Масаж пры інсультах ў хатніх умовах. Рэабілітацыя пасля інсульту

Інсульт - цяжкая паталогія, якая практычна заўсёды выклікае паражэнне рухальных цэнтраў. Аднавіць функцыянальнасць арганізма дапаможа масаж. Пры інсультах пачынаць рэабілітацыю спецыялісты рэкамендуюць як мага раней. У першы час масаж павінен праводзіць вопытны спецыяліст.

мэты масажу

Вострае парушэнне мазгавога кровазвароту ўзнікае ў асноўным у пацыентаў, якія маюць паталогіі сасудаў, цукровы дыябет, артэрыяльную гіпертэнзію ў анамнезе. Практычна заўсёды інсульт выклікае парэз - парушэнне рухальнай актыўнасці правай ці левай часткі цела. Падняць на ногі нават цяжкіх хворых дазваляе масаж.

Хворых інсультам пачынаюць падрыхтоўваць да перыяду рэабілітацыі ўжо на 3-6-ы дзень пасля прыступу (пры адсутнасці супрацьпаказанняў). Масаж пасля перанесенага інсульту дазваляе:

• палепшыць працу ўнутраных органаў;
• паслабіць спазмированные мышцы;
• паменшыць выяўленасць болевага сіндрому;
• наладзіць кровазварот у паралізаванай часткі цела;
• папярэдзіць адукацыю пролежняў.

Ва ўмовах бальніцы лячэбны масаж пры інсультах праводзіць толькі спецыяліст, улічваючы цяжар стану хворага. У далейшым асвоіць спецыяльную тэхніку можа хто-небудзь з сваякоў пацыента і выконваць масаж дома.

агульныя рэкамендацыі

У залежнасці ад тыпу інсульту, тэрміны пачатку правядзення масажнай тэрапіі будуць адрознівацца. Пры ішэмічным тыпе прыступаць да працэдуры можна на 2-3-ы дзень. Калі ж у пацыента гемарагічны інсульт, аднаўленне варта пачынаць на 6-7-ы дзень. Працягласць першых працэдур не павінна перавышаць 5 хвілін. Перад пачаткам масажу спецыяліст павінен атрымаць рэкамендацыі лекара адносна канкрэтнага пацыента.

Кожны сеанс павінен пачынацца з ацэньвання змены стану і рэакцыі пацыента. Спецыяліст надае ўвагу дынаміцы, рухомасці, тонусе мышачнай сістэмы, атрафіі. Гэта дазваляе падабраць аптымальную тэхніку масажу на дадзеным этапе.

Сеансы масажу дазваляюць ўздзейнічаць не толькі на фізічнае, але і на псіхалагічны стан хворага. Пацыенту важна атрымаць падтрымку з боку навакольных, каб хутчэй адолець хваробу. Пры выкананні масажу пацыент павінен знаходзіцца ў становішчы лежачы на спіне. Пераварочваць яго на жывот на першых сеансах катэгарычна забараняецца!

З чаго пачаць?

Масаж пры інсультах пачынаюць з разагрэву цела. Пры гэтым рукі ў спецыяліста таксама павінны быць цёплымі. Гэта дазволіць пазбегнуць з'яўлення Гіперкінэтычная рэфлексаў ў паралізаваным канечнасцях. Забараняецца пастукваць, націскаць або расціраць масажуецца долі цела. Спецыяльныя практыкаванні, накіраваныя на расслабленне, пачынаюць праводзіць на здаровай часткі цела, паступова пераходзячы на здзіўленую.

Спецыялісты рэкамендуюць ажыццяўляць руху толькі па ходзе крывацёку. Пачынаць масажаваць рукі неабходна з пэндзляў і паступова рухацца да плячах. Ад грудной клеткі спецыяліст паступова пераходзіць да Масажаванне плячэй, затым падпах. Спіну пачынаюць прапрацоўваць ад плячэй, пераходзячы на паясніцу.

Правільныя руху не павінны прыносіць пацыенту хваравітых адчуванняў. З'яўленне болю сведчыць аб занадта інтэнсіўным масажы. Кожны прыём неабходна паўтарыць не менш за тры разы. Пры штодзённым правядзенні масажу сімптомы хваробы пачнуць адступаць даволі хутка. Працягласць перыяду аднаўлення пасля інсульту будзе залежаць ад цяжару паразы галаўнога мозгу. Калі медычная дапамога была аказана своечасова і рэабілітацыя пачалася ў першыя дні пасля прыступу, шанцы вярнуцца да ранейшай жыцця значна павышаюцца.

