Шкілет галёнкі чалавека. Малая і вялікая галёначная костка

Якія функцыі выконвае малая і вялікая галёначная костка? Дзе знаходзіцца кожная з іх? Як адбываецца іх злучэнне?

Першая (большая галёначная) костка размяшчаецца медыяльна.

Цяжар усяго тулава перадаецца на плошчу апоры па вертыкальнай (механічнай) восі ўсёй ногі. Вялікая галёначная костка злучаецца з косткай сцягна з дапамогай каленнага сустава. Вось ніжняй канечнасці вертыкальна праходзіць праз цэнтр каленнага сустава да цэнтра галёнкаступнёвага сустава. Вялікая галёначная костка ногі нясе на сабе цяжар усяго цела, што абумоўлівае яе вялікую (у параўнанні з малой) таўшчыню.

Часам адбываецца адхіленне ў латэральную або медыяльную бок, якое цягне за сабой змяненне кута паміж галёнкай і сцягном. Пры моцна выяўленых адхіленнях назіраецца «х-вобразная» або «о-вобразная» форма ног.

Эпіфіз (праксімальных край) утварае два (латеральный і медыяльны) мышчалкі. На звернутай да сцягна баку яны маюць слабовогнутые сустаўныя пляцоўкі, якія выконваюць злучальную функцыю. Падзел сустаўных паверхняў мышчалкі ажыццяўляецца узвышэннем з двума грудкамі. На пярэднім і заднім канцы ўзвышэння знаходзіцца па адной невялікай ямцы. Паверхні суставаў акружае патоўшчаны край (след ад прымацавання капсулы сустава). Пярэдняя паверхню косткі мае вельмі масіўную шурпатую выпукласць - участак прымацавання сухажыллі (у выглядзе надколенной звязка) чатырохгаловай мышцы. Заднебоковой частка латерального мышчалкі ўключае ў сябе невялікую плоскую паверхню (месца прымацавання малоберцовой касцяной галоўкі). Цела складаецца з пярэдняй, медыяльнай і латэральнай грані, паміж якімі знаходзяцца задняя, медыяльнай і латэральная паверхню. Пры гэтым самая вострая (пярэдняя) грань і медыяльнай паверхню выразна прамацваюцца праз скуру. На медыяльнай баку ніжняга дыстальнага канца (эпіфіза) маецца дужы атожылак (медыяльнай лодыжкі), ззаду якога знаходзіцца плоская баразёнка. У латэральным канцы дыстальнага краю знаходзіцца выразка, дзе злучаецца малая і вялікая галёначная косць. Прыстасаванні для прымыкання шкілета ступні знаходзяцца на ніжнім краі.

Другая (малая, тонкая і доўгая, з патоўшчанымі канцамі) галёначная костка размяшчаецца ў галёнцы латэральна. Праксімальных (верхні) эпіфіз ўтварае галоўку. Пасродкам плоскай круглаватай паверхні сустава яна прымыкае да литеральному большеберцовой касцяным мышчалкі. Вярхушка галоўкі - выступ, размешчаны некалькі убок і кзаді ад гэтай паверхні. Трохграневы форма цела косткі некалькі скручана па ўсёй падоўжнай восі. Дыстальны (ніжні) эпіфіз мае патаўшчэнне і ўтварае латэральную (з гладкай паверхняй сустава) шчыкалатку.

Пераломы мышчалкі (внутрісуставные пашкоджання) вялікай галёначнай косткі.

Як правіла, яны ўзнікаюць пры адхіленнях галёнкі ўнутр або кнаружы або ў момант падзення на прамыя ногі. Адрозніваюць пералом ўнутранага і вонкавага мышчалкі. Внутрісуставные пашкоджанняў могуць спадарожнічаць пашкоджанні звязкавага апарата ў коленном суставе, меніскаў, межмыщелкового ўзвышэння, малоберцовой касцяной галоўкі і інш.

Пераломы суправаджаюцца павелічэннем аб'ёму сустава, пры гэтым канечнасць ледзь сагнутая. Назіраецца адхіленне галёнкі кнаружы (пры пашкоджанні вонкавага мышчалкі) або ўнутр (пры пашкоджанні ўнутранага мышчалкі). У вобласці мышчалкі папярочны памер значна павялічаны. Назіраецца таксама адсутнасць актыўных рухаў у суставе, у тым ліку, немагчымасць падняць нагу ў выпростванне стане. Пры пасіўных рухах ўзнікае рэзкі боль. У некаторых выпадках пашкоджанне вонкавага мышчалкі суправаджаецца пашкоджаннем шыйкі або малоберцовой касцяной галоўкі. Пры гэтым можа назірацца пашкоджанне нерва, што выяўляецца парушэннем адчувальнасці і рухальнай функцыі ступні.