Пякотка: лячэнне і прычыны ўзнікнення

Пякотка - гэта стан, пры якім вадкасць са страўніка трапляе ў стрававод (рэфлюкс). Гэтая вадкасць можа выклікаць запаленне і пашкоджанне слізістай стрававода, хоць бачных прыкмет запалення ў большасці пацыентаў не выяўляецца. Змяшчае яна звычайна кіслаты і пепсін, якія вырабляюцца ў страўніку, а таксама можа ўтрымліваць жоўць, якая трапляе ў яго з дванаццаціперснай кішкі. Кіслата, як мяркуюць, - найбольш шкодны кампанент. Жоўць і пепсін таксама могуць пашкодзіць стрававод, аднак іх ролю ва ўзнікненні яго запалення і пашкоджанні не так відавочная, як ролю кіслаты.

З-за чаго бывае пякотка?

Ёсць даволі шмат розных фактараў, якія выклікаюць пякотку: пачынаючы ад кілы страваводны адтуліны дыяфрагмы і заканчваючы вытворчасцю анамальна вялікіх доз кіслаты страўнікам. Спынімся на найбольш распаўсюджаных прычынах.

1. Парушэнні ў працы ніжняга страваводны сфінктара.
Парушэнні могуць быць розныя, але ўсё зніжаюць здольнасць сфінктара скарачацца і прадухіляць зваротны паток вадкасці са страўніка.
2. Грыжа страваводны адтуліны дыяфрагмы.
Пры яе наяўнасці невялікая частка страўніка, якая мацуецца да страваводзе, выштурхваецца ўверх праз дыяфрагму. Такім чынам, зніжаецца бар'ерны эфект, і вадкасць са страўніка лёгка можа патрапіць у стрававод.
3. Скарачэнні стрававода. У папярэджанні пякоткі вялікую ролю выконвае глытанне, якое выклікае колцавыя хвалі скарачэння цягліц стрававода, звужаць прасвет ўнутранай яго паражніны. Гэтыя скарачэння называюцца перыстальтыкай. Яны штурхаюць ежу і сьліну ў страўнік. Аднак пры праблемах з перыстальтыкай кіслата, якая патрапіла ў стрававод, ня вяртаецца ў страўнік. Асаблівая ўвага звернеце на тое, што курэнне таксама значна зніжае скарачэнне стрававода. Гэты эфект доўжыцца на працягу па меншай меры 6 гадзін пасля апошняй цыгарэты.

4. Лекі. Некаторыя лекі могуць выклікаць або ўзмацніць пякотку. Гэта антихолинергические сродкі, антыгіпертэнзіўнага прэпараты, бронхолитики, седатыўные сродкі і трыціклічэскіх антыдэпрэсанты.
5. Цяжарнасць. Пякотка можа быць сур'ёзнай праблемай падчас цяжарнасці. Расце плён павялічвае ціск у брушнай паражніны, што выклікае рэфлюкс вадкасці са страўніка.

Пякотка - лячэнне і дыета

Калі вы - адзін з мільёнаў тых людзей, якія пакутуюць ад хранічнай пякоткі, вам, вядома ж, неабходна падабраць падыходны метад яе лячэння. Гэта можа быць змяненне ладу жыцця, прыём лекаў або хірургічнае ўмяшанне.

Лад жыцця

Лекары раяць тым, у каго пякотка, лячэнне пачынаць з змены ладу жыцця. Гэта выклікана тым, што прыблізна 94% хворых могуць звязваць яе прыступы з канкрэтнымі прадуктамі. Важна, каб кожны чалавек прыслухоўваўся да свайго арганізму, асабліва калі ў яго ёсць пякотка. Дыета, як правіла, дапамагае ў большасці выпадкаў.

Лячэнне лекавымі прэпаратамі

- Антаганісты гистаминовых рэцэптараў выкарыстоўваюцца для лячэння станаў, калі страўнік выпрацоўвае занадта шмат салянай кіслаты (прэпараты "Фамотидин", "Ранисан", "Квамател" душаць яе выпрацоўку, дзякуючы чаму знікае пякотка).

- Лячэнне антацыды, якія нейтралізуюць кіслату ў страўніку пры кантакце. Найбольш папулярныя прэпараты "Рэні", "фосфалюгель", "Топалкан", "Маалокс", "Алмагель" і да т.п.

- Інгібітары пратонны помпы (ІПП) уяўляюць сабой групу адпускаюцца па рэцэпце лекаў, якія перашкаджаюць сакрэцыі кіслаты ў страўніку і кішачніку. Лекары прызначаюць ІПП людзям з пякоткай, язвай страўніка ці кішэчніка, а таксама пры залішняй выпрацоўцы страўнікавай кіслаты ( "Омез", "Омепразол", "Париет").

- Стымулюючыя агенты выкарыстоўваюцца ў пацыентаў з павольным апаражненнем страўніка. Яны (прэпараты "реглан", "Домстал", "Метоклопрамид", "Гастросил") паскараюць страваванне, што прадухіляе затрымку кіслаты ў страўніку, як выніках - памяншаецца ці знікае пякотка.

Лячэнне з дапамогай хірургічнага ўмяшання

- Фундопликация - стандартны метад хірургічнага лячэння пякоткі, пры якім дно страўніка абгортваюць вакол стрававода і фармуюць своеасаблівую абшэўку.