Як памяняць поліс медыцынскага страхавання? Медыцынскі поліс: мяняць ці не мяняць?

Полісы ОМС маюць розныя формы і тэрміны дзеяння. Але з 2011 года, у сувязі з пераходам на УЭК, з'явілася адзіная форма бланка. Яго атрымліваюць грамадзяне, якія ўпершыню звяртаюцца па полісам: нованароджаныя, якія раней не застрахаваныя асобы. Новыя бланкі не абмежаваныя тэрмінам дзеяння, але выпадкі крадзяжу і страты дакумента ўсё ж сустракаюцца. Таму так важна ведаць, як і дзе памяняць медыцынскі поліс.

сутнасць

Поліс абавязковага медыцынскага страхавання (ОМС) дазваляе ўладальніку атрымаць дапамогу бясплатна на ўсёй тэрыторыі Расіі. Паслугу прадастаўляе камерцыйная кампанія. Пры надыходзе страхавога выпадку арганізацыя цалкам аплачвае кошт выдаткаў медыцынскіх устаноў. Атрымаць дакумент могуць:

• расейцы;
• грамадзяне іншых дзяржаў, якія пражываюць на тэрыторыі РФ;
• нованароджаныя дзеці;
• асобы без грамадзянства, якія пражываюць у Расіі;
• уцекачы.

віды полісаў

На тэрыторыі РФ дзейнічаюць:

• папяровы поліс;
• электронны;
• універсальная электронная карта (УЭК).

Папяровы поліс вырабляецца на сінім бланку (з вадзянымі знакамі) фармату А5. У узорах, якія выдаваліся пасля 2011 года, няма радка з адрасам рэгістрацыі, а толькі імя па бацьку, пол, дата нараджэння, ІНАЎ і штрых-код. Сапраўднасць дакумента сведчаць друку страхавой арганізацыі. Такі бланк нельга ламінаваць або згортваць. Для захоўвання дакумента прадугледжаны адмысловы папяровы канверт з празрыстым акенцам.

Электронны поліс атрымаў від банкаўскай карты. На адным баку указана назва страхавой кампаніі, унікальны нумар і выбіты чып. Імя па бацьку, фота, дата нараджэння ўладальніка, тэрмін дзеяння дакумента паказаны на абароце.

УЭК выкарыстоўваецца не толькі як ОМС, але таксама ў якасці банкаўскай карты, СНИЛСа, носьбіта лічбавага подпісу. Атрымаць яе можна не ва ўсіх філіялах страхавых кампаній. Выглядае яна так жа, як і банкаўская карта, але мае больш палёў і магнітную паласу на абароце.

прызначэнне

Усе гэтыя бланкі выраблены для таго, каб аўтаматызаваць працу медыцынскіх устаноў шляхам стварэння агульнай кампутарнай базы дадзеных. Гэта дасць магчымасць:

• пазбавіцца ад праблемы страты папяровага аналага;
• стварыць дыстанцыйную запіс на прыём да спецыялістаў;
• пазнаваць вынікі аналізаў, сачыць за лячэннем хваробы праз спецыялізаваны сайт у інтэрнэце.

Так што варта задумацца над тым, як памяняць поліс медыцынскага страхавання.

выкарыстанне

Дакумент дзейнічае на ўсёй тэрыторыі РФ, таму яго неабходна пастаянна вазіць з сабой. Толькі пры яго наяўнасці можна атрымаць медыцынскія паслугі бясплатна. У адваротным выпадку прадастаўляецца толькі неадкладная дапамога. Акрамя таго, уладальнікі полісаў могуць выбіраць паліклініку, які лечыць лекара і набор паслуг, якія яны будуць атрымліваць. Для гэтага неабходна проста напісаць заяву на імя галоўнага лекара бальніцы.

нюансы

Электронны поліс - кампактны і даўгавечны, але атрымаць яго можна далёка не ў кожнай страхавой кампаніі. У выпадку змены месца жыхарства уладальнікам папяровых бланкаў проста ўносяць змены ў рэестр, а пластык адбіраюць і выдаюць новы, так як змяніць інфармацыю, якая захоўваецца на чыпе, іншым спосабам немагчыма. Другі недахоп заключаецца ў тым, што ў медыцынскіх арганізацыях часам узнікаюць праблемы з ідэнтыфікацыяй трымальніка поліса. Не ва ўсіх установах устаноўлены счытвальныя прылады. Супрацоўнікам даводзіцца апрацоўваць інфармацыю ўручную.

