Нырачны ацёк: сімптомы і лячэнне

Чалавечы арганізм складаецца на 70% з вады, 2/3 якой утрымліваецца ўнутры клетак, 1/3 - у міжклеткавым прасторы. Менавіта туды адпраўляюць ваду ныркі, калі ў іх працы адбываецца нейкі збой. Назапашваючыся, вадкасць цягне ацёк дадзенага органа, што пры адсутнасці лячэння можа абярнуцца незваротнымі наступствамі.

Нырачныя ацёкі: сімптомы

Вызначыць небяспечнае для арганізма стан можна па азызла асобы, мяшкам пад вачыма, ацёку канечнасцяў - знешніх прыкметах, якія ў некаторых выпадках могуць не праяўляцца. Павелічэнне масы цела без бачных паталогій таксама паказвае на магчымае прысутнасць ацёку нырак.

Асноўныя сімптомы нырачнага ацёку:

• Болевыя адчуванні рознай ступені інтэнсіўнасці, якія ўзнікаюць у выніку вострых запаленчых працэсаў, выкліканых пранікненнем інфекцыі, закаркаваннем мачаточніка, рухам камянёў. Болю локализируются пад ніжнімі рэбрамі, у паясніцы, могуць аддаваць у пахвінную вобласць ці нагу, суправаджацца ванітуе і ванітамі. Часта пасля нырачных калацця на працягу сутак з'яўляецца ацёк - больш позні сімптом, які паказвае на збой працы дадзенага органа.
• Парушэнне мачавыпускання. Сутачная норма аб'ёму мачы дарослага чалавека складае амаль 1,5 літраў у суткі ці 3/4 ад колькасці спажытай вадкасці. Памяншэнне гэтага паказчыка абумоўлена затрымкай вады ў арганізме, выкліканай прысутнымі ў ім запаленчымі працэсамі.
• Неўралагічныя праявы, абумоўленыя назапашваннем у арганізме таксінаў. Апошнія пры адсутнасці фільтрацыі павінны выводзіцца з мочой, а калі яны застаюцца ўнутры, назапашваюцца і раздражняюць нервовыя тканіны, выклікаючы парушэнне сну, стан дрымотнасці, галаўныя і мышачныя болі, скурны сверб.

Нырачны ацёк у схаванай форме можна выявіць пры дапамозе спажывання мочэгонных прэпаратаў. Пры яго наяўнасці страта вагі за дзень, абумоўленая выведзенай вадкасцю, складзе 1-2 кг.

Прыкметы ацёку нырак

Нырачны ацёк, сімптомы і лячэнне якога залежаць ад якія выклікалі яго прычын, можа развіцца за адзін дзень. Галоўнай асаблівасцю дадзенага стану з'яўляецца «рухомасць», пры якой у залежнасці ад змены становішча цела азызласць паступова апускаецца ўніз: спачатку отекает твар, затым - тулава і рукі, далей адбываецца павелічэнне ў памерах сцёгнаў, лытак, ступняў. Яшчэ адной адметнай рысай ацёку нырак з'яўляецца імклівае павелічэнне яго памераў. Нырачная прырода ацёку пацвярджаецца яго сіметрычнасць.

Варта ўмець адрозніваць нырачныя ацёкі ад сардэчных. Апошнія з'яўляюцца спачатку на нагах, а ацёкі нырак пачынаюць свой рух з пярэдняга зоны.

Нырачныя ацёкі ног назіраюцца пры цяжкай нырачнай недастатковасці і нефрытычны сіндроме, характарызуюцца аднолькавай выяўленасцю ў абедзвюх канечнасцях.

Прычыны ацёкаў нырак

Прычынамі нырачнага ацёку з'яўляюцца:

• паніжаны наяўнасць бялку ў крыві, абумоўленае парушэннем яго адукацыі альбо якое з'яўляецца следствам страты пры мачавыпусканні;
• падвышаная колькасць іёнаў натрыю ў крыві; можа быць выклікана узмоцненым паступленнем (да прыкладу, у выглядзе паваранай солі) у арганізм і паступовым назапашваннем;
• празмернае колькасць вадкасці ў арганізме; чалавек п'е вялікая колькасць вады, якая, не паспяваючы вызваляцца натуральным чынам, назапашваецца ў тканінах, чым фармуе ацёк;
• ўзмоцненая пранікальнасць сасудаў, якая палягчае выхад часціц крыві і вадкасці ў міжклеткавай прастору.

