КТ брушной поласці з кантрастам: падрыхтоўка, працэдура, вынік

КТ брушной поласці з кантрастам можа прызначацца пры самых розных захворваннях і паказаньнях, але пры гэтым пацыенту важна ведаць, як менавіта праводзіцца гэтая працэдура. У прыватнасці, трэба правільна разумець, як да яе падрыхтоўвацца для дасягнення найбольш дакладнага выніку.

Калі варта звярнуцца да ўрача?

Даволі часта здараецца так, што перад тым, як чалавеку прызначаецца КТ брушной поласці з кантрастам, ён скардзіцца на болі ў жываце ці ж яго турбуюць якія-небудзь іншыя сімптомы, выходныя з органаў брушной поласці. Пры гэтым як сам чалавек, так і яго які лечыць лекар не могуць проста так вызначыцца з магчымай прычынай дадзенай праблемы. Стандартная працэдура дыягностыкі, якая ўключае ў сябе правядзенне разнастайных аналізаў, рэнтгеналагічных даследаванняў і УГД, часцяком не дазваляе вызначыць прычыну ўзнікнення гэтай хваробы, і менавіта ў такой сітуацыі прызначаецца КТ брушной поласці з кантрастам.

Каля 20 гадоў таму лекары нават не ведалі пра тое, што рабіць, калі названыя вышэй метады не прыносілі належнага выніку. Аднак сёння тэхналогіі прадастаўляюць ўжо значна больш сучасныя і высокоинформативные спосабы дыягностыкі. Адзін з іх - гэта кампутарная тамаграфія або, як яе называюць, КТ брушной поласці з кантрастам.

Фактычна КТ ўяўляе сабой значна мадэрнізаваны варыянт стандартнай рэнтгенаграфіі, які дазваляе дамагчыся значна больш дакладных вынікаў і ў той жа час з'яўляецца на парадак больш бяспечным. Але, так ці інакш, яго правядзенне ажыццяўляецца сёння выключна ў выпадку наяўнасці прызначэння лекара.

Калі яго прызначаюць?

Ёсць некалькі паказчыкаў, па якіх лекарам можа быць прызначаная КТ брушной поласці з кантрастам. Падрыхтоўка можа ажыццяўляцца, калі прысутнічаюць наступныя стану:

• Розныя хваробы печані або жэлчэвыводзяшчей сістэмы, куды ўваходзяць анамаліі будынка параток, пухліны, жоўцевакаменная хвароба, халангіт і мноства іншых.
• Разнастайныя хваробы падстраўнікавай залозы, такія як негатыўныя наватворы, кісты і запаленчыя змены.
• Паталогія кішачніка і страўніка. У дадзеным выпадку ў асноўным толькі пры дыягностыцы пухлін лекарамі прызначаецца КТ брушной поласці з кантрастам. Падрыхтоўка да гэтай працэдуры можа пачынацца ўжо практычна адразу пасля правядзення дадзенай дыягностыкі.
• Пашкоджанні брушной поласці.
• Хваробы і пашкоджанні селязёнкі.
• Межпетельные абсцэсы, а таксама абсцэсы розных органаў.

Гэта толькі асноўны пералік прычын, па якіх можа быць прызначана правядзенне дадзенай працэдуры, таму ў любым выпадку лепш за ўсё атрымаць прафесійную кансультацыю з боку вашага які лечыць спецыяліста.

Што гэта паказвае?

Калі была праведзена правільная падрыхтоўка, а таксама выконвалася спецыялізаваная дыета перад КТ брушной поласці кантрастам, то ў працэсе правядзення дадзенай працэдуры можна атрымаць даволі вялікая колькасць карыснай інфармацыі. Сам працэс прадугледжвае стварэнне вялікай колькасці здымкаў, на кожным з якіх адлюстроўваецца асобны тканкавы пласт. Усе гэтыя выявы адрозніваюцца максімальна высокай ступенню дэталізацыі і дазваляюць атрымаць поўную карціну таго, якія працэсы працякаюць ва ўнутраных органах пацыента.

Ёсць маса фактараў, якія паказвае КТ брушной поласці з кантрастам. Вынік правядзення гэтай працэдуры ў пераважнай большасці выпадкаў дазваляе атрымаць дадзеныя датычна працы наступных органаў:

• лімфатычныя вузлы;
• падстраўнікавая залоза;
• печань;
• посуд;
• нервы;
• селязёнка;
• жоўцевых пратоках;
• жоўцевая бурбалка.

Немалаважным з'яўляецца і тое, што ў працэсе правядзення дадзенага даследавання можна ўбачыць будынак полых органаў, уключаючы кішачнік і страўнік, што з'яўляецца немагчымым для стандартнай тэхналогіі МРТ. Акрамя ўсяго іншага, па здымках лекар можа зрабіць заключэнне і датычна стану паяснічных пазванкоў, так як КТ забяспечвае выдатную візуалізацыю касцяных тканін.

