Што паказвае і як робяць чэраўной УГД?

Бываюць такія сітуацыі, калі ўрач для пастаноўкі дыягназу прызначае правядзенне чэраўнога УГД. Многія пацыенты нават не чулі такое вызначэнне. Таму ўзнікае заканамернае пытанне: што значыць чэраўной УГД? Гэта метад даследавання, з дапамогай якога лекар атрымлівае дакладную інфармацыю аб органах забрюшинного прасторы, паражніны жывата, вылучальнай сістэмы і нырак.

Калі даследуюць жанчыну, то таксама праводзіцца ацэнка гінекалагічных органаў, а ў мужчын - прадсталёвай залозы. Такая дыягностыка патрабуе пэўнай падрыхтоўкі, пры яе выкананні ніякіх непрыемных адчуванняў не ўзнікае, а вынік можна даведацца адразу пасля працэдуры. Так што паказвае чэраўной УГД і як яно праводзіцца? Паспрабуем у гэтым разабрацца.

Сутнасць правядзення чэраўнога даследаванні

УГД чэраўной вобласці дазваляе дыягнаставаць паталогіі брушной поласці і тазавых органаў пры дапамозе ультрагуку. Гэтыя хвалі з рознай хуткасцю пачынаюць распаўсюджвацца ў асяроддзях рознай шчыльнасці. У гэты час на маніторы апарата ўзнікае карцінка, якая адлюстроўвае шчыльныя ўчасткі рэхагеннасць ўключэннямі светлага колеру.

Чэраўной УГД дазваляе вызначыць межы органа і па яго рэхагеннасць выяўляецца паталогія. Пры гэтым такая дыягностыка з'яўляецца незаменнай ў многіх выпадках, так як дазваляе вельмі дакладна паказаць стан органаў у брушнай паражніны, у выніку чаго ставіцца дакладны дыягназ.

Што можна выявіць пры дапамозе чэраўнога даследавання?

Калі прызначанае чэраўной УГД, якія органы даследуюцца і якія паталагічныя працэсы ў іх вызначаюць?

• печань - выяўляюць гепатыт, кісту, цыроз, абсцэсы, пухліны, а таксама тлушчавыя перараджэння гэтага органа;
• жоўцевая бурбалка - вызначаюць памер камянёў і іх колькасць ўнутры бурбалкі або ў яго жоўцевых пратоках, а таксама выяўляюць анамальнае развіццё самага органа, распазнаюць халецыстыт і эмпиему;
• падстраўнікавая жалеза - вызначаюць наяўнасць і памер камянёў ўнутры параток, абсцэсы, запалення, розныя віды пухлін, некрозы і анамаліі ў развіцці;
• брушная аорта - распазнаюць анеўрызмы, анамальныя разгалінавання або адыходжанні;
• селязёнка - выяўляюць траўмы, кровазліцці, а таксама змены ў яе памеры.

Калі пацыент правільна падрыхтавацца, то можна ўбачыць не толькі страўнік, але і пачатковы аддзел 12-перстной кішкі.

Пры якіх сімптомах абавязкова прызначаюць чэраўной даследаванне?

Лекар накіроўвае пацыента на чэраўной УГД у наступных выпадках:

• пры скаргах хворага на вострыя і частыя болі ў правым боку, у галіне рэбраў, якія ўзнікаюць приступообразно;
• калі боль носіць апяразвае характар;
• пры скаргах пацыента на ўзнікненне ў роце горкага прысмаку;
• калі на працягу доўгага часу моцна баліць жывот;
• пры праблемах з прастатай;
• калі ў пацыента ў правым боку паўстала адчуванне цяжару і дыскамфорт;
• пры праблемах з жаночымі палавымі органамі.

Падрыхтоўка да чэраўной даследаванню

Калі пацыент раней праходзіў працэдуру ирригоскопии або гастрографии, то хворы абавязкова павінен папярэдзіць пра гэта лекара, бо ў гэтых выпадках ужываецца барый. Гэта вельмі важна, так як часцінкі гэтага рэчыва могуць яшчэ знаходзіцца ў кішачніку, прыводзячы да скажэння выніку і ўскладняючы працэс абследавання.