На дзіця выпускаецца без фатаграфіі медыцынскі поліс. Мяняць ці не мяняць дакумент, залежыць ад канвертнай абставінаў:

• бланкі старога ўзору ўсё яшчэ дзейнічаюць, хоць на іх паказаны тэрмін да 2011 года;
• памяняць поліс медыцынскага страхавання трэба ў абавязковым парадку, калі ён быў выпісаны да 2007 года;
• пластыкавая карта раўнацэнная папяроваму носьбіту;
• абмен полісаў ОМС новага ўзору ажыццяўляецца толькі ў выпадку страты, псавання, змены прозвішча, іншых персанальных дадзеных або пры выяўленні памылак. Інакш ідэнтыфікаваць карыстальніка не атрымаецца.

Як і дзе памяняць медыцынскі поліс

Атрымаць бланк можна ў філіяле страхавой кампаніі. Адрас і нумар тэлефона можна даведацца ў медыцынскай установе. Бланк выдаецца бясплатна. У выпадку пашкоджання, крадзяжу або калі чалавек афармляе бланк ўпершыню, ён сам павінен выбраць страхавую кампанію і звярнуцца ў яе офіс. Працадаўца больш гэтымі пытаннямі не займаецца. Для афармлення дакумента трэба падаць копіі такіх дакументаў:

1. Заяву.
2. Пашпарт / пасведчанне аб нараджэнні (да 14-гадовага ўзросту).
3. Пашпарт аднаго з бацькоў для асоб, маладзейшых за 18 гадоў.
4. СНИЛС (калі такі маецца).

Ад замежных грамадзян дадаткова спатрэбіцца:

1. Пашпарт іншай дзяржавы.
2. Від на жыхарства або адзнака аб праве на часовае знаходжанне.
3. СНИЛС.

працэдура

Пасля афармлення заяўкі выдаецца часовы бланк з тэрмінам дзеяння 30 дзён. Калі чалавек жадае памяняць поліс медыцынскага страхавання на пластыкавы, то дадаткова ён атрымлівае памятку. У ёй утрымліваецца інструкцыя аб тым, як карыстацца дакументам. Адначасова кліенту абвяшчаецца тэрмін вырабу электроннага поліса. Яго не варта прапускаць, каб не апынуцца без дакумента. У паказаны час варта з'явіцца ў офіс з пашпартам і забраць бланк.

Памяняць поліс медыцынскага страхавання ў Маскве праз працадаўцы зараз немагчыма. Прыйдзецца асабіста звяртацца ў страхавую кампанію. У самым бланку поле працадаўцы наогул адсутнічае. Чалавек можа змяніць некалькі месцаў працы - у кожным выпадку прыйдзецца абнаўляць дакумент, а гэта дадатковыя выдаткі.

Старыя віды бланкаў ніхто не адмяняў. Яны функцыянуюць, калі толькі тэрмін іх дзеяння не скончыўся. Медработнікі абавязаныя аказваць неадкладную дапамогу ў экстранай сітуацыі па-за залежнасці ад таго, ёсць у чалавека поліс або няма. Але для атрымання амбулаторнага лячэння неабходна абавязковае медыцынскае страхаванне (ОМС). Поліс новага ўзору можна атрымаць у СК.

УЭК адзін для ўсіх

Падчас распрацоўкі уніфікаванай формы першапачаткова планавалася, што яна будзе абавязковай для грамадзян Расіі. Але потым ад гэтай ідэі адмовіліся. Памяняць поліс медыцынскага страхавання на УЭК можна па ўласным жаданні. Усе формы бланкаў сапраўдныя ў многіх рэгіёнах. Электронная карта выдаецца адначасова з папяровым варыянтам поліса. Пластык зручна насіць з сабой, выкарыстоўваць. Папяровы поліс лепш захоўваць дома. У медыцынскіх установах, якія размешчаны ў буйных гарадах, праблем са счытваннем інфармацыі з пластыкавай карты не ўзнікае. Бланкі новых узораў могуць быць часовым або бестэрміновым. Па-за залежнасці ад таго, хто ажыццявіў абмен полісаў ОМС, дакумент афармляецца па адзіным узоры.