перавагі

Лекар павінен растлумачыць масу інфармацыі, калі ён адпраўляе пацыента на КТ з кантрастам брушной поласці: як падрыхтавацца, як харчавацца, як будзе праводзіцца сама працэдура і многае іншае. Але ў любым выпадку правядзенне такога даследавання гарантуе атрыманне найбольш надзейнай інфармацыі датычна стану любых структур брушной паражніны нават у тым выпадку, калі прысутнічаюць нейкія сур'ёзныя паталагічныя змены ці ж схаваныя працэсы, якія распаўсюджваюцца адначасова на некалькі органаў.

Такім чынам, пра КТ брушной поласці з кантрастам водгукі пакідаюць станоўчыя як пацыенты, для якіх працэдура з'яўляецца максімальна зручнай і бязбольнай, так і лекары, якія атрымліваюць усю неабходную інфармацыю, неабходную для пастаноўкі дыягназу і прызначэння наступнага лячэння пацыента.

Для чаго яна прымяняецца?

У пераважнай большасці выпадкаў КТ брушной поласці прынята праводзіць з кантрастам. Пры дапамозе кантраснага прэпарата забяспечваецца значнае паляпшэнне дэталізацыі здымкаў і агульнага якасці малюнкаў, што, адпаведна, станоўча адбіваецца на выніках праведзенай дыягностыкі. Пры гэтым трэба правільна разумець, што КТ брушной поласці кантрастам робяць не заўсёды, так як у некаторых сітуацыях пры правядзенні абследавання на спецыялізаваных мультиспиральных платформах яго прымяненне з'яўляецца не абавязковым (але гэты момант лепш папярэдне абмеркаваць з які лечыць лекарам).

Адзіны выпадак, пры якім выкарыстанне кантраставання патрабуецца ў абавязковым парадку, - гэта падазрэнне на тое, што ў пацыента прысутнічаюць якія-небудзь паталагічныя захворвання. КТ органаў брушной поласці з кантрастам тут праводзіцца па-за залежнасці ад таго, да якога канкрэтна тыпу адносіцца тамограф, таму што стандартнае даследаванне ў любым выпадку з'яўляецца менш дакладным у параўнанні з кантрасным.

Сам па сабе кантраст адрозніваецца здольнасцю паступова запасіцца ў опухолевых тканінах, дзякуючы чаму на здымках агмені развіцця опухолевых клетак становяцца значна больш прыкметнымі. Дзякуючы гэтаму лекар атрымлівае вычарпальную інфармацыю аб межах першасных метастазаў і пухлін, а таксама аб іх колькасці, што значна дапамагае ў планаванні лячэння. Спецыялісты ведаюць, навошта праводзіцца КТ брушной поласці з кантрастам, што паказвае здымак і як яго трактаваць. У канчатковым выніку ў доктара з'яўляецца магчымасць прызначыць лячэнне ў поўнай адпаведнасці з пэўна пэўнай стадыяй працэсу, што ўжо дазваляе разлічваць на паспяховасць яго правядзення.

Як падрыхтоўвацца?

У любым выпадку пацыент самастойна павінен рыхтавацца да правядзення кампутарнай тамаграфіі, прычым да працэдуры трэба падыходзіць максімальна адказна, калі ў канчатковым выніку вы жадаеце дамагчыся сапраўды дакладных вынікаў.

Галоўная мэта падрыхтоўкі заключаецца ў тым, каб дамагчыся лімітавай візуалізацыі зробленых здымкаў. Калі гаворка ідзе аб правядзенні абследавання брушной поласцi, то якасць візуалізацыі можа сур'ёзна пацярпець з-за наяўнасці перапоўненай, ўздуцці кішачніка. Менавіта па гэтай прычыне ў працэсе правядзення падрыхтоўкі трэба будзе паклапаціцца аб нармальным функцыянаванні стрававальнага гасцінца на момант правядзення даследавання. Каб дамагчыся гэтага, за 2-3 дні да таго, як будзе праведзена КТ брушной поласці (без кантрасту або з кантрастам), ажыццяўляюцца спецыяльныя працэдуры, галоўнай мэтай якіх з'яўляецца стварэнне перашкодаў павялічанаму газаўтварэнню або ўзнікнення завал.

На працягу гэтага перыяду пацыент павінен вельмі адказна падыходзіць да пытання харчавання. У прыватнасці, трэба цалкам выключыць з рацыёну прадукты, якія выклікаюць метэарызм ці затрымку крэсла. Калі чалавек прывык складаць ўласнае меню ў адпаведнасці з правіламі здаровага харчавання, у яго не ўзнікне ніякіх складанасцяў з тым, каб падкарэктаваць рацыён, і ён з лёгкасцю перанясе любыя дыеты для таго, каб кампутарная тамография брушной поласці паказала максімальна дакладны вынік.

прэпараты

Таксама варта адзначыць, што на працягу гэтага перыяду рэкамендуецца прымаць адмысловыя прэпараты-сарбенты, і ў большасці выпадкаў лекарамі прызначаецца стандартны актываваны вугаль, які трэба піць два разы на дзень па дзве таблеткі. Таксама па жаданні можна карыстацца і іншымі прэпаратамі. У прыватнасці, як сарбент і адначасова даволі нядрэннае сродак ад метэарызму можа выкарыстоўвацца прэпарат "Смекта".