Правілы правядзення масажу

Страта прамовы і гледжання, парэз канечнасцяў, парушэнне працы ўнутраных органаў - цяжкія ўскладненні, да якіх прыводзіць інсульт. Аднаўленне пасля перанесенага прыступу заключаецца не толькі ў інтэнсіўнай медыкаментознай тэрапіі, але і ў фізічным уздзеянні. Велізарную карысць прыносіць масаж. Правільна падабраная тэхніка дазваляе паскорыць працэс аднаўлення рухальнай актыўнасці.

Важна выконваць правілы масажу і сачыць за станам пацыента. Для правядзення працэдуры неабходна, каб цела знаходзілася ў правільным становішчы: верхняя частка тулава павінна быць трохі вышэй ніжняй. Пацыент пры гэтым можа знаходзіцца ў ложку або на масажным стале. Маніпуляцыі можна вырабляць толькі праз некалькі гадзін пасля ежы.

Масаж пачынаюць рабіць з верхняй часткі цела. Спецыяліст павінен прапрацаваць шыйныя мышцы. Масажаваць рукі, спіну і ногі неабходна ад цэнтра да перыферыі, каб пазбегнуць павышэння артэрыяльнага ціску. Калі пацыент не пакутуе ад падвышанага ціску, масаж праводзяць па стандартнай методыцы - ад канечнасцяў да цэнтра.

Чаго нельга рабіць?

Асноўная мэта лячэбнага масажу - наладзіць кровазварот і ліквідаваць болевы сіндром у паралізаванай часткі цела. Таму варта выключыць пастукванні і інтэнсіўныя расцірання паралізаваным участкаў цела. Таксама забараняецца рабіць прыёмы выціскання з ужываннем абцяжарвання. Недапушчальна вырабляць ўдары рабром далоні.

Выціскаюць руху дазваляецца выконваць у мінімальнай колькасці, каб не справакаваць павышэння ціску ў сасудах. Забараняецца ўкладваць пацыента на паралізаваную бок або на жывот у першыя часы пасля прыступу.

Супрацьпаказанні да масажу

Большасці пацыентаў пасля інсульту прызначаюць сеансы масажу. Аднак існуюць і некаторыя супрацьпаказанні да такога віду рэабілітацыі. Перш за ўсё, гэта датычыцца перыяду абвастрэння або вострага стану. Таму ва ўмовах стацыянара масаж можа выконваць толькі спецыяліст, папярэдне параіўшыся з які лечыць лекарам пацыента.

Супрацьпаказаннем да выканання маніпуляцый з'яўляецца падвышаная тэмпература цела, галаўны або сардэчная боль, парушэнне працы ўнутраных органаў, кома, праблемы з дыханнем.

дапаможныя сродкі

Падчас масажу важна не дапусціць расцірання цела. Для гэтага можна выкарыстоўваць спецыяльныя сродкі - мазі, масажныя масла, якія забяспечаць слізгаценне і дапамогуць паменшыць раздражненне масажуюцца участкаў.

Мазі дазваляецца выкарыстоўваць толькі па прызначэнні лекара. Гэта могуць быць сродкі для зніжэння азызласці паралізаваным частак цела, прафілактыкі пролежняў і абапрэласцяў.

У якасці дапаможных сродкаў часцей за ўсё выкарыстоўваюць масажнае алей. Яно дапамагае значна знізіць трэнне пры выкананні працэдуры.

Масаж пасля інсульту ў хатніх умовах

Масаж - традыцыйны спосаб аднаўлення, які ўжываюць на любой стадыі захворвання. Пры гэтым методыка павінна адрознівацца ад класічнага масажу. У першы час выконваць інтэнсіўныя дзеянні нельга, таму як у пацыента адсутнічае высокі тонус цягліц (гемиплегия).

Масаж на даму могуць выконваць як сваякі пацыента, так і кваліфікаваны спецыяліст. Кошт паслуг апошняга вагаецца ад 350 да 900 рублёў за адзін сеанс. Звычайна масажыста-рэабілітолаг наймаюць для правядзення першага курсу працэдур.

