"Полиглюкин": інструкцыя па ўжыванні, супрацьпаказанні, водгукі

«Полиглюкин» - противошоковое плазмозамещающее лекавы сродак, якое спрыяе папаўненню ОЦК. У выніку выкарыстання прэпарата прадухіляецца склейванне трамбацытаў і эрытрацытаў.

Форма выпуску, складнікі «Полиглюкина»

Аснова медыкамента - декстран. У шкляных бутэльках змяшчаецца па 200 і 400 мл прэпарата ў форме воднага раствора. У складзе лекавага сродку прысутнічаюць хларыд натрыю і вада для ін'екцый.

фармакодінамікі

«Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні адлюстроўвае як лекі, якое валодае гемадынамічнымі і антиагрегатным дзеяннем. Медыкамент з'яўляецца гідрафільныя поліцукрыды, што звязвае ваду. Пасля выкарыстання лекі ОЦК аднаўляецца за кароткі прамежак часу дзякуючы таму, што яно сорбирует дастатковую колькасць вады.

Актыўны кампанент мае параўнальна вялікую малекулярную масу, таму ў крывяноснай рэчышчы ён прысутнічае доўгі час, а пры увядзенні прэпарата павольна праходзіць праз сценкі сасудаў. Асаблівасці медыкамента дазваляюць хутка павысіць і доўга ўтрымліваць ПЕКЛА ў норме. «Полиглюкин» зніжае азызласць тканін, аднаўляе ОЦК, ліквідуе спазм, які ўзнікае ў перыферычных сасудах.

Суспензионная ўстойлівасць крыві паляпшаецца пасля прымянення сродкі «Полиглюкин», інструкцыя паказвае, што прэпарат робіць кроў меней ношкай. У чалавека нармалізуюцца паказчыкі, парушаныя з прычыны развіцця шокавага стану: мікрацыркуляцыя, крывацёк у тканінах.

фармакокінетіку

Вывядзенне медыкамента з арганізма вырабляецца пераважна ныркамі. Частковае вывядзенне ажыццяўляецца на працягу сутак. «Полиглюкин» выдаляецца ў нязменным выглядзе, нязначная яе частка паступае ў клеткі ретикулоэндотелиальной сістэмы і там адкладаецца, паступова адбываецца расшчапленне лекавага сродку. З прычыны гэтага працэсу утворыцца глюкоза, якая не разглядаецца як крыніца энергіі. Трохі «Полиглюкина» трапляе ў ЖКТ.

паказанні

«Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні дазваляе прызначаць у выпадках, калі парушаны Капілярны крывацёк. Прэпарат падыходзіць для лячэння шокавых станаў і іх прафілактыкі (шок сэптычных, таксічны, апёкавы, аперацыйны, траўматычны). Лекі прымяняецца пры вострых кровопотерях, што адбываліся падчас пазаматкавай цяжарнасці, родаў або ў выніку траўмы з мэтай хуткага аднаўлення ОЦК. Растворам карыстаюцца пры гиповолемии, якая з'яўляецца следствам страты плазмы (сіндром здушэння, апёк). Эфектыўнасць прэпарата адзначаецца пры рэалізацыі прафілактычных мерапрыемстваў, накіраваных на прадухіленне эмбаліі (перадаперацыйнай, пасляаперацыйнай).

супрацьпаказанні

Перад пачаткам лячэння трэба звяртаць увагу на супрацьпаказанні, якія ўтрымлівае прыкладзеная да сродку «Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні. Супрацьпаказанні для правядзення тэрапіі і прафілактыкі гэтым прэпаратам выглядаюць наступным чынам:

• мазгавой інсульт;
• высокае ВЧД;
• стану, пры якіх ўвядзенне вадкасцяў у вялікіх колькасцях з'яўляецца непажаданым;
• хваробы, якія суправаджаюцца паразай нырак (анурыя, олигурия);
• выяўленая гіпертэнзія;
• сардэчная недастатковасць;
• парушэнні гамеастазу, каагуляцыі;
• бесперапынныя ўнутраныя крывацёку (выключэнне - ПЕКЛА ніжэй 60 мм рт. арт.).

Дазавання прэпарата, лячэнне

Раствор прызначаны для ўвядзення нутравенна. У тых выпадках, калі кровопотеря лічыцца вострай, дапускаецца внутриартериальное прымяненне лекавага сродку. Хуткасць ўвядзення лекі вызначаецца індывідуальна і залежыць ад агульнага стану пацыента, яго пульса, ПЕКЛА і паказчыкаў гематокріта.

Пры шокавых станах «Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе ўводзіць струменева нутравеннымі спосабам. Неабходная разавая доза сродкі ў такіх выпадках складае не менш за 400, але і не больш за 1200 мл. У некаторых выпадках патрабуецца павялічыць дозу лекі да 2000 мл. Калі паказчыкі ПЕКЛА ў выніку ўвядзення прэпарата атрымалася наблізіць да нармальных, выконваецца пераход на ўвядзенне лекавага сродку кропельным шляхам.

