Ступень сталасці плацэнты па тыднях (табліца). Нормы і адхіленні сталасці плацэнты

Плацэнта - важны орган цяжарнай жанчыны, які фармуецца і існуе на працягу ўсяго часу росту плёну. Пасля з'яўлення нованароджанага на свет дзіцячае месца отторгала. Гэты унікальны часовы орган звязвае маці і дзіцяці падчас цяжарнасці. Менавіта дзякуючы плацэнце маляня атрымлівае неабходныя пажыўныя рэчывы.

Дзіцячае месца, як і любы жывы арганізм, фармуецца, спее і старэе. Кожны з гэтых фізіялагічных працэсаў павінен адбывацца ў свой час. У такім выпадку цяжарнасць будзе працякаць паспяхова, а дзіця будзе здаровы. Калі будучая мама хоча даведацца, які, да прыкладу, павінна быць ступень сталасці плацэнты ў 33 тыдня цяжарнасці, ёй варта скарыстацца спецыяльнай табліцай з нарматыўнымі паказчыкамі. Такая схема будзе прыведзена ў артыкуле ніжэй. Дзякуючы ёй можна даведацца, ці правільна развіваецца дзіцячае месца.

Калі фармуецца плацэнта?

Слова placenta у перакладзе з латыні азначае «аладку». Гэты орган назвалі так дзякуючы яго дыскападобныя пляскатай форме.

Прыкладна на дзясяты дзень пасля зачацця клеткі, прызначэннем якіх з'яўляецца забеспячэнне сувязі паміж мамай і плёнам, пачынаюць актыўна дзяліцца. З прычыны гэтага адбываецца выпрацоўка спецыяльных ферментаў. Іх задачай з'яўляецца стварэнне ў паражніны маткі спрыяльных умоў для далейшай магчымасці насычэння дзіцяці пажыўнымі рэчывамі з арганізма мамы. Пасля гэтага фармуецца пастаянны кровообмен паміж цяжарнай і малым. Рост плацэнты становіцца настолькі актыўным, што памеры гэтага органа на пачатковых стадыях нават перавышаюць велічыню эмбрыёна.

Далей адбываецца пастаяннае павелічэнне масы і рост ворсинчатого дрэва дзіцячага месцы. Працягваецца разгалінаванне крывяносных сасудаў з прычыны падзелу кожнага іх атожылка на некалькі новых. Такі часовы орган заканчвае працэс росту ўжо амаль перад самымі родамі. Правільнасць развіцця дзіцячага месца характарызуецца такім паказчыкам, як ступень сталасці плацэнты па тыднях. Табліца з адпаведным апісаннем характарыстык будзе прадстаўлена ніжэй.

Для чаго патрэбна плацэнта?

Асноўнай задачай плацэнты з'яўляецца забеспячэнне жыццядзейнасці плёну на працягу ўсяго перыяду цяжарнасці. Дзіцячае месца выконвае наступныя важныя функцыі:

• забяспечвае імуналагічных абарону плёну, прапускаючы неабходныя антыцелы цяжарнай жанчыны да мальца, але пры гэтым утрымлівае пэўныя клеткі імуннай сістэмы маці, якія маглі б запусціць механізм адрыньвання эмбрыёна, прыняўшы яго за чужародны аб'ект;
• выводзіць таксіны;
• абараняе маляня ад негатыўнага ўплыву навакольнага асяроддзя, шкоднага ўздзеяння бактэрый і вірусаў;
• выконвае функцыі залозы ўнутранай сакрэцыі, сінтэзуючы пэўныя гармоны, якія неабходныя для ўдалага праходжання цяжарнасці;
• забяспечвае плод кіслародам і выводзіць ўтвараецца вуглякіслы газ;
• дастаўляе дзіцяці пажыўныя рэчывы і дапамагае пазбавіцца ад прадуктаў жыццядзейнасці.