Што выклікае з'яўленне ацёку нырак

З хвароб, здольных актываваць вышэйзгаданыя механізмы, якія абумаўляюць ўзнікненне нырачных ацёкаў, ключавое значэнне маюць паталогіі, негатыўна ўздзейнічаюць на клубочкам у нырках. Па прычыне які праходзіць запаленчага працэсу, якая разрастаецца злучальнай тканіны тармозіцца альбо цалкам спыняецца працэс фільтрацыі, які выяўляецца затрымкай вадкасці і водна-электролітного дысбалансам. Пры некаторых балючых станах адбываецца прама супрацьлеглае: фільтраванне ўзмацняецца, і ў міжклеткавай прастору трапляюць рэчывы, якія павінны знаходзіцца ў крыві.

Нырачны ацёк можа быць выкліканы:

• гломерулонефрытах;
• атручваннем цяжкімі металамі;
• амілаідозам нырак;
• сістэмнымі захворваннямі злучальнай тканіны;
• опухолевымі працэсамі;
• нырачнай і сардэчнай недастатковасцю;
• змяненнем складу крыві;
• хваробамі сасудаў;
• інфекцыйнымі працэсамі;
• хваробамі лімфатычнай і мочавыдзяляльнай сістэмы;
• пабочным дзеяннем лекавых прэпаратаў.

У залежнасці ад асноўнай паталогіі, нырачныя ацёкі, фота якіх могуць паказваць розную ступень выяўленасці, лакалізацыі, стойкасці, характарызуюцца бледнасцю скурных пакроваў ў азызлыя месцах, а таксама сухасцю скуры. Пры нефрытах - хваробах, якія маюць запаленчую прыроду, азызласць ярка выяўленая і можа знікнуць самастойна, без лячэбных мерапрыемстваў.

Фарміраванне нырачнага ацёку

Нырачны ацёк фарміруецца ў працэсе сну, калі запавольваецца дзейнасць арганізма, а залішняя вадкасць не сыходзіць з мочой. Спачатку становіцца азызлай вобласць пад вачыма, а затым такое ж стан пераходзіць на астатнія часткі цела. Ярчэй за ўсё сімптомы выяўляюцца раніцай, да канца дня памяншаюцца. Таму, калі назіраецца отекание ног бліжэй да вечара, віной гэтаму, хутчэй за ўсё, будзе варыкоз вен небудзь парушэнні працы сэрца.

Дыягнаставанне нырачнага ацёку

Пры падазрэнні на нырачны ацёк рэкамендуецца звярнуцца да тэрапеўта і прайсці наступныя аналізы:

• лабараторнае даследаванне крыві і мачы;
• рэнтгенаўскае даследаванне мочэвыводзяшчіх каналаў і нырак,
• магниторезонансную дыягностыку і кампутарную тамаграфію нырак ;
• ўльтрагукавую Доплераграфія, накіраваную на выяўленне парушэння крывацёку ў нырках;
• нефросцинтиграфию, аналізуюцца функцыянальныя здольнасці доследнага органа і верагодны трамбоз.

Нырачныя ацёкі: лячэнне

Для лячэння нырачных ацёкаў лекарам прызначаюцца діуретікі, стымулюючыя вывядзенне з арганізма вадкасці: «Спиронолактон», «Гидрохлортиазид», «Оксодолин», «Триамтерен», «маннітол», «Фурасемід». Варта ведаць, што:

• лячэнне варта вырабляць на фоне пастаяннага кантролю колькасці мачы, артэрыяльнага ціску, узроўню электралітаў;
• ў выпадку тэрміновай неабходнасці прэпараты могуць уводзіцца нутравенна;
• самалячэнне строга забаронена па прычыне высокай верагоднасці ускладненняў.

Працяглы прыём такіх сродкаў можа мець пабочныя дзеянні, таму паралельна пацыенту рэкамендуецца прымаць «Аспаркам» або «Панангин», якія падтрымліваюць працу сэрца і перашкаджаюць выводзінам калія з арганізма.

Лячэнне асноўнай хваробы напрамую залежыць ад дыягназу і накіравана на ліквідацыю яе прычыны, якая выклікала збой працы нырак. Пры аднаўленні натуральнай хуткасці фільтрацыі азызласць пачне паступова знікаць. Пры хваробах нырак, калі маюць месца вострыя інфекцыйныя працэсы, лячэнне праводзіцца антыбіётыкамі. Пры аутоіммунных хваробах: рэўматызме, сістэмнай чырвонай ваўчанцы - лекар прызначае глюкакартыкоіды і цытастатыкаў. Для ўмацавання сценак сасудаў эфектыўны «Аскорутин», курс лячэння якім складае ад 2 да 4 тыдняў. Рэгуляванне водна-электролітного балансу ў крыві вырабляецца пры дапамозе нутравенных інфузорыя і кропельніц.

Ад лішку натрыю і недапушчэння павелічэння аб'ёму крыві пры памяншаецца ці нязменнай колькасці бялку выкарыстоўваецца спецыяльная бессалявая дыета, таксама якая абмяжоўвае паступленне ў арганізм любой вадкасці. Абавязкова ў рацыён варта ўключаць гародніна, рыбу, нятлустае мяса, адварную грудку, якія змяшчаюць дастатковую колькасць бялку. Пры правільным падыходзе да лячэння хваробы, якая выклікала затрымку вадкасці ў арганізме, ацёкі нырак знікаюць першымі.

Практычна заўсёды вострыя формы хвароб суправаджаюцца ацёкамі нырак, і хуткае знікненне апошніх стварае ілюзію выздараўлення. Адсутнасць знешніх сімптомаў можа пацягнуць самавольнае спыненне лячэння і абумовіць з'яўленне рэцыдываў захворвання альбо іх пераход у хранічны стан.

пры цяжарнасці

Вельмі небяспечныя нырачныя ацёкі пры цяжарнасці. Іх досыць складана ідэнтыфікаваць, так як у перыяд выношвання дзіцяці азызласць рук, ног, твары з'яўляецца цалкам звычайнай з'явай. Павялічваецца патрэбнасць арганізма ў вадкасці, і жанчыне ў цікавым становішчы з набліжэннем да родаў усё больш хочацца піць. Адначасна ў арганізме адбываецца назапашванне затрымліваючага ваду натрыю.

Часцей за ўсё пры цяжарнасці ацякаюць ногі: становіцца надзвычай цяжка абувацца, на лодыжцы з'яўляецца след ад гумкі шкарпэтак. Калі да раніцы такое трывожнае стан застаецца, і пры гэтым назіраюцца нырачныя ацёкі на твары з наяўнасцю мяшкоў пад вачыма і азызласцю рук, варта абавязкова наведаць свайго лекара. Празмерная дадатак у вазе (вышэй 0,3 кг за тыдзень) таксама павінна стаць сур'ёзным падставай для турботы.

Народныя метады лячэння

У некаторых выпадках нырачны ацёк можна лячыць народнымі метадамі, а менавіта лекавымі травамі, спрыяльнымі выводзінам з арганізма лішняй вадкасці.

Эфектыўна прымяненне збору з лісця брусніцы, здробненых пладоў ядлоўца, бярозавых нырак, лісця мучаны, узятых у аднолькавай прапорцыі. Сталовую лыжку гатовага збору варта заліць кіпенем і праварыць на павольным агні на працягу 10-15 хвілін. Прафільтраваць. Піць па 2 арт. лыжкі 4-5 раз у суткі.

Ад нырачных ацёкаў дапаможа пазбавіць чай з лісця дзьмухаўца, які валодае мочегонным дзеяннем і аднаўляе ў арганізме запасы калію. Піць 3 разы ў суткі па 1 шклянцы.

Рэцэпты народнай медыцыны ў лячэнні нырачных ацёкаў рэкамендуецца ўжываць толькі з дазволу лекара пры адсутнасці асаблівых супрацьпаказанняў і не занадта сур'ёзнай прычыне дадзенага стану.