Фіксатар пляча і перадплечча. плечавыя фіксатары

Асноўнай задачай любога фіксатара з'яўляецца абезрухоўліванні ўчастка яго адказнасці. Так, што тычыцца верхняй канечнасці, то тут можа быць ужыты фіксатар пляча і перадплечча, плечавага пояса, лучезапястного сустава, пэндзля і пальцаў пэндзля. Фіксатары вырабляюцца з розных матэрыялаў, маюць розную калянасць - ступень абмежавання рухомасці, розную ступень кампрэсіі.

У залежнасці ад матэрыялу і ступені калянасці і кампрэсіі яны выконваюць розныя функцыі. Ад поўнай імабілізацыі (абезрухоўліванні) да частковага абмежавання рухаў у суставах. Але агульнае ў іх ва ўсіх адно - стварэнне ўмоў лячэбнага эфекту.

Разнавіднасці фіксатараў па характары накладання

Павязкі, што накладаюцца на цела, без уцягвання ўнутраных структур, называюцца артэзам. У першую чаргу ўсё артэзы дзеляцца на здымныя і няздымныя.

Няздымнымі з'яўляюцца тыя, якія накладваюцца на ўвесь час лячэння, у працэсе якога не маецца на ўвазе іх перыядычнае зняцце. Гэтая група прадстаўлена, напрыклад, бінтавай павязкай Дезо пры няўскладненай пераломе ў дзяцей або гіпсавыя лангеты і цыркулярныя гіпсавыя павязкі.

Гіпсавы бінт можа быць заменены на спецыяльны пластык, які дубянее як гіпс пасля накладання. Аднак мае вялікую жорсткасць, а таму патрабуецца менш слаёў, ад чаго такая павязка значна лягчэй гіпсу. Яшчэ адна добрая якасць пластыка - яго можна мачыць, што значна палягчае гігіену на час лячэння.

Здымныя артэзы апранаюцца на працягу дня пры нагрузках або пры кароткатэрміновым лячэнні. Так, фіксатар пляча, як і любы іншы вобласці, можа быць прадстаўлены і просты косыночной павязкай, і эластычным артэзам на плечавы сустаў, і складанай канструкцыяй, цалкам обездвиживающей верхнюю канечнасць і плечавы пояс адпаведнай боку.

Віды артэзам па ступені калянасці

Мяккія, вырабленыя з эластычных матэрыялаў фіксатары апранаюцца на сегмент канечнасці накшталт рукавы. Яны маюць замкнёнае будова і забяспечаныя зацяжнымі шлейкамі або зашпількамі-ліпучкамі. Прызначэнне гэтых артэзам заключаецца ў падтрыманні верхняй канечнасці ў фізіялагічна камфортным становішчы (косыночной мяккі плечавы бандаж) або ў компрессіонные-разаграваў дзеянні (эластычны фіксатар пляча) на плечавы сустаў.

Паўцвёрдыя артэзы вырабляюцца з эластычных матэрыялаў, як правіла, не валодаюць цеплазахоўваючых эфектам. Яны маюць сложнокомпонентную структуру і нярэдка забяспечаныя дадатковымі фіксатарамі. Выкарыстоўваюцца яны для абезрухоўліванні канечнасці.

Матэрыялы, з якіх вырабляюцца артэзы, якія прымяняюцца ў якасці жорсткіх фіксатараў, выкарыстоўваюць такія ж, як і для паўцвёрдых. Адметнай асаблівасцю з'яўляецца наяўнасць металічных або пластыкавых уставак. Таксама да іх адносяць складаныя канструкцыі з металу з эластычнымі пракладкамі, якія фіксуюць верхнюю канечнасць да поўнай імабілізацыі.

Сведчанні да ўжывання

Паказанні для прызначэння таго ці іншага фіксатара вызначаюцца характарам захворвання (траўмы). Эластычныя артэзы прымяняюцца пры лёгкіх ударах суставаў, расцяжэння і пашкоджаннях звязачнага апарата, запаленчых захворваннях. Яны могуць выкарыстоўвацца пры спартыўных размінках для разагравання сустава. З падтрымлівае мэтай пры інтэнсіўных нагрузках (рабоце) на канечнасць у цэлым або на сустаў у прыватнасці.

Паўцвёрдыя фіксатары паказаны пры лячэнні удараў суставаў, асабліва ў спалучэнні з адукацыяй вялікай колькасці сустаўнай вадкасці або кровазліцці ў сустаў (гемартрозы). Прызначаюцца яны пры расцяжэння і парывах звязкаў, расцяжэння цягліц. Прымяняюцца ў рэабілітацыі пасля ўпраўлення вывіху, аперацый на суставе. Могуць замяніць гіпс пры неосложненных пераломах.

