ЗдароўеМедыцына

Перфарацыя насавой перагародкі: прычыны, сімптомы, метады лячэння і наступствы

Перфарацыя насавой перагародкі ўяўляе сабой скразную адтуліну ў насавой перагародцы (касцяной або храстковай яе часткі), якое ўзнікае на фоне яе механічных пашкоджанняў альбо якія праходзяць хваравітых працэсаў. Працяглы перыяд такая паталогія можа сябе не праяўляць, але ўвесь гэты час павялічваецца верагоднасць узнікнення праблем з дыханнем альбо занясення інфекцыі.

сімптаматыка захворвання

Невялікая перфарацыя насавой перагародкі працякае, як правіла, неадчувальна. У большасці выпадкаў сімптаматыка захворвання наступная:

  • заложенность носа;
  • цяжкасць дыхання;
  • адукацыя корочек ў галіне перфарацыі;
  • гнойныя вылучэнні, якія суправаджаюцца непрыемным пахам (ўзнікаюць пры павелічэнні перфарацыі перагародкі);
  • адчуванне сухасці, хваравітасць, дыскамфорт;
  • свісцячы гук пры выдыхання і ўдыханні носам;
  • насавое крывацёк ;
  • знешняя дэфармацыя носа (да прыкладу, каля адтуліны вялікага памеру спінка носа выглядае якая правалілася).

Пры з'яўленні вышэйпералічаных сімптомаў пацыенту рэкамендуецца неадкладна звярнуцца ў медыцынскую ўстанову для правядзення дэталёвай дыягностыкі і неадкладнага прымянення комплекснай тэрапіі.

дыягностыка

Перфарацыя насавой перагародкі, лячэнне якой праводзіцца метадам хірургічнага ўмяшання, дыягнастуецца шляхам даследавання паражніны носа (риноскопии) лекарам-оталарынголаг. ЛОР прызначае комплекснае абследаванне з мэтай выяўлення прыроды наяўнага структурнага парушэнні, якое часцей за ўсё з'яўляецца вынікам гнойнага працэсу, выкліканага іншы хваробай. Адначасна могуць быць прызначаныя дадатковыя абследавання і аналізы (на кроў, пранцы і іншае).

Перфарацыя насавой перагародкі, размешчаная блізка да ноздраў, часта турбуе пацыента па прычыне сухасці дадзенай галіне носа.

Глыбінную лакалізацыю можна вызначыць толькі шляхам медычнага агляду. Спадзявацца на тое, што перфарацыя насавой перагародкі, водгукі пра якую носяць пужалы характар, зацягнецца і знікне бясследна сама па сабе, бессэнсоўна. Якія пакутуюць дадзенай паталогіяй людзі сцвярджаюць, што адтуліну толькі павялічваецца, утвараючы ў насавой паражніны ўсё большую пустэчу. Таму не варта губляць каштоўны час, а варта своечасова звярнуцца па дапамогу да кваліфікаванага хірурга.

Прычыны з'яўлення перфарацыі ў паражніны носа

Прычыны ўзнікнення перфарацыі насавой перагародкі:

  • інфекцыі, якія абумаўляюць разбурэнне храстковай тканіны (такія як: пранцы, стафілакок, сухоты);
  • гнойныя агмені;
  • цукровы дыябет;
  • траўмы носа, частыя механічныя пашкоджанні, пакінутыя без лячэння гематомы;
  • з'яўленне злаякасных новаўтварэнняў у галіне насавой перагародкі;
  • частае ўжыванне сасудазвужальных лекаў (спрэяў альбо кропель);
  • сістэмныя хваробы, негатыўна ўздзейнічаюць на злучальную тканіну (хвароба нырак, чырвоная ваўчанка, саркоидоз, полихондрия, рэўматоідны артрыт, аскулит);
  • прыём наркатычных прэпаратаў, якія ўводзяцца праз насавыя хады (хранічнае ўжыванне какаіну, якое выклікае рэгулярнае раздражненне і абумоўліваецца пранікненне узбуджальнікаў інфекцыі, здольна цалкам разбурыць ўнутранае будова носа) ;
  • сухі атрафічны рыніт;
  • ўскладненні пасля хірургічных умяшанняў ў насавой галіне альбо правядзенне аперацыі неспрактыкаваным спецыялістам;
  • пастаяннае ўздзеянне на насавую паражніну таксічных рэчываў, абумоўленае невыкананнем тэхнікі бяспекі падчас вытворчага працэсу.

