Наступствы пералому падставы чэрапа: парезы і паралічы, сутаргавыя прыпадкі, энцэфалапатыя, гіпертанія

Боль у патыліцы, у падставы чэрапа, можа сведчыць пра тое, што ў пацыента назіраецца пералом у дадзенай галіне. Такая траўма лічыцца вельмі небяспечнай і здольная прыводзіць да жудасных наступстваў. Ступень іх цяжкасці залежыць ад таго, наколькі моцным апынулася пашкоджанне, а таксама ад часовага прамежку да аказання дапамогі медыцынскімі супрацоўнікамі.

віды траўмаў

Наступствы пералому падставы чэрапа могуць быць хуткімі або дадуць пра сябе ведаць не адразу. Першыя выяўляюцца ўжо праз некалькі гадзін (часам дзён). Узнікаюць яны ў выніку ўскладненняў траўмы. А вось другія могуць наведаць пацыента празь некалькі месяцаў ці нават гадоў пасля выздараўлення.

Вельмі часта ўскладненні надыходзяць у выніку такога траўміравання:

- кавалачкі косткі патрапілі ў тканіны галаўнога мозгу;

- пералом мае ўціснутым або аскольчатага форму.

Самы просты і быстрозаживающий пералом падставы чэрапа - лінейны. Звычайна пасля яго лячэння адмоўныя наступствы не выяўляюцца. Але ўсё залежыць ад таго, наколькі здушаная галаўны мозг і ўтварылася Ці Унутрымазгавое гематома.

інфекцыйныя працэсы

Наступствы пералому падставы чэрапа, якія праяўляюцца адразу, могуць выяўляцца з дапамогай інфекцый. Парушэнне скуры і костак чэрапа могуць стаць прычынай патраплення ў мозг шкоднасных мікраарганізмаў, якія пацягнуць за сабой адукацыя інфекцыйных працэсаў. Як вынік - менінгіт, энцэфаліт і іншыя запаленчыя захворванні.

Але ўсяго гэтага можна пазбегнуць, калі правільна аказаць першую медыцынскую дапамогу. Абавязкова накладзяце антыбактэрыяльную павязку на пашкоджанае месца і дачакайцеся хуткай дапамогі. А ўжо ва ўмовах стацыянара рану добранька апрацуюць, ушьют і вколют антыбіётыкі.

Унутрымазгавое гематомы

Часцей за ўсё пералом чэрапна падставы ўзнікае ў выніку падзення з вялікай вышыні або моцных удараў па галаве. У выніку ў пацыента назіраецца страсенне галаўнога мозгу і разрыў крывяносных сасудаў. Такія пашкоджанні з'яўляюцца выдатным падставай для адукацыі гематом, якія могуць быць самых розных памераў. Такія адукацыі ціснуць на мозг і парушаюць яго работу.

Гематомы маленькага памеру звычайна рассмоктваюцца самастойна. А вось пры больш сур'ёзных пашкоджаннях не абысціся без аператыўнага ўмяшання. У гэтым выпадку робіцца трэпанацыя чэрапа і отсасывается шкоднаснае пашкоджанне.

Вызначыць, ці ёсць гематомы, можна дзякуючы камп'ютэрнай або магнітна-рэзананснай тамаграфіі ці ж зрабіўшы рэнтген.

Пашкоджанне мазгавога рэчыва

Пры пераломе падставы чэрапа вельмі часта ўтвараюцца касцяныя абломкі, якія і пашкоджваюць мазгавы рэчыва. Ад таго, якія менавіта ўчасткі мозгу пашкоджаны, і залежыць далейшае самаадчуванне пацыента. Напрыклад, чалавек можа пазбавіцца гледжання, слыху, адчувальнасці або здольнасці дыхаць самастойна.

Такія пашкоджанні здараюцца падчас траўмы, таму адразу зрабіць нічога нельга (спрабаваць самастойна аказваць першую дапамогу не варта).

Асколачны пералом трэба апераваць ў нейрахірургічным аддзяленні. Пры гэтым прыцягнуць вопытных спецыялістаў, так як траўма адносіцца да разраду самых складаных і небяспечных.