Таксама даволі важна пры падрыхтоўцы да даследавання выконваць дыету і выкарыстоўваць медыцынскія прэпараты. Гэтыя метады накіраваны на змяншэнне і ліквідацыю газаў у кішачніку, якія здольныя зачыніць іншыя органы.

Правільная падрыхтоўка да даследавання ўключае ў сябе выкананне наступных рэкамендацый:

• За тры дні да працэдуры неабходна сесці на дыету, цалкам выключыўшы з рацыёну прадукты, якія падвышаюць адукацыю газаў у арганізме. Да іх адносяць: бабы, кісламалочныя прадукты, гарох, газіроўка, капуста, хлеб, прысмакі, свежыя гародніна і садавіна.
• На працягу гэтых жа трох дзён неабходна прымаць лекавыя сродкі, што ўстараняюць газы з кішачніка. Да такіх прэпаратаў адносяць актываваны вугаль або капсулы «Эспумизан». У дзень даследаванні прымаюць падвойнае колькасць лекавага сродку, ня запіваючы вадой.
• Увечары перад працэдурай можна прыняць мяккае слабільнае або паставіць клізму з невялікай колькасцю халоднай вады.
• Чэраўной УГД праводзяць толькі на пусты страўнік. За 8 гадзін да абследавання нельга прымаць ніякую ежу, нават у мінімальных колькасцях. Піць ваду таксама забаронена за 6 гадзін да правядзення працэдуры, бо яна таксама скажае вынікі. Дыябетыкам дазволены невялікі перакус.
• Калі будзе даследавацца жоўцевая бурбалка, то перад працэдурай пажадана не паліць. Нікацін здольны выклікаць рэфлекторныя спазмы органа і сказіць дыягнастычныя дадзеныя.
• Абследаванне малога таза (маткі, прастаты, мачавога пузыра) праводзяць пры напоўненай мачавой бурбалцы. За 40 хвілін да працэдуры неабходна выпіць 400 мл вадкасці.

Пры рэзкіх невыносных болях абследаванне варта пачынаць неадкладна, без папярэдняй падрыхтоўкі.

Як робяць чэраўной УГД?

Прайшоўшы ў кабінет, пацыент распранаецца да пояса, пасля чаго кладзецца на кушэтку. Лекар на вобласць жывата наносіць адмысловы гель без колеру і паху. Робіцца гэта абавязкова, бо не будзе паветранай праслойкі пры перамяшчэнні датчыка.

Ажыццяўляючы даследаванне ўнутраных органаў, у залежнасці ад кута агляду, лекар можа папрасіць пацыента напружыць прэс, затрымаць дыханне, удыхнуць як мага глыбей ці, наадварот, цалкам выдыхнуць. Працэдура доўжыцца 20 хвілін, а вынік можна даведацца адразу.

Асаблівасці правядзення чэраўнога УГД жаночых органаў

Калі здзейснена экстраная дыягностыка, то пацыентка павінна паведаміць дату апошняй менструацыі, але каб атрымаць больш поўную інфармацыю, можа спатрэбіцца правядзенне дыягностыкі ў наступныя дні.

Пры запаленчых працэсах у прыдатках маткі (аднексіт, сальпингоофорит) даследаванне можна праводзіць у любы дзень. Калі выяўлена пашырэнне маткавых труб, дыягностыку паўтараюць адразу пасля менструацыі.

Каб выявіць эндаметрыёз, УГД прызначаюць ў другой палове менструальнага цыклу. Калі дыягнаставана гіперплазія эндаметрыя, даследаванне паўтараюць адразу пасля заканчэння менструацыі.

Калі існуе падазрэнне на міёму маткі УГД праводзяць у першай фазе цыклу.

Даследаванне пасля аборту ажыццяўляюць адразу пасля заканчэння чарговы менструацыі. Калі паўсталі болю ці крывацёк, дыягностыку праводзяць у любы дзень.

выснову

Такім чынам, чэраўной УГД ўяўляе сабой даследаванне шырокага спектру. З дапамогай такой дыягностыкі з'яўляецца магчымасць агледзець практычна ўсе органы малога таза і брушной поласці. Такі від абследавання з'яўляецца незаменным пры цяжарнасці, а таксама ў тым выпадку, калі немагчыма правесці унутраполасцевае УГД.