Перфарацыя насавой перагародкі: прафілактычныя меры

Прафілактыка перфарацыі перагародкі носа заключаецца ў:

  • штогадовым правядзенні медыцынскіх прафілактычных аглядаў;
  • раннім дыягнаставанні;
  • своечасовым лячэнні інфекцыйных і хранічных хвароб дыхальных шляхоў;
  • ўжыванні лекавых прэпаратаў у поўнай адпаведнасці з інструкцыяй;
  • разумным падыходзе да выбару кваліфікаванага хірурга пры правядзенні пластыкі носа.

Перфарацыя насавой перагародкі: лячэнне

У хатніх умовах перфарацыю насавой перагародкі лячыць нельга. Адзіна правільным метадам па яе збавенню стане хірургічнае ўмяшанне. На сённяшні дзень у хірургіі практыкуецца некалькі методык ліквідацыі перфарацыі насавой паражніны, якія ўжываюцца ў залежнасці ад памеру скразнога адтуліны. Метад Тардзі выкарыстоўваецца пры дыяметры дзіркі да 5 гл і праводзіцца шляхам закрыцця лапікам слізістай абалонкі. Дробныя перфарацыі прыбіраюцца сшываннем іх бакоў. Выпраўленне буйнейшых дэфектаў вырабляецца з дапамогай штучных або ўласных імплантатаў.

Аперацыя перфарацыі насавой перагародкі ажыццяўляецца як пад агульнай, так і пад мясцовай анестэзіяй, у залежнасці ад стану здароўя хворага і яго пажаданняў адносна выкарыстання метаду абязбольвання. Само па сабе такое хірургічнае ўмяшанне небяспекі не нясе; пры выкананні ўсіх рэкамендацый лекара адносна гігіены паражніны носа рызыка з'яўлення ускладненняў зводзіцца да мінімуму. Сярэдні кошт аперацыі ў залежнасці ад складанасці выпадкі і ступені кваліфікацыі хірурга складае ад 150 да 500 тысяч рублёў.

Лячэнне перфарацыі насавой перагародкі заключаецца не толькі ў аднаўленні яе цэласнасці, але і ліквідацыі прычыны ўзнікнення дадзенай праблемы, а таксама захаванні рэкамендацый лекара па прафілактыцы магчымых ускладненняў альбо паўторным узнікненні дэфектаў перагародкі.

пасляаперацыйны перыяд

Пры хірургічным ліквідацыі перфарацыі пацыент знаходзіцца ў стацыянары (у залежнасці ад яго самаадчування) 3-5 дзён. У першыя суткі пасля аперацыі назіраецца вылучэнне крывяністай слізі. Тампоны з носа здабываюцца праз дзень; якія падтрымліваюць перагародку і мембрану пракладкі застаюцца яшчэ на пэўны час.

Для падтрымання пракладкі ў вільготным стане і палягчэнні адсмоктвання ўтвараюцца вылучэнняў на працягу наступных 10 дзён пацыенту ў насавую паражніну патрабуецца ўводзіць ізатанічны солевыя растворы. У пазбяганне адукацыі корочек пры дапамозе ватных палачак неабходна змазваць слізістую противобактериальными мазямі. Першы месяц пасля аперацыі нельга смаркацца.

карысныя рэкамендацыі

Рэабілітацыйны перыяд заключаецца ў выкананні ніжэйпералічаных правілаў:

  • захаванне рэкамендацый лекара па догляду за праапераваць вобласцю асобы;
  • зберагалы рэжым на працягу 1 месяца пасля аперацыі, які выключаў фізічныя нагрузкі, механічныя пашкоджанні і траўмы носа, а таксама значныя тэмпературныя перапады;
  • недапушчэнне выкарыстання сасудазвужальных прэпаратаў;
  • захаванне дыеты, адмова ад спіртных напояў, асцярожнасць ў прыёме халоднай і гарачай ежы на працягу 2 тыдняў з моманту аперацыі.

Наступствы нелеченной перфарацыі

Калі не лячыць перфарацыю насавой перагародкі, могуць адбыцца парушэнні нюху незваротнага характару і рэфлекторныя засмучэнні: спазмы гартані, збоі ў працы сардэчна-сасудзістай сістэмы, кашаль і чханне, галаўныя болі, хваробы вачэй, эпілепсія.

Перфарацыя насавой перагародкі, наступствы якой пры нелеченной вядуць толькі да пагаршэння здароўя, лечыцца выключна хірургічным метадам. Самастойная тэрапія (аэразолі, мазі, ўвільгатняюць прэпараты) здольная толькі часова палегчыць сітуацыю.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.