Пры значных кровопотерях, адпаведных 500 і больш мл, а таксама наяўнасці выяўленай анемизации, акрамя прымянення раствора «Полиглюкина», выконваюць пераліванне крыві. У прафілактычных мэтах для прадухілення шоку пры хірургічных умяшаннях прэпарат ўводзяць у арганізм капежна, калі ўпала ціск - струменева. Рэзкае зніжэнне ПЕКЛА да 60 мм рт. арт. і ніжэй патрабуе ўвядзення «Полиглюкина» ў аб'ёме не больш за 400 мл внутриартериально. Пасля выканання аперацыі з дапамогай гэтага лекі вырабляюць прафілактыку, якая дазваляе прадухіліць развіццё шоку.

Звычайна выкарыстоўваецца раствор з канцэнтрацыяй актыўнага рэчывы 6%, але ў некаторых выпадках ужываецца «Полиглюкин 33». Інструкцыя па ўжыванні паказвае, што прэпарат з такой канцэнтрацыяй декстрана з'яўляецца дапаможным рэагентаў пры праверцы сумяшчальнасці рэцыпіента і донара.

Калі неабходна ліквідаваць апёкавы шок, першыя суткі даросламу чалавеку ўводзяць ад 2 тыс. Да 3 тыс. Мл раствора, на другія суткі ўжываюць не больш за 1,5 тыс. Мл прэпарата. У тых выпадках, калі шок трэба прыбраць у дзіцяці, спачатку яму ўводзяць 40-50 мл / кг сродкі, на другія суткі дозу прэпарата на кожны кілаграм вагі зніжаюць да 30 мл. У прафілактычных мэтах, каб выключыць верагоднасць развіцця шоку, дзецям ўводзяць капежна нутравеннымі спосабам. Неабходная доза для дзіцяці складае ад 10 да 15 мл / кг прэпарата «Полиглюкин». Інструкцыя па ўжыванні для жывёл таксама дазваляе ўжываць лячэнне, заснаванае на ўвядзенні «Полиглюкина». Для гэтых мэтаў падыходзіць доза прэпарата ад 15 да 20 мл / кг. Найбольш падыходная доза лекі вызначаецца лекарам.

пабочныя з'явы

Перад ужываннем прэпарата «Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні, водгукі рэкамендуюць азнаёміцца з магчымымі пабочнымі дзеяннямі. Звычайна ускладненняў не ўзнікае, і арганізм хворых добра рэагуе на лекавы сродак. Часам могуць адзначацца алергічныя праявы ў выглядзе анафілактіческій шоку, азызласці, свербу і высыпанняў. У некаторых пацыентаў за грудзінай з'яўляецца пачуццё здушэння, адчуваецца боль у паясніцы. Могуць прысутнічаць ліхаманка, зніжэнне ПЕКЛА, паскарэнне сардэчных скарачэнняў. Магчымыя праблемы з дыханнем, наяўнасць галавакружэння і развіццё акроцианоза. Паколькі ў выніку перадазіроўкі ажыццяўляецца дадатковая нагрузка на сэрца, забараняе перавышаць рэкамендаваную дозу сродкі «Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні. Таблеткі і іншыя лекавыя прэпараты, якія прымае пацыент, могуць парушыць дзеянне раствора.

Аналагі, водгукі

Вырабіць замену лекавага сродку можна «Гиперхаесом», «Реоглюманом» або «Хаем-стэрыльны». Да растворам, якія прымяняюцца з той жа мэтай, што і «Полиглюкин», ставяцца «Стерофундин», «реополіглюкін», «Стабизол».

Замяніць «Полиглюкин» інструкцыя па ўжыванні дазваляе ў выпадках, калі пацыенту не падыходзіць гэта сродак. Для замены могуць быць выкарыстаны «Гелофузин», «Рефортан N», «Сорбилакт». Аналагічнае дзеянне можа быць аказаны «Альбунормом» і «Неорондексом».

Водгукі паказваюць, што ў асноўным прэпарат дапамагае ў ліквідацыі існуючай праблемы. Але паколькі кожны выпадак індывідуальны, вынікі яго ўвядзення могуць быць рознымі. Шмат што залежыць ад стану хворага. Людзі не рызыкуюць ўжываць «Полиглюкин» самастойна, што звязана з рызыкай няправільнага ўвядзення сродкі і развіцця пабочных з'яў.

Сваю функцыю раствор «Полиглюкин» выконвае, але, каб лячэнне, як і ажыццяўленне прафілактыкі, было выніковым і не прывяло да з'яўлення іншых праблем, доза лекавага прэпарата павінна падбірацца лекарам індывідуальна. Толькі спецыяліст можа ўводзіць лекі, паколькі звычайны чалавек не зможа дакладна вызначыць неабходную дозу і прыдатны спосаб ўвядзення медыкаменты. Перавышэнне дапушчальнай дозы лекі небяспечна для сэрца, таму не варта рызыкаваць і займацца самалячэннем.