Што такое ХОБЛ? сімптомы хваробы

Хваробы органаў дыхання, пры якіх адбываецца парушэнне праходжання паветра па воздухоносные шляхах, схільныя да пастаяннага прагрэсаванню і незваротнага плыні, называюць хранічнай абструктыўная хваробай лёгкіх, або скарочана ХОБЛ. Сімптомы гэтай групы хваробы выяўляюцца ў пастаяннай дыхавіцы, асабліва ў перыяды абвастрэння, кашлем з вязкай мокротой. Патагенез ХОБЛ, сімптомы захворвання, залежаць ад ступені пашкоджання тканіны лёгкіх ад уплыву этыялагічных фактараў. Адбываецца гіперсакрэцыя бранхіяльнай слізі, павышаецца яе глейкасць і, як вынік, слізь Абцяжаранае эвакуіруецца з дыхальных шляхоў. Калі так здараецца, што адбываецца далучэнне бактэрыяльнай або віруснай інфекцыі, ХОБЛ абвастраецца, з павышэннем тэмпературы, пагаршэннем агульнага стану, з'яўленнем выяўленай гіпаксіі і дыхальнай недастатковасці.

Хочацца адзначыць, што захворванне ХОБЛ, адрозніваецца пастаянна развіваюцца цягам, з чаргаваннем перыядаў абвастрэння і адноснага зацішша паталагічнага працэсу. Часта хвароба цяжка паддаецца тэрапіі, патрабуе пастаяннага прыёму падтрымліваюць прэпаратаў і захавання правільнага ладу жыцця. Пацыенты, асабліва сталага ўзросту, знаходзяцца на інваліднасці, працаздольнасць і талерантнасць да фізічных нагрузак устойліва зніжана.

Хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх аб'ядноўвае ў сваім назове некалькі хвароб органаў дыхальнай сістэмы: хранічны абструктыўная бранхіт, хранічнае лёгачная сэрца, эмфізэму лёгкіх і, як ускладненне гэтых хвароб, лёгачную гіпертэнзію.

Прычыны ўзнікнення ХОБЛ

Пры абструктыўная хваробы адзначаецца паталагічнае змена лёгачнай тканіны, да гэтага схільныя не ўсе людзі, існуе спадчынная схільнасць, недахоп антытрыпсіна. Пашкоджваюць фактарамі з'яўляюцца, перш за ўсё: доўгі курэнне, шкодная вытворчасць (прафесійная шкоднасць). Згубна дзейнічаюць на лёгкія цэментная і крэмніевыя пыл, пылавыя часціцы бавоўны або збожжавых культур на элеватары або пры ўборцы. Не апошнюю ролю адыгрывае дрэнная экалагічнае становішча. Этыялагічныя фактары, раздражняючы сакраторныя клеткі, выклікаюць гіперсакрэцыяй бранхіяльнага сакрэту. Зменены реснитчатый эпітэлій не можа эвакуіраваць глейкую слізь у дастатковай колькасці, яна застойваецца і адбываецца закаркаванне (абструкцыя) шляхоў на розных узроўнях. Перерастяжение дыхальнай мускулатуры прыводзіць да адукацыі агменяў падвышанай лёгкасці. Незалежна ад прычыны ХОБЛ, сімптомы яе пры розных хваробах падобныя.

Прыкметы ХОБЛ, сімптомы пры розных хваробах

Абструктыўная хранічны бранхіт характарызуецца вільготным кашлем з трудноотделяемой макроццем. Узмацненне кашлю адбываецца пры прастудзе, халодным надвор'і. Бранхіяльнай сакрэт становіцца глейкім і цяжка адыходзіць, часта гэта суправаджаецца субфебрилитетом. У асабліва цяжкіх выпадках можа развіцца бронхаспазм з дыхальнай недастатковасцю.

Пры эмфізэме адбываецца паталагічнае пашырэнне функцыянальных складнікаў лёгкіх - альвеол, выклікаючы павышэнне іх лёгкасці, перерастяжение альвеолярной сценкі і немагчымасць нармальнага газаабмену. Захворванне дзівіць лёгачную тканіна абмежавана (очаговая) і дыфузна. Лёгкія пры гэтым нагадваюць вінаградныя гронкі. Характэрная спецыфічная форма грудной клеткі, яна набывае форму бочкі з-за лішку паветра. Пацыенты скардзяцца на пастаянную дыхавіцу, візуальна можна адзначыць удзел дадатковых цягліц пры дыханні. Калі перкуторного обстучав грудную клетку, выслухоўваюцца скрынкавы гук.

Метады лячэння ХОБЛ

Асноўнай задачай тэрапіі ХОБЛ з'яўляецца ўхіленне прычын захворвання і магчымае запаволенне прагрэсавання хваробы. Хворы па магчымасці павінен адмовіцца ад курэння, калі ёсць прафесійная шкоднасць, змяніць месца працы. Пажадана рэгулярна займацца лячэбнай фізкультурай, дыхальнай гімнастыкай. Вельмі важна пазбягаць прастуды. Абвастрэнне хваробы лечаць прэпаратамі, дилятирующими бронхі. Такімі з'яўляюцца вытворныя тиотропия (спирива, атровент), якія выкарыстоўваюць у інгаляцыйнай форме. Здымаюць запаленне і ацёк тканін гармоны (Преднізолон, гідракартызон, дексаметазон). Пры бактэрыяльнай інфекцыі звяртаюцца да прызначэння антыбіётыкаў.

Адыходжанне і разрэджванне мокроты выклікаюць муколітікі.

Пры дыхальнай недастатковасці карысна масачных ўдыханне чыстага кіслароду.