«Валацикловир»: інструкцыя па ўжыванні, водгукі. Аналагі «Валацикловира»

Вірусныя інфекцыі высочваюць чалавека на кожным кроку яго імклівай жыцця. З некаторымі з іх імунная сістэма здаровага чалавека можа справіцца самастойна. А для барацьбы з асобнымі патрабуецца прымяненне спецыяльных супрацьвірусных прэпаратаў. Сучасная індустрыя распрацоўкі і выпуску медпрэпаратаў - фармацэўтычная прамысловасць - распрацавала і гатова прапанаваць сваім пацыентам і медыцынскім работнікам цэлы пералік такіх лекавых сродкаў. Адным з іх і з'яўляецца прэпарат «Валацикловир».

Прынцып працы медыкамента

Асноўнае дзеючае рэчыва «Валацикловира» - гідрахларыд валацикловира (556 мг ў адной таблетцы). Чыстага валацикловира - 500 мг. Гэты кампанент прыгнятае сінтэз ДНК вірусаў, якія выклікаюць герпес, інгібіруе працэсы рэплікацыі (затрымлівае або зