Лазерная вапарызацыя шыйкі маткі: апісанне працэдуры і паказанні

Вядома, што сучасная медыцына не стаіць на месцы. Дасягнення адзначаюцца як у сферы дыягностыкі, так і ў лячэбных абласцях. Гэта тычыцца хірургічных, гінекалагічных, ўралагічных, афтальмалагічныя і іншых працэдур. У апошні час распаўсюджванне атрымаў новы метад лячэння - лазерная вапарызацыя. Ён шырока ўжываецца ў розных сферах медыцыны. Дзякуючы лазерным устаноўкам можна выдаліць аденому прадсталёвай залозы, эрозію шыйкі маткі і нават кілу паміж пазванкамі. Акрамя гэтага, дадзеная методыка ўжываецца ў касметалагічнай і афтальмалагічны практыцы. Працэдура мае шэраг пераваг у параўнанні з хірургічнымі маніпуляцыямі.

Што такое лазерная вапарызацыя?

У аснове дадзенага метаду лячэння ляжыць лазернае выпраменьванне. Яго ўздзеянне выклікае некроз (гібель) клетак, ад якіх неабходна пазбавіцца. Лазерная вапарызацыя бывае 2 разнавіднасцяў:

1. Кантактная. Гэты метад заключаецца ў выпарванне непатрэбнага адукацыі пад дзеяннем эндаскапічнай апаратуры.
2. Інавацыйная вапарызацыя. Яна з'явілася параўнальна нядаўна і атрымала распаўсюд толькі ў высокаспецыялізаваная медыцынскіх установах. Метад заснаваны на ўздзеянні зялёнага лазера, які можа пранікаць на розную глыбіню тканін.

Вапарызацыя мае шэраг пераваг. У першую чаргу гэты від лячэння не пагражае ўскладненнямі, у адрозненне ад звычайнай хірургічнай аперацыі. Часцей за ўсё лазерную вапарызацыі можна выканаць ва ўмовах амбулаторыі. Працэдура ставіцца да бяскроўным метадам і займае менш часу, чым традыцыйныя маніпуляцыі.

Паказанні для лазернай вапарызацыі шыйкі маткі

Як вядома, захворванні шыйкі маткі распаўсюджаныя сярод жанчын усіх узростаў. Да іх ставяцца лейко- і эритроплакия, эктопия, эндаметрыёз і іншыя паталогіі. Часцей за ўсё гінеколагі сутыкаюцца з эрозіяй шыйкі маткі, якая назіраецца ў кожнай другой прадстаўніцы жаночага полу. На жаль, нягледзячы на тое што дадзеныя захворванні ніяк не праяўляюцца, яны не лічацца бяспечнымі. У некаторых выпадках эрозія пераходзіць у рак шыйкі маткі. Каб гэтага не адбылося, лекары рэкамендуюць своечасова лячыць гэтую хваробу.

Пры праўдзівых эрозіях магчымая медыкаментозная тэрапія. Яна можа даць станоўчы эфект толькі на ранніх стадыях захворвання. У большасці выпадкаў гінеколагі выяўляюць псевдоэрозии - парушэнне цэласнасці тканіны, якое з'явілася ўжо даўно. У цяперашні час вырабляецца лазерная вапарызацыя шыйкі. Гэты метад здзейсніў прарыў у гінекалогіі, так як атрымаў шырокае прымяненне. Пад дзеяннем лазернага выпраменьвання можна хутка і бяскроўна выдаліць эрозированный ўчастак. Працэдура выконваецца ў гінекалагічным кабінеце паліклінікі і займае ўсяго 15-20 хвілін.

Пры якіх захворваннях праводзяць вапарызацыі прастаты

Асноўнае сведчанне для лазернай вапарызацыі у ўралагічных хворых - гэта адэнома прадсталёвай залозы. На жаль, многія мужчыны пасля 40 гадоў сутыкаюцца з дадзенай праблемай. Разрастанне жалезістай тканіны дрэнна адбіваецца на ладзе жыцця пацыента. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы адэномы - гэта праблемы з мачавыпусканнем і палавой жыццём. Акрамя гэтага, захворванне можа малігнізірованных - прыняць злаякасны характар. Для лячэння гіперплазіі прадсталёвай залозы ўжываецца лазерная вапарызацыя адэномы прастаты. Дзякуючы гэтай працэдуры можна выдаліць непатрэбную тканіну. Яна часцей за ўсё выконваецца ва ўмовах стацыянара. Тым не менш аднаўленне пасля вапарызацыі адэномы прадсталёвай залозы займае значна менш часу ў параўнанні з хірургічным умяшаннем. Таксама метад з'яўляецца бяскроўным і эндаскапічным.

Падрыхтоўка да правядзення лазернай вапарызацыі

Як і любое ўмяшанне, лазернае лячэнне патрабуе падрыхтоўкі. Незалежна ад захворвання, пацыент павінен прайсці поўнае абследаванне перад працэдурай. Вырабляюцца аналізы крыві, мачы, Мікрарэакцый, вызначэнне АТ да ВІЧ-інфекцыі. Пры эрозіі шыйкі маткі неабходны гінекалагічны агляд, у некаторых выпадках - кольпоскопія. Перад тым як праводзіць вапарызацыі адэномы прастаты, выконваецца УГД прадсталёвай залозы і ЭКГ. Калі хворы прымае антыкаагулянты, то напярэдадні аперацыі іх неабходна адмяніць.

Лазерная вапарызацыя шыйкі маткі патрабуе наступнай падрыхтоўкі: санацыя цервікального канала і похвы, адсутнасць палавых кантактаў за тыдзень да ўмяшання. Выконваецца звычайна ў першай палове менструальнага цыклу (на 7-10-ы дзень).

Перад вапарызацыі адэномы прастаты ставіцца ачышчальная клізма. У дзень аперацыі прызначаецца галодны рэжым.

Методыка правядзення лазернай вапарызацыі

Правядзенне лазернай вапарызацыі шыйкі маткі заключаецца ў наступным: апрацоўка аперацыйнага поля растворам Люголя, увядзенне кольпоскопа. Пасля дакладнага вызначэння месца эрозіі неабходна наладзіць прыбор. Звычайна адзначаюць наступныя параметры: магутнасць - 25 Вт, дыяметр лазернага прамяня - 2,5 мм. Глыбіня залежыць ад памеру і таўшчыні эрозированной паверхні.

Вапарызацыі адэномы прадсталёвай залозы таксама праводзяць эндаскапічным метадам. Лазерны прыбор і крыніца святла ўводзяць у мачавыпускальны канал (ўрэтру). Пасля гэтага вызначаюць памер і таўшчыню адэномы і настройваюць прыбор. Калі лішняя тканіна выдаленая, ўводзяць мачавы катетер.

Аднаўленне арганізма пасля вапарызацыі

Пасля лазернай вапарызацыі хворы хутка аднаўляецца. Асабліва гэта тычыцца гінекалагічных працэдур. На працягу першага месяца пасля вапарызацыі шыйкі маткі могуць назірацца крывяністыя вылучэння. Гэта лічыцца нормай. У гэты перыяд неабходна адмовіцца ад палавых кантактаў і прымянення тампонаў. Кантрольная кольпоскопія праводзіцца праз 2 месяцы.

Пасля вапарызацыі адэномы прадсталёвай залозы неабходная прафілактыка інфекцыі. З гэтай мэтай ужываюць антыбіётыкі шырокага спектру (прэпараты «Цефазолин», «Пеніцылін»). Катетер выдаляюць, калі функцыя мачавой бурбалкі цалкам адновіцца (звычайна праз некалькі гадзін). Ўжываць ежу можна толькі на наступны дзень пасля аперацыі.

Лазерная вапарызацыя: водгукі пацыентаў і лекараў

Водгукі аб працэдуры ў большасці выпадкаў дадатныя. Пацыенты застаюцца задаволеныя вынікамі аперацыі і адсутнасцю ускладненняў. Большая частка хворых сцвярджае, што пасля працэдуры цалкам аднаўляюцца функцыі органа (прастата). Лекары адзначаюць, што лазерная вапарызацыя значна знізіла рызыка пасляаперацыйных ускладненняў, тым самым павялічыўшы абарачальнасць пацыентаў за дапамогай. Перавагі дадзенага метаду адзначаюць хірургі ўсіх кірункаў, якія прымяняюць у сваёй практыцы дадзены метад.