Одонтогенный гаймарыт

Одонтогенный гаймарыт - гэта запаленчы працэс, які дзівіць слізістую абалонку, высцілаюць верхнечелюстные пазуху.

Крыніцай захворвання можа быць перыядантыт зубоў на верхняй сківіцы ў вострай або абвастрылася хранічнай форме, радикулярная нагноившаяся кіста, ретенированные зубы, астэаміэліт, травматічным выдаленне зуба (зубоў). Да фактараў рызыкі варта адносіць дастаткова блізкае размяшчэнне каранёў да дна пазухі, а таксама паніжэнне ахоўных рэакцый у арганізме.

Одонтогенный гаймарыт можа працякаць у подострой, хранічнай або вострай форме. У апошнім выпадку назіраецца азызласць, гіперэмія слізістай. Пры гэтым одонтогенный гаймарыт суправаджаецца памяншэннем паражніны, звужэннем або закрыццём адтуліны ў нос. У падслізістага пласце адзначаецца фарміраванне псевдокист. Выяўляецца павелічэнне слізістых залоз і багатае вылучэнне сакрэту з іх, які запаўняе паражніну. Па заканчэнні двух дзён адбываецца пераход катаральным запалення ў гнойнае. Такім чынам, развіваецца одонтогенная інфекцыя. Адзначаецца лейкоцитная інфільтрацыя слізістай, адукацыю асобных микроабсцессов.

Хранічны одонтогенный гаймарыт можа быць дыфузным і абмежаваным, неполипозным і полипозным. У прасвеце паражніны выяўляецца гнойнае або з прымешкай слізі змесціва. Полипозное хранічнае запаленне характарызуецца выяўленымі выбрынянне на паверхнях сценак, прадстаўленымі полипозно-гранулярными разрастаннямі.

Запаленне ў верхнечелюстной пазусе вострага плыні суправаджаецца вострымі хваравітымі адчуваннямі ў здзіўленай зоне, щечной, подглазничной абласцях або ўсёй асабовай паловы. Адзначаецца иррадиация ў скроневую, лобную, затылочную частка, а таксама на верхнія зубы. Адзначаюцца з адпаведнага насавога шляху гнойныя ці слізістыя вылучэння. У вобласці малых і вялікіх карэнных зубоў пры надкусывании адзначаецца хваравітасць. Акрамя таго, у пацыента назіраюцца агульныя сімптомы ў выглядзе нядужання, слабасці, расстройстваў апетыту, парушэнняў нюху да абсалютнай страты.

Пальпацыя пярэдняй сценкі ў гайморовы пазусе, перкусія зуба - прычыны запалення выяўляе хваравітасць, адзначаецца павелічэнне лімфатычных вузлоў з боку паразы. Напярэдадні паражніны рота, якая адпавядае насавой паражніны - значны ацёк, вылучэння.

Клінічная карціна запалення ў верхнечелюстной пазусе хранічнага характару з'яўляецца следствам папярэдняга вострага плыні захворвання. Пацыент прад'яўляе скаргі на галаўны боль, вылучэнні з адпаведнай часткі носа, хваравітасць і адчуванне цяжару ў раёне патыліцы. Адзначаецца хуткая стамляльнасць, зніжэнне працаздольнасці, млявасць, слабасць. Абвастрэнне працэсу можа суправаджацца павышэннем тэмпературы. Хранічная форма запалення можа працякаць і бессімптомна.

Пры аб'ектыўным аглядзе змяненняў канфігурацыі асобы не назіраецца. Пры пальпацыі пярэдняй частцы верхняй сківіцы адзначаецца хваравітасць, якая суправаджае одонтогенный гаймарыт.

Лячэнне вострага запаленчага працэсу складаецца ў ліквідацыі периапикального ачага - прычыны захворвання. Ажыццяўляецца пункцыя з прамываннем і наступным увядзеннем у пазуху ферментаў, антыбіётыкаў. Для насавой паражніны ўжываюць судзіназвужальныя прэпараты ў якасці анемизации слізістай і для фарміравання адтоку.

Прызначаюць і фізіятэрапеўтычныя працэдуры, у тым ліку, дыятэрмія, УВЧ, флюктуоризацию, гелій-неонавы лазер.

Агульная тэрапія ўключае прыём анальгетыкаў, фенацетина, амідапірыну, а таксама десенсибилизирующих медыкаментаў. Прызначаюцца сульфаніламіды, а таксама стымулюючыя і агульнаўмацавальныя сродкі.

У якасці прафілактычных мер ужываюць санацыю ротавай паражніны, своечасовае выдаленне ретинированных зубоў верхняй сківіцы.