння можна з дапамогай 5-ці даступных метадаў дыягностыкі. Першы і найбольш часта выкарыстоўваецца - гэта бактэрыялагічны пасеў. У паўсядзённым жыцці яго прывыклі называць мазком. Бярэцца ён з похвы ці ўрэтры. Такі метад дыягнаставання максімальна просты і эканамічны, але ён з'яўляецца далёка не самым эфектыўным. Бо наяўнасць уреаплазм ў мочапалавых шляхах не дае канкрэтнай дыягнастычнай карціны развіцця і патагеннасці дадзеных узбуджальнікаў ва ўсім арганізме. Але калі вынік такога аналізу апынуўся станоўчым, варта працягнуць абследаванне больш якаснымі спосабамі дыягностыкі. Для гэтага лекары рэкамендуюць звярнуцца ў лабараторыю і здаць аналіз на рэакцыю прамой або непрамы иммунофлюоресценции. Калі доктар лічыць, што неабходны больш інфарматыўны дыягнастычны метад, то лепш прайсці працэдуру ІФА або ПЦР. Вынік такога даследавання не толькі пацвердзіць наяўнасць Ureaplasma spp (кач.) ДНК ў арганізме, але і прадаставіць дадзеныя аб шырокасці распаўсюджвання інфекцыі. А адпаведна, лекар зможа больш дакладна падабраць лячэнне.

Чым небяспечныя уреаплазмы пры цяжарнасці?

Бо гэты від патагенных мікраарганізмаў цалкам не даследаваны, існуе мноства супярэчлівых заключэнняў спецыялістаў аб тым, як уплываюць уреаплазмы на працягу цяжарнасці. Аднак з усёй гэтай доўгай дыскусіі сусветных навукоўцаў можна вывесці некалькі падобных меркаванняў ўздзеяння дадзенага выгляду бактэрый на арганізм будучай мамы і дзіцяці.

Першы пацверджаны факт кажа пра тое, што Ureaplasma urealyticum мае непасрэднае дачыненне да паталагічнага змене фалопіевых труб і істотна павышае рызыку ўзнікнення пазаматкавай цяжарнасці.

Што тычыцца практыкі, то уреаплазмамі спенсис з'яўляецца прычынай ўзнікнення хориоамнионита, а адпаведна, заўчасных родаў на позніх тэрмінах і перапынення цяжарнасці ў першым трыместры. Таксама вядомыя выпадкі праявы пасляродавага эндаметрыту нават пасля кесарава сячэння. Але варта адзначыць, што падобныя ўскладненні могуць паўстаць толькі пры ўнутрыматачных інфікаванні уреаплазмамі, а не пры похвавых каланізацыі бактэрый.

Некаторыя лекары звязваюць наяўнасць дадзеных патагенных мікраарганізмаў з нізкім вагой дзіцяці. У большасці выпадкаў вага нованароджаных не перавышае 2,5 кг, і віной усяму Ureaplasma spp. Што гэта - устаноўлены і даказаны факт або здагадкі, пакуль сказаць нельга, так як даследаванні працягваюцца.

Развіццё інфекцыі ў арганізме

Як правіла, заражэнне і размнажэнне уреаплазм ў арганізме адбываецца цалкам бессімптомна, але гэта тычыцца толькі здаровых людзей. Менавіта таму шмат хто думае, атрымліваючы вынік «Ureaplasma spp.», Што гэта нейкая памылка ці злая жарт. Аднак рэальнасць больш жорсткая, і калі лекар рэкамендуе лячэнне, варта неадкладна прыступаць да тэрапіі, пакуль мікраарганізмы не пачалі шкодзіць здароўю.

Бясспрэчна, чалавек з устойлівым імунітэтам можа доўгі час не ведаць аб сваім захворванні. Аднак пры найменшым збоі ў працы імуннай сістэмы першыя праявы развіцця уреаплазмы і парушэнні мочеполовой функцыі не прымусяць сябе доўга чакаць.

Праява уреаплазмоза у мужчын

У мужчын першым праявай актыўнай дзейнасці уреаплазм, як правіла, з'яўляецца урэтрыт, які сведчыць аб запаленчых працэсе ў мачавыпускальным канале. Першапачаткова гэта дастаўляе слабы дыскамфорт пры мачавыпусканні, які за пару дзён можа ператварыцца ў рэзкае паленне і боль. Далей з'яўляюцца вадкія слізістыя вылучэнні з мачавыпускальнага канала ў комплексе з сімптомамі, уласцівымі прастатыту, якія сведчаць аб прагрэсаванні інфекцыі. Калі ў такой сітуацыі тэрмінова не пачаць лячэнне, аднавіць функцыянальнасць палавой сістэмы будзе вельмі складана. Пры адсутнасці неабходнай тэрапіі мужчыну пагражае імпатэнцыя і бясплоддзе.

Як праяўляюцца уреаплазмы ў жанчын

Што тычыцца жанчын, то развіццё уреаплазм ў іх арганізме адбываецца аналагічна. Першапачаткова выяўляюцца болі ў мачавыпускальным канале, потым з'яўляюцца слізістыя вылучэнні з рэзкім аміячным пахам. Пры палавым кантакце жанчына можа адчуваць не толькі дыскамфорт, але і боль, якая абумоўлена падвышанай адчувальнасцю запалёнай слізістай абалонкі да механічнага ўздзеяння. Праяўляюцца крыху пазней болевыя адчуванні ў ніжняй частцы жывата сведчыць пра распаўсюд інфекцыі ў матка, што можа прывесці да аднексітах і эндаметрыту.

лячэнне уреаплазмы

Пачынаючы лячэнне, не варта забываць аб тым, што ўяўляе сабой Ureaplasma spp. Што гэта досыць сур'ёзна, вам раскажа лечыць лекар. Таксама ён растлумачыць, што уреаплазмамі - гэта захворванне абодвух партнёраў. Таму кожнаму неабходна будзе прайсці комплексную дыягностыку для типирования мікраарганізмаў і выяўлення спадарожных інфекцый. Пасля гэтага доктар прызначыць індывідуальную схему лячэння. На працягу ўсяго перыяду прыёму медыкаментаў неабходна цалкам адмовіцца ад палавых кантактаў нават з прымяненне бар'ерных сродкаў кантрацэпцыі.

Як правіла, пры уреаплазмоз прызначаецца антібіотікотерапіі, але і тут ёсць падвох. Уся справа ў тым, што гэтыя мікраарганізмы вельмі лёгка прыстасоўваюцца да дадзеных прэпаратаў, таму выніковасць лячэння часам зводзіцца да нуля нават пасля некалькіх курсаў прыёму медыкаменты. Каб пазбегнуць падобнага роду непрыемнасцяў, варта здаць аналіз на адчувальнасць уреаплазм да антыбіётыкаў. І толькі пасля гэтага пацыентам могуць быць прызначаныя прэпараты тэтрацыклінавага шэрагу «даксіцыклін», «Тэтрацыклін», макролиды «Вильпрафен», «Азiтрамiцыну" або фторхінолонов «Пефлоксацин», «Офлоксацин».