Масаж пачынаюць са спецыяльных практыкаванняў, якія дазваляюць дамагчыся паслабленні мышачнай тканіны на здзіўленых участках. Канечнасці пры гэтым павінны знаходзіцца ў натуральным становішчы, каб знізіць мышачную кантрактурамі.

Выражаны станоўчы эфект ад працэдуры можна атрымаць толькі ў тым выпадку, калі папярэдне скура пацыента будзе разагрэта. Для гэтай мэты можна выкарыстоўваць цёплую грэлку (з асцярогай). Рэабілітолагі рэкамендуюць рабіць масаж пасля гігіенічных працэдур. Спалучаць масажныя руху неабходна з пасіўнымі, а затым і з актыўнымі практыкаваннямі.

масаж рук

Лекары адзначаюць, што ранні пачатак рэабілітацыі дазваляе хутчэй аднавіць страчаныя рухальныя функцыі. Пры гэтым павінны быць своечасова аказаны рэанімацыйныя дзеянні. Медыкаментознае ўздзеянне павінна быць пачата на працягу першых гадзін пасля прыступу. На першых этапах масаж пры інсультах праводзяць толькі пад кантролем неўрапатолага. Лекар вызначае час правядзення працэдуры і інтэнсіўнасць.

Для аднаўлення функцыі здзіўленай рукі масажы выконваюць штодня. Курс фізіятэрапіі - 15-20 сеансаў. Калі ў пацыента здарыўся ішэмічны інсульт, масаж рукі і астатніх здзіўленых частак цела паказаны ўжо на другія суткі. Пачынаць фізіятэрапію можна, калі хворы знаходзіцца ў ляжачым становішчы. Па меры акрыяння масаж рукі выконваюць у становішчы седзячы. Паралізаваная рука пры гэтым павінна знаходзіцца на стале.

Асаблівая ўвага надаецца далоні, якой неабходна вярнуць і рухальныя, і датыкальныя функцыі. Масаж перадплечча пачынаецца з вонкавага боку. Плыўнымі рухамі рэабілітолаг прасоўваецца да ўнутранага боку. Масажаваць трыцэпс пачынаюць ад локцевага сустава, паступова пераходзячы на плячо. Выконваць масаж на даму могуць сваякі пацыента пасля асваення тэхнікі.

асноўныя прыёмы

Пачынаюць масажаваць руку з прыёму пагладжвання. Масажыст акуратна слізгае рукой па скуры пацыента. Гэта дазваляе дамагчыся паслабленні мышачнай тканіны і ўзмацнення абменных працэсаў. Глыбокае пагладжванне дазваляе палепшыць кровазварот у паралізаваным участку.

Расціранне заключаецца ў тым, што змешваю скуры хворага ў розных напрамках. Павінны ўтварацца скурныя зморшчыны. Руху масажыста могуць быць прамалінейнымі, кругавымі або зігзагападобнымі.

Павысіць тонус цягліцавых валокнаў дазваляе размінаніе. Падчас прыёму мышцу захопліваюць, прыўздымаюць (адцягваюць) і здушваюць. Такія маніпуляцыі забяспечваюць ўздзеянне на глыбокія мышцы.

Для паслаблення цягліц выконваюць такі прыём, як вібрацыя. Лёгкія вагальныя руху, ўстрэсвання ажыццяўляюцца на працягу 7-10 секунд.

Масаж ног пасля інсульту

Перад тым як прыступіць да масажу ніжніх канечнасцяў, трэба знізіць ўзбудлівасць спіннамазгавых рухальных клетак. Для гэтага пачынаюць уздзейнічаць на околопозвоночных зоны груднога аддзела (ніжняй часткі). Затым прыступаюць да масажу ног.

Прапрацоўваць ніжнія канечнасці неабходна ад здаровага сцягна. Для паралізаванай ногі масаж пачынаецца з сценкі больш эластычнымі і лёгкіх расціранняў падушачкамі пальцаў. Рухі выконваюць ад падкаленнай ямкі, паступова перамяшчаючыся да ягадзічнай зморшчыне.

Галёнка масажуюць больш інтэнсіўна. Кірунак рухаў - ад лодыжкі да калена (пры Масажаванне пярэдняй часткі). Каб зняць тонус з задняй паверхні галёнкі, неабходна рухацца ад пяточной косткі да падкаленнай ямцы. Для ступні паказана выконваць пагладжвання, лёгкія расціранні і размінанія.