аддаленыя ўскладненні

Аддаленыя наступствы пералому падставы чэрапа наступаюць праз нявызначаны прамежак часу. Аднак самымі частымі з'яўляюцца выпадкі ад некалькіх месяцаў да пяці гадоў пасля таго, як пацыента выпісалі з лякарні без бачных прыкмет ускладненняў. Такія ўскладненні звычайна выкліканыя тым, што нервовая тканіна не да канца аднавілася ці ж утварыліся рубцы на месцы пералому. Гэтыя з'явы прыводзяць да здушвання сасудаў і нервовых тканін, якія адказваюць за харчаванне і дыханне мазгавых структур.

Паралічы і парезы

Такія наступствы ўзнікаюць як следства траўмаў асобных мазгавых зон, якія ўспрымаюць рэфлекторныя сігналы спіннога мозгу. Парезы і паралічы могуць узнікаць не толькі праз пэўны тэрмін, але і адразу пасля атрымання траўмы. У гэтым выпадку сутнасць лячэння будзе заключацца ў аднаўленні нервовай праводнасці і кровазабеспячэння мозгу.

Энцэфалапатыя галаўнога мозгу: што гэта такое?

Дадзенае захворванне выяўляецца пасля пашкоджання кары галаўнога мозгу. Змяняе структуру мазгавых тканін і зніжае іх функцыянальнасць. Адносіцца да групы невоспалительных захворванняў. Хвароба знішчае нейроны і скарачае памеры нервовай тканіны.

Энцэфалапатыя галаўнога мозгу (што гэта такое, можна прачытаць у дадзеным артыкуле) ужо на ранніх стадыях мае такія сімптомы: хуткая стамляльнасць, млявасць, дрымотнасць і парушэнне каардынацыі рухаў. Аднак такі дыягназ можа быць усталяваны толькі ў тым выпадку, калі сімптомы прысутнічаюць больш за паўгода. Лячэнне павінна быць комплексным, інакш перамагчы хвароба будзе вельмі складана.

посттраўматычная эпілепсія

Прыкладна ў дваццаці працэнтах выпадкаў пералому падставы чэрапа ў пацыентаў назіраюцца посттраўматычныя сутаргавыя прыпадкі, якія могуць выявіцца як праз некалькі дзён пасля атрымання траўмы, так і праз некалькі месяцаў. Набытае захворванне асабліва не адрозніваецца ад прыроджанага. Аднак не варта забываць, што эпілепсія характарызуецца не толькі наяўнасцю прыступаў, але і пагаршэннем памяці і рознымі засмучэннямі псіхікі. Курс лячэння падбірае лекар, але ў асноўным ён не адрозніваецца ад тэрапіі пацыентаў з прыроджаным захворваннем. Сутаргавыя прыпадкі можна мінімізаваць з дапамогай спецыяльных лячэбных прэпаратаў і працэдур.

мазгавая гіпертанія

Наступствы пералому падставы чэрапа могуць прывесці да развіцця мазгавой гіпертаніі. Артэрыяльны ціск значна павышаецца, аж да таго, што ўзнікае інсульт. Да таго ж гіпертанія, які ўзнік у выніку пералому чэрапа, вельмі цяжка вылечваецца.

Выжывальнасць пры пераломах чэрапа

Самае важнае пры пераломе падставы чэрапа - гэта тое, наколькі хутка была аказана пісьменная медыцынская дапамога. Бываюць выпадкі, калі траўміраванне суправаджаецца унутраным крывацёкам або комай. У такім выпадку небяспека вельмі вялікая і траўма пагражае атрыманнем інваліднасці ці нават смерцю.

Калі пералом не суправаджаецца зрушэннем і значнымі расколінамі, то такія траўмы хутка вылечваюцца і вельмі рэдка пасля іх з'яўляюцца негатыўныя наступствы.

Сімптомы і прыкметы пералому

Сімптомы пералому залежаць ад ступені яго цяжкасць. Але ўсё ж можна вылучыць агульныя прыкметы:

- Моцныя галаўныя болі, якія з'яўляюцца з-за ацёку галаўнога мозгу.

- Ваніты без асаблівых на тое прычын.