Жорсткія плечавыя фіксатары рэкамендаваныя пры складаных пераломах плечавы косткі ў верхняй траціны. У выпадках цяжкіх траўмаў сустава (з разрывам звязкаў, якія патрабуюць аператыўнай карэкцыі), пасля пластыкі сустава з нагоды рэцыдывавальнага вывіху галоўкі плечавы косткі. Гэтыя артэзы ўжываюць пры пашкоджанні або запаленні плечавага нервовага спляцення і / або плечавага нерва.

кольцы Дельбе

Ключыца, што адносіцца да плечавага пояса, патрабуе пэўнага падыходу пры лячэнні яе траўмаў. У клінічнай медыцыне пры пераломах ключыцы, якія не патрабуюць металлоостеосинтеза (аперацыі з фіксацыяй металічнай пласцінай), выкарыстоўваецца бінтавых або гіпсавая павязка Дезо. У распараджэнні сучаснай траўматалогіі маецца замяняе яе фіксатар пляча - кольцы Дельбе.

Гэта Артэз з сярэдняй ступенню фіксацыі, уяўляе сабой, злучаюцца на спіне пры дапамозе блокаў, сістэму нерастяжимых шлеек. Ён з лёгкасцю спраўляецца з пераломамі ключыцы без зрушэння або з нязначным зрушэннем отломков. У той жа час накладваецца значна лягчэй і не выклікае нязручнасцяў, уласцівых традыцыйным павязка.

Яшчэ адно прымяненне кольцы Дельбе знайшлі ў артапедыі. Гэта выдатнае сродак для карэкцыі паставы ў грудным аддзеле хрыбетніка. Установачны тып парушэнні, сколиотическая або кифотическая пастава, дастаткова лёгка ўстараняецца пры выкарыстанні гэтага артэза.

Артэзы для локцевага сустава

Фіксатары, што накладаюцца на перадплечча і локцевы сустаў, па прызначэнні практычна не адрозніваюцца ад фіксатараў, што накладаюцца на плячо або плечавы пояс. Гэтак жа як і фіксатар пляча, Артэз на локаць выконвае компрессіонные і компрессіонные-разаграваў функцыю, дзейнічае як абмежавальнік рухомасці сустава.

Аналагічна плечавых, локцевыя артэзы адрозніваюцца на абмежавальнікі мяккай, сярэдняй і жорсткай фіксацыі. Розніца складаецца ў тым, што ў апошніх у канструкцыі можа быць шарнірна абмежавальнік. Яго прызначэнне складаецца ў абмежаванні амплітуды руху ў суставе на згінанне і разгінанне з поўнай адсутнасцю ратацыі (павароту) ля локця.

падбор фіксатара

Артэзы з'яўляюцца сродкам медыцынскай (артапедычнай) карэкцыі станаў і тэрапіі захворванняў. Таму павінны выкарыстоўвацца выключна па прызначэнні лекара! Доктар вызначае і эфект, неабходны для лячэння і рэабілітацыі, калянасць фіксатара і працягласць яго прымянення.

Па памеры фіксатары плечавага і локцевага сустава падбіраюцца, зыходзячы з акружнасці грудной клеткі для першага выпадку і акружнасці локцевага сустава (альбо пляча ў ніжняй траціны і перадплечча ў верхняй) для другога. Звычайна яны маюць лацінскую маркіроўку S, M, L і XL.

Як правільна надзець, зняць і як даглядаць

Артэзы на суставы ў большасці выпадкаў апранаюцца і здымаюцца без якіх-небудзь цяжкасцяў. Наяўныя ў іх канструкцыі зацяжныя шлейкі, замкі або «ліпучкі» дазваляюць гэта зрабіць пацыенту самастойна. Выключэнне складае фіксатар пляча з эфектам поўнай імабілізацыі. Наяўнасць дадатковых элементаў патрабуе старонняй дапамогі. Таксама дапамагчы прыйдзецца дзіцяці або чалавеку пры абмежаванні яго фізічных магчымасцяў.

Матэрыялы, з якіх вырабляюцца артэзы, можна падвяргаць санітарнай апрацоўцы. Калі фіксатар локця і пляча забяспечаны здымнымі металічнымі або пластыкавымі элементамі, перад мыццём іх варта выдаліць. Для ручной апрацоўкі неабходна цёплая вада і не ўтрымоўвалае хлору сродак для мыцця. Высушваецца выраб натуральным шляхам, удалечыні ад награвальных прыбораў або ацяплення.