У тым выпадку, калі ў чалавека з'явіліся нейкія сапраўды сур'ёзныя праблемы з працай стрававальнага гасцінца і асобнымі яго функцыямі, план падрыхтоўкі да правядзення КТ брушной поласці павінен быць папярэдне ўзгоднены з ягоным лекарам. Па розных паказанняў можа спатрэбіцца прыём слабільных, спазмалітыкі ці нават правядзенне клізмы.

Прыйсці на даследаванне трэба выключна нашча, і пасля папярэдняга прыёму ежы павінна прайсці каля 6-8 гадзін. Па гэтай прычыне найбольш зручным з'яўляецца правядзенне дыягностыкі ў ранішні час, пакуль яшчэ не быў прыняты сняданак. Таксама не рэкамендуецца ўжываць ніякай вадкасці за дзве гадзіны да правядзення дадзенай працэдуры, так як яна можа справакаваць ажыўленую перыстальтыку, што перашкаджае нармальнаму правядзенню дыягностыкі.

Ці можна праводзіць працэдуру дзецям?

КТ брушной поласці сёння праводзіцца як дарослым, так і дзецям, паколькі прамянёвая нагрузка, якая атрымліваецца пацыентам ў працэсе правядзення сканавання, з'яўляецца вельмі нізкай і не можа пагражаць здароўю дзіцяці. У пераважнай большасці выпадкаў сучасныя клінікі прымаюць на правядзенне дадзенай працэдуры дзяцей з 14 гадоў, але ў некаторых цэнтрах такое ўзроставае абмежаванне зніжана да 10, а дзе-то нават да 7 гадоў. Дзеці малодшага ўзросту таксама пры неабходнасці могуць праходзіць кампутарную тамаграфію, але даследаванне такіх пацыентаў ажыццяўляецца ў спецыялізаваных цэнтрах або ж у досыць буйных педыятрычных клініках.

Тут уся справа ў тым, што ў працэсе правядзення даследавання ў пацыентаў павінна захоўвацца поўная нерухомасць, а гэтага даволі складана дамагчыся ад зусім маленькіх дзяцей. У сувязі з гэтым іх абследаванне ажыццяўляецца ва ўмовах асобага медыкаментознага сну з выкарыстаннем бяспечных прэпаратаў і пад пільным кантролем прафесійнага анестэзіёлага.

Што паказвае заключэнне?

Па выніках праведзенай працэдуры лекарам складаецца заключэнне, у якім змяшчаецца ўся інфармацыя аб стане здароўя чалавека, якую ўдалося атрымаць у працэсе правядзення дадзенага мерапрыемства. Лекарам апісваюцца не толькі хворыя, але і здаровыя органы, уключаючы іх асноўныя асаблівасці анатоміі, памеры і іншыя звесткі. Заключэнне выдаецца пацыенту разам з цалкам раздрукаваных здымкамі.

Пры гэтым трэба правільна разумець, што вынікі КТ - гэта не дыягназ, яны ўяўляюць сабой толькі апісанне асноўных змен унутраных органаў. Варта адзначыць, што здымкі даволі моцна дапамагаюць у правядзенні дыягностыкі. Даволі часта дадзеная працэдура завяршае пастаноўку дыягназу, бо яе правядзенне дазваляе лечыць лекара атрымаць усю неабходную інфармацыю для вызначэння дакладнага захворванні і прызначэння адпаведнага лячэння.

кошт правядзення

Сама па сабе кампутарная тамаграфія адрозніваецца на парадак меншай коштам у параўнанні з МРТ, але гэта ўсё роўна не самая танная працэдура. Таксама трэба разумець, што кошт непасрэдна залежыць ад таго, у якую канкрэтна клініку вы звяртаецеся.

У асноўным кошт вызначаецца ў залежнасці ад некалькіх фактараў. У першую чаргу тут гуляе ролю апарат, на якім праводзіцца даследаванне. Іншымі словамі, стандартная працэдура будзе каштаваць менш у параўнанні з дыягностыкай на спіральных і мультиспиральных прыладах. Таксама кошт падымаецца, калі пры даследаванні будзе прымяняцца кантраст. Акрамя ўсяго іншага, ролю адыгрывае таксама размяшчэнне той ці най клінікі, кваліфікацыя лекараў, якія прымаюць удзел у даследаванні, і яшчэ маса іншых фактараў.

У пераважнай большасці выпадкаў кошт кампутарнай тамаграфіі з'яўляецца прама прапарцыйнай яе якасці, але на самой справе такое правіла справядліва далёка не заўсёды. Досыць вялікая колькасць сучасных цэнтраў прапануе пенсіянерам, студэнтам, а таксама яшчэ цэлым шэрагу іншых асоб мноства зніжак. Таксама нярэдка праводзяцца разнастайныя акцыі, у момант правядзення якіх праходжанне дыягностыкі таксама даступна па зніжанай цане усім жадаючым.