Стан плацэнты аказвае вельмі важнае ўплыў на стан маляняці і на працэс праходжання цяжарнасці ў цэлым. Для падтрымання здароўя гэтага органа трэба берагчы яго ад шкодных уздзеянняў рознага характару. Да прыкладу, рэкамендуецца пазбягаць навал вялікай колькасці людзей, бо нават банальныя ВРВІ або ВРЗ могуць быць небяспечнымі. Будучай маці ня варта паліць. Калі ў жанчыны маюцца палавыя інфекцыі, ад іх трэба пазбаўляцца.

Нарматыўная таўшчыня плацэнты

З самага пачатку цяжарнасці плацэнта актыўна расце і развіваецца. Да 16-18 тыдні гэты орган становіцца цалкам функцыянальным. Таўшчыня дзіцячага месца нязначна павялічваецца з дня ў дзень. Свайго максімуму гэты паказчык дасягае да 34 тыдні. Калі цяжарнасць працякае шчасна, то яшчэ праз пару тыдняў рост і павелічэнне таўшчыні плацэнты спыняюцца, а часам нават ідуць на спад.

Гэты паказчык, які характарызуе стан дзіцячага месцы, можа быць вызначаны выключна шляхам ультрагукавой дыягностыкі. Вымяраць варта ўчастак з найбольшай таўшчынёй.

Калі таўшчыня дзіцячага месцы на канкрэтным тэрміне цяжарнасці не адпавядае нарматыўным паказчыках, значыць, функцыянаванне гэтага органа парушана. Пры гэтым можа пакутаваць і дзіця.

Яшчэ адным паказчыкам, з дапамогай якога можна ацаніць стан дзіцячага месцы, з'яўляецца ступень сталасці плацэнты па тыднях. Табліца з нарматыўнымі значэннямі дапаможа пісьменна ацаніць сітуацыю. А цяпер разгледзім выпадкі, калі таўшчыня дзіцячага месца адрозніваецца ад стандартнай.

Калі таўшчыня плацэнты больш за норму

Прычынай празмернага патаўшчэнні плацэнты ў цяжарнай жанчыны можа быць анемія, гестоз, рэзус-канфлікт, цукровы дыябет. Таксама негатыўны ўплыў на стан дзіцячага месца аказваюць інфекцыйныя захворванні. Прычым небяспека існуе нават у тым выпадку, калі будучая мама з'яўляецца проста пераносчыкам бактэрый. Калі цяжарная паліць, ужывае алкаголь або наркатычныя рэчывы, то таўшчыня яе плацэнты таксама можа быць павялічана.

Тэмпы старэння дзіцячага месцы з такой паталогіяй паскораны, а значыць, гэты орган спраўляецца са сваімі функцыямі недастаткова эфектыўна. Калі плацэнта патоўшчаны, яна отекает, структура яе сценак становіцца іншай, адбываецца парушэнне гарманальнага фону. Вынікам такіх змяненняў з'яўляецца недастатковае забеспячэнне дзіцяці кіслародам і пажыўнымі рэчывамі. Гэта можа стаць прычынай затрымкі унутрычэраўнага развіцця малога, гіпаксіі, заўчасных родаў або нават гібелі плёну.

Грунтуючыся на выніках ультрагукавой дыягностыкі, доплераграфіі або кардиотокографии, доктар прызначае цяжарнай жанчыне з патоўшчанай дзіцячым месцам прэпараты, якія стымулююць маткавай-плацентарный абмен і падтрымліваюць нармальнае развіццё малога. Калі стан плёну не выклікае боязі, лекар можа абмежавацца больш пільным наглядам за будучай мамай.

Калі таўшчыня плацэнты менш за норму

Тонкая плацэнта можа сведчыць аб Гіпаплазія дзіцячага месцы. Так называецца стан, калі гэты орган недастаткова развіты і не здольны эфектыўна спраўляцца са сваімі функцыямі.

Празмернае памяншэнне таўшчыні плацэнты можа быць як асаблівасцю канстытуцыі цяжарнай (часцей за ўсё так адбываецца ў жанчын некрупной целаскладу), так і з'яўляцца следствам шэрагу іншых прычын. Да прыкладу, такая паталогія можа ўзнікнуць пасля таго, як будучая мама перанесла інфекцыйнае захворванне. Таксама могуць адбіцца гіпертанія, гемалітычная хвароба або атэрасклероз.

Калі недастатковая таўшчыня плацэнты з'яўляецца следствам якога-небудзь захворвання будучай мамы, на павелічэнне гэтага паказчыка можна паўплываць шляхам лячэння адпаведнай хваробы. У астатніх выпадках доктар прымяняе медыкаментозную тэрапію, накіраваную на мінімізацыю магчымых негатыўных наступстваў развіцця дзіцяці.

Надышоў час разгледзець такі важны паказчык, як сталасць плацэнты.

Што такое сталасць плацэнты?

Паспяванне плацэнты - натуральны працэс, які суправаджаў ўзросту гэтага органа. Развіццё дзіцячага месцы адбываецца такім чынам, каб яно магло паўнавартасна і своечасова забяспечваць патрэбнасці плёну.

Ступень сталасці дзіцячага месцы - гэта важнейшы паказчык. З яго дапамогай можна ацаніць стан плацентарного комплексу. Таксама гэтая характарыстыка дапамагае своечасова выявіць паталагічныя змены ў структуры дзіцячага месцы, якія могуць аказаць негатыўны ўплыў на плён.

Калі цяжарнасць працякае нармальна, то за яе перыяд плацэнта праходзіць 4 ступені сталасці. Падрабязнае апісанне кожнай з іх варта ніжэй.

Ступень сталасці плацэнты па тыднях (табліца)

Адрозніваюць 4 ступені сталасці дзіцячага месцы. Кожная з іх адпавядае пэўнаму перыяду развіцця гэтага органа.

Ніжэй прыведзена зводная схема, якая апісвае кожную ступень сталасці плацэнты па тыднях. Табліца змяшчае характарыстыкі структуры дзіцячага месцы і хориальной тканіны на розных тэрмінах цяжарнасці.

З табліцы відаць, што нулявая ступень сталасці плацэнты ў 30 тыдняў - паказчык, які знаходзіцца ў межах нормы. Калі лекар пасля абследавання будучай мамы менавіта так ацаніў сталенне дзіцячага месцы, значыць, цяжарнасць працякае добра.

Падрабязнае апісанне кожнай з ступеняў сталасці плацэнты

Наступны этап паспявання плацэнты ў норме доўжыцца з 27 па 36 тыдзень цяжарнасці. У гэты перыяд памеры дзіцячага месца спыняюць свой рост, а вось яго таўшчыня паступова павялічваецца. Першая ступень сталасці плацэнты ў 34 тыдня - гэта добры паказчык. Хоць на такім тэрміне пасля наведвання доктара існуе магчымасць даведацца, што сталенне дзіцячага месца дасягнула другога ўзроўня. І гэта таксама будзе нормай.

З 34 тыдня надыходзіць самы спакойны і стабільны этап сталення дзіцячага месцы. Другая ступень сталасці плацэнты ў 39 тыдняў - гэта межавы паказчык. Пасля гэтага тэрміну развіццё часовага органа павінна перайсці на трэці ўзровень. Калі такі пераход адбудзецца раней за пазначаны тэрмін, ня варта хвалявацца. Часцей за ўсё прычын для трывогі ў гэтым выпадку не існуе.

Далей надыходзіць трэцяя ступень сталасці плацэнты. У 36 тыдняў і пазней дзіцячае месца ўваходзіць ў заключную фазу свайго развіцця. На працягу такога перыяду адбываецца біялагічнае старэнне часовага органа. Яно суправаджаецца скарачэннем абменнай плошчы плацэнты і з'яўленнем вялікай колькасці участкаў кальцыевых адкладанняў.

Калі дзіцячае месца апярэджвае норму свайго развіцця або, наадварот, адстае ад яе, магчыма развіццё паталогій. Такія сітуацыі разгледжаны ніжэй.

Несвоечасовае развіццё плацэнты

Адной з праблем, звязаных з дзіцячым месцам, можа стаць яго заўчаснае паспяванне. Пра такую паталогіі можна весці размову, калі 2 ступень сталасці плацэнты на 32 тыдні цяжарнасці ўжо наступіла. У гэтым выпадку за станам плёну неабходна старанна сачыць. Бо такая сітуацыя сведчыць аб плацентарный недастатковасці. Больш падрабязна гэты распаўсюджаны выпадак будзе разгледжаны ніжэй.

Яшчэ адна праблема, якая сустракаецца некалькі радзей папярэдняй, - гэта пазней паспяванне дзіцячага месцы. Часцей за ўсё такая паталогія характэрная ў тым выпадку, калі існуюць прыроджаныя заганы развіцця плёну. Дадатковымі фактарамі рызыкі з'яўляецца захворванне будучай мамы на цукровы дыябет, рэзус-канфлікт або наяўнасць у цяжарнай такіх шкодных звычак, як курэнне або ўжыванне алкаголю. Калі мае месца затрымка паспявання плацэнты, то павялічваецца ступень рызыкі нараджэння мёртвага дзіцяці.

Заўчаснае паспяванне плацэнты

Заўчасным лічыцца такое развіццё, калі настаёт другая ступень сталасці плацэнты ў 32 тыдня цяжарнасці і раней.

Прычыны ўзнікнення такой паталогіі наступныя:

• гестоз;
• парушаны гарманальны фон;
• захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы або цукровы дыябет у цяжарнай;
• прысутнасць узбуджальнікаў інфекцыйных хвароб;
• гіпертанія ў будучай мамы;
• мнагаплодная цяжарнасць;
• залішняе ўтрыманне кальцыя ў арганізме жанчыны;
• предлежание альбо адслаеннях плацэнты;
• рэзус-канфлікт;
• ўжыванне цяжарнай алкаголю, нікаціну, наркатычных рэчываў.

Таксама заўчасным лічыцца сталенне, калі трэцяя ступень сталасці плацэнты настаёт раней 36 тыдня цяжарнасці. Аднак само па сабе ранняе старэнне дзіцячага месца не з'яўляецца непасрэднай пагрозай здароўю ці жыцця плёну. Небяспечная такая паталогія ў выпадку, калі лекар пасля абследавання цяжарнай выявіў парушэнні, якія могуць прывесці да негатыўных наступстваў. Гэта можа быць гіпаксія плёну, яго унутрычэраўная затрымка развіцця, рызыка заўчасных родаў.

Дактарам варта пераканацца ў наяўнасці паталогіі, выкарыстоўваючы іншыя метады дыягностыкі. Калі асцярогі пацвердзіліся, то цяжарнай прызначаецца адпаведнае лячэнне, у асобных выпадках нават стацыянарнае.

заключэнне

Самым важным паказчыкам стану плацэнты з'яўляецца ступень яе сталасці. Гэтая характарыстыка дае магчымасць ацаніць як фізіялагічныя, так і паталагічныя змены часовага органа. Выкарыстоўваючы прыведзеную ў артыкуле спецыяльную табліцу, будучая мама можа даведацца для канкрэтнага тэрміну цяжарнасці адпаведную ступень сталасці плацэнты. 31 тыдзень, да прыкладу, павінна характарызавацца першым узроўнем развіцця дзіцячага месцы.

Калі вынікі дыягностыкі толькі трохі адрозніваюцца ад нарматыўных паказчыкаў, ня трэба хвалявацца. Даверцеся свайму доктару. Ён правядзе дадатковыя даследаванні, ацэніць стан плёну і пры неабходнасці прызначыць адпаведнае лячэнне.