Асаблівасці выкарыстання

Па законе, бланкі са скончаным тэрмінам дзеяння не могуць служыць падставай для адмовы ў атрыманні медыцынскай дапамогі. Дадзеныя дзеянні з'яўляюцца падставай для звароту ў кантралюючыя органы з мэтай прыцягненне вінаватых асоб да адказнасці. На практыцы ў некаторых бальніцах могуць узнікнуць складанасці пры афармленні дакументаў, калі поліс выдадзены раней 2007 года. Такія бланкі лепш загадзя замяніць. Дэталёва аб тым, як памяняць поліс медыцынскага страхавання, напісана вышэй.

Звярнуцца ў СК варта таксама, калі інфармацыя на дакуменце стала нечытэльным, напрыклад у выніку складання паперы ў чатыры разы, бо толькі ў такім выглядзе поліс старога ўзору можна пакласці ў пашпарт. Калі інфармацыю на бланку прачытаць не атрымаецца, то ў чалавека паўстануць праблемы пры паступленні ў бальніцу.

Для бежанцаў і асоб, якія часова пражываюць на тэрыторыі РФ, дзейнічаюць іншыя выключэнні. Такія грамадзяне могуць атрымліваць медыцынскія паслугі бясплатна, пакуль дзейнічае іх дакумент, які дазваляе пражыванне на тэрыторыі краіны.

апошнія змены

З 1 жніўня 2015 года ў Маскве будуць выдаваць электронныя полісы ОМС ўсім асобам, якія звярнуліся па дакумент. З 12 мільёнаў жыхароў сталіцы больш за 7,5 млн маюць поліс у выглядзе зялёнай карткі. У астатніх - блакітны лісток фармату А5, які не вельмі нязручны ў выкарыстанні. Яго нельга згортваць, інакш страціцца важная інфармацыя (штрых-код), і ламінаваць - з-за штампа СК. З пластыкавымі картамі такіх праблем не будзе. Па-першае, электронны чып можна вазіць з сабой па ўсёй тэрыторыі Расіі. Па-другое, па фота і подпісы на адваротным баку любы лекар зможа ідэнтыфікаваць пацыента.

Ёмістасць чыпа абмежаваная, таму на ім будзе захоўвацца толькі невялікая колькасць інфармацыі пра назву кампаніі, грамадзянстве, месцы жыхарства і нараджэння пацыента. Ніякіх медыцынскіх дадзеных там не будзе. Ва ўсякім выпадку, пакуль. У паліклініках сталіцы запісацца на прыём да ўрача можна ўжо па УЭК. Так што спяшайцеся памяняць медыцынскі поліс на новы ўзор.

Калі няма часу або жадання расставацца з зялёнай карткай - не праблема. Увод новых бланкаў не азначае адмову ад старых. Але не забудзьцеся папярэдзіць кампанію на працягу месяца ў выпадку крадзяжу, страты дакумента, змены імя па бацьку, пашпарта або месца жыхарства. Інакш пры надыходзе страхавога выпадку супрацоўнікі медыцынскіх устаноў могуць адмовіць у прадастаўленні амбулаторнай дапамогі.

выснову

ОМС - дакумент, які сведчыць права чалавека на атрыманне бясплатнай медыцынскай дапамогі на тэрыторыі РФ. У абароце маецца некалькі відаў полісаў: папяровая зялёная картка ўзору 2007 года, блакітны лісток фармату А5 і адмысловыя пластыкавыя карты. Усе тры бланка прадастаўляюць аднолькавыя правы уладальнікам. Але папяровыя дакументы нельга згортваць, каб не пашкодзіць важную інфармацыю, а дадзеныя з карты можна лічыць далёка не ў кожным медустанове. З 2014 года ў абароце з'явіліся УЭК - тыя ж пластыкі, але абсталяваныя чыпам, фатаграфіяй і подпісам уладальніка. Карту можна насіць у кашальку ці пашпарце. Лекар без працы ідэнтыфікуе пацыента. Дзе памяняць поліс ОМС на новы ўзор? У страхавой кампаніі, для чаго трэба прадаставіць копію пашпарта і СНИЛСА. Абавязковай працэдуры абмену дзяржава не ўстанаўлівае. Але ў выпадку крадзяжу, страты, псуты старога поліса або змены імя па бацьку, месца жыхарства і іншых дадзеных, варта звярнуцца ў страхавую кампанію.