- Боль у патыліцы, у падставы чэрапа.

- Зрэнкі набываюць розны дыяметр і адмаўляюцца рэагаваць на святло.

- Парушэнне светаўспрымання і каардынацыі, страта свядомасці.

- збіць дыханне.

- Парушэнне працы сэрца. Пульс альбо занадта паскораны, альбо запаволены.

- Крайняе ўзбуджэнне або, наадварот, абезрухоўванасці.

Пры пераломе падставы чэрапа вельмі часта дзівяцца глядзельныя і нюхальныя нервы. Асколачны пералом можа суправаджацца разрывам мазгавой абалонкі. Мозг становіцца адкрытым, таму з'яўляецца рызыка інфікавання. Пры парушэнні крывяносных сасудаў могуць ўтварыцца гематомы.

Аказанне першай дапамогі

Калі ёсць падазрэнне на пералом асновы чэрапа, то адразу ж трэба выклікаць хуткую дапамогу. Калі пацярпелы чалавек не страціў прытомнасць, то пакладзеце яго на роўную паверхню, на спіну (падушку пад галаву падкладаць нельга). Обездвижьте галаву, і зафіксуйце яе. Калі ёсць адкрытая рана, накладзяце на яе антысептычнае павязку, якая будзе перашкаджаць трапленню шкоднасных мікраарганізмаў. Калі няма магчымасці хуткай шпіталізацыі, можна прыкладваць да галавы сухі лёд. Калі праблем з дыханнем не выяўлена, дайце пацярпеламу абязбольвальныя прэпараты.

Калі ён страціў прытомнасць, абкладзеце яго на спіну ў полуоборотном становішчы. Павярніце галаву на бок. Гэта трэба зрабіць на той выпадак, калі ў пацыента пачнецца ваніты. Цесную вопратку лепш расшпіліць. Зніміце ўсю біжутэрыю і акуляры. Каб зафіксаваць цела, зрабіце валік з коўдры і пакладзеце яго пад тулава з аднаго боку.

кансерватыўнае лячэнне

Калі пералом мае лёгкую або сярэднюю ступень складанасці, то яго можна вылечыць з дапамогай кансерватыўных метадаў, гэта значыць без аперацыйнага ўмяшання. Пацыент у абавязковым парадку павінен выконваць пасцельны рэжым. Пры гэтым галава павінна ляжаць у трохі ўзвышаны стан. Лячэнне праходзіць з дапамогай спецыяльных прэпаратаў. Заняткі спортам і іншую фізічную актыўнасць прыйдзецца адкласці на тэрмін каля паўгода. Траўміраваны чалавек павінен рэгулярна праходзіць абследавання ў акуліста, неўрапатолага, траўматолага і отарыналарынгалогіі.

Не варта забываць пра тое, што ёсць рызыка адукацыі нутрачарапных гнойных пашкоджанняў. У гэтым выпадку трэба праводзіць санацыю вушэй, ротавай паражніны і насаглоткі з дапамогай антыбіётыкаў.

хірургічнае ўмяшанне

Аперацыі робяцца ў такіх выпадках:

- Знойдзены асколачны пералом.

- Структуры галаўнога мозгу пашкоджаны або заціснуты.

- Адукацыя гематом вялікага памеру.

- Паўторныя гнойныя ўскладненні.

Аперацыя робіцца ў выпадку пагрозы чалавечага жыцця. Праводзіцца выкрыццё чэрапа, пасля чаго ўсе касцяныя дэфекты зачыняюцца з дапамогай адмысловай пласціны. Пасля такіх працэдур будзе прытрымлівацца працяглы перыяд рэабілітацыі.

Згодна з даследчым дадзеных наступствы пасля пераломаў падставы чэрапа могуць выявіцца ў любы час пасля рэабілітацыі. Аднак чым больш часу прайшло, тым менш рызыка праявы негатыўных наступстваў. З часам таксама памяншаецца іх вастрыня.

Дзіця, які атрымаў траўму чэрапа, справіцца з ёй нашмат хутчэй, чым дарослы, так як яго арганізм нашмат лепш рэгенеруе тканіны.