Здароўе, Жаночае здароўе
Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі: прычыны і лячэнне. Шыйка маткі пасля родаў
Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі - небяспечная паталогія. У сучаснай медыцынскай практыцы падобнае захворванне дыягнастуецца параўнальна рэдка. Дэфармацыя ахоплівае цервікальной і вагінальны каналы: змяняецца структура і даўжыня шыйкі маткі, у выніку чаго адбываецца зрушэнне органаў палавой сістэмы. На фоне паталогіі павышаецца рызыка развіцця злаякасных захворванняў, таму ні ў якім выпадку не варта ігнараваць праблему.
Як развіваецца Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі?
Скрозь шыйку маткі праходзіць так званы цервікальной канал. Сценкі яго пакрытыя цыліндрычным эпітэліем. Менавіта тут выпрацоўваюцца спецыфічныя слізістыя вылучэнні, фармуецца корак, якая абараняе паражніну маткі ад пранікнення патагенных мікраарганізмаў.
Часам у выніку траўмаў і запаленчых працэсаў адбываецца пашкоджанне тканін палавых органаў з наступным рубцаваннем. Структура і даўжыня шыйкі маткі змяняецца, а цервікальной канал выварочваецца і ссоўваецца ў вагінальнага паражніну. Як вядома, серада тут кіслая, а для нармальнага функцыянавання эндоцервикса неабходная шчолачная рэакцыя.
Змены кіслотнасці асяроддзя правакуюць развіццё запаленчых працэсаў, у выніку якіх парушаецца харчаванне эпітэліяльных клетак цервікального канала. Парушаецца хімічны склад прадукаваная слізі, што робіць тканіны больш успрымальнымі да інфекцыі.
Асноўныя прычыны паталогіі
Калі нараджаюцца буйныя дзеці, то гэта вельмі добра. Па вельмі меры, у народзе існуе менавіта такое меркаванне. А вось медыкі з гэтым не згодныя. Нараджэнне дзіцяці, вага якога перавышае 3,5 кг, ужо лічыцца патэнцыйна небяспечным, бо ў такіх выпадках высокая верагоднасць траўмаў. Разрывы і іншыя пашкоджанні тканін ўнутраных палавых органаў патрабуюць накладання швоў.
Даволі часта шыйка маткі пасля родаў аднаўляецца не цалкам, на ёй утвараюцца шнары. Рубцова тканіна адрозніваецца ад здаровых структур - яна грубая і неэластычная. Вялікая колькасць рубцовых утварэнняў дэфармуе шыйку, што багата небяспечнымі наступствамі.
Да фактараў рызыкі адносяць не толькі складаныя роды. Адукацыя рубцоў магчыма пасля абортаў і дыягнастычных працэдур, калі ў працэсе былі пашкоджаныя тканіны шыйкі маткі. У некаторых выпадках дэфармацыі з'яўляюцца прыроджанымі. Да пераліку прычын можна аднесці і сур'ёзныя гарманальныя збоі.
На якія сімптомы варта звярнуць увагу?
Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі часта працякае без якіх-небудзь сімптомаў. У большасці выпадкаў паталогію выпадкова выяўляюць падчас планавага гінекалагічнага агляду. Тым не менш з'яўленне некаторых парушэнняў усё ж магчыма. Да іх прыкметах можна аднесці:
- Збоі менструальнага цыклу.
- Павелічэнне аб'ёму менструальных выдзяленні, часам аж да крывацёкі.
- З'яўленне густых, што цягнуліся вагінальных вылучэнняў белага колеру.
- Ныючыя болі ў паясніцы і вобласці таза (часам яны становяцца дастаткова інтэнсіўнымі).
- Некаторыя пацыенткі адзначаюць хваравітасць падчас палавога акту.
Сімптомы гэтае нельга назваць спецыфічнымі, бо такая ж клінічная карціна можа назірацца пры розных захворваннях органаў малога таза. Тым не менш, пры наяўнасці парушэнняў варта звярнуцца да лекара.
магчымыя ўскладненні
Змяненне кіслотнасці асяроддзя павышае ўспрымальнасць тканін ўнутраных палавых органаў да інфекцый. Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі павялічвае верагоднасць развіцця эндаметрыту, цервицитов і эндоцервицитов.
У сваю чаргу гэтыя запаленчыя захворванні могуць прывесці да арагавенне і атрафіі эпітэліяльных тканін эндоцервикса. На фоне падобнай паталогіі нярэдка развіваецца эрозія шыйкі маткі. Наяўнасць дэфармацый негатыўна адбіваецца на рэпрадуктыўных функцыях арганізма. Парушэнне трофікі тканін вядзе да няправільным развіццю клетак - існуе верагоднасць злаякаснага перараджэння і развіцця ракавых захворванняў.
Эфектыўныя метады дыягностыкі
Дыягностыка падобнай паталогіі рэдка спалучаная з цяжкасцямі. Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі выяўляецца падчас агляду з дапамогай гінекалагічных люстэркаў. Лекар можа заўважыць зрушэнне цервікального канала, выварочвання слізістых абалонак, наяўнасць рубцовых утварэнняў.
Дадаткова прызначаецца кольпоскопія. Падчас працэдуры гінеколаг можа ацаніць ступень змены зморшчын цервікального канала. Як правіла, праводзіцца біяпсія - плот узораў тканін для далейшага лабараторнага аналізу. Даследаванне дае магчымасць выявіць ракавыя клеткі. Дадаткова бяруць мазкі для вызначэння складу бактэрыяльнай мікрафлоры.
У некаторых выпадках робiцца ўльтрагукавое даследаванне органаў малога таза. Пры прыроджаных дэфармацыях пацыенткі здаюць аналізы на вызначэнне ўзроўню гармонаў.
Лячэнне рубцовай дэфармацыі шыйкі маткі
Схема тэрапіі складаецца індывідуальна, бо неабходна ўлічваць узрост пацыенткі, яе гарманальны статус, колькасць рубцовых тканін, наяўнасць спадарожных захворванняў. Мэта лячэння - аднавіць структуру маткі, нармалізаваць рэпрадуктыўныя і ахоўныя функцыі палавой сістэмы.
Медыкаментозная тэрапія мэтазгодная толькі ў тым выпадку, калі хвароба спалучаны з гарманальнымі збоямі або запаленчымі працэсамі.
Далей лекар прымае рашэнне пра спосаб выдалення рубцовых тканін. Калі ўчасткі паразы невялікія, то выкарыстоўваюцца зберагалыя дэструктыўныя метады. Рубцы выдаляюць шляхам кріодеструкція (замарожванне вадкім азотам) і діатермокоагуляція (на здзіўленыя тканіны ўздзейнічаюць высокачашчыннымі токамі). Эфектыўнай лічыцца і вапарызацыя лазерным промнем.
Аператыўнае ўмяшанне: асаблівасці працэдуры
У некаторых выпадках неабходна паўнавартаснае хірургічнае ўмяшанне. Калі пацыенткай з'яўляецца жанчына, якая выйшла з рэпрадуктыўнага ўзросту, то лекар можа парэкамендаваць трахелэктомию. Падчас працэдуры цалкам сячэцца шыйка, а сама матка ашалёўваецца - гэта дазваляе прадухіліць яе апушчэнне ў похву.
Маладым пацыенткам прызначаюць аперацыю, падчас якой выдаляюць толькі рубцовыя тканіны. Больш бяспечным лічыцца сячэнне з дапамогай лазернага прамяня, бо рызыка развіцця ўскладненняў (інфікаванне, з'яўленне новых рубцоў) у дадзеным выпадку нашмат ніжэй.
Пры выдаленні вялікай колькасці здзіўленых тканін пацыенткам неабходная яшчэ адна аперацыя - пластыка шыйкі маткі. Працэдура накіравана на аднаўленне нармальнай формы органаў.
Рубцова дэфармацыя і цяжарнасць
Што рабіць, калі шыйка маткі пасля родаў была дэфармаваная? Наяўнасць змяненняў структуры палавых органаў яшчэ не значыць, што жанчына не можа зачаць. Але на наступнай цяжарнасці Рубцова дэфармацыя шыйкі маткі адбіваецца негатыўна, так як павышаецца верагоднасць спантанага перапынення. Акрамя таго, існуе рызыка інфікавання плёну, так як патагенныя мікраарганізмы на фоне гэтай паталогіі лёгка пранікаюць з похвы ў паражніну маткі.
Тым не менш цяжарнасць магчымая. Рашэнне аб неабходнасці лячэння ў дадзеным выпадку прымае лекар. Будучым маці ж рэкамендуюць старанна сачыць за станам здароўя, правільна харчавацца, пазбягаць фізічных нагрузак, прытрымлівацца правілаў асабістай гігіены і адмовіцца ад палавых кантактаў.
Часта жанчыны з Рубцова дэфармацыямі нават нараджаюць натуральным шляхам, хоць ім часам не абысціся без кесарава сячэння.
Similar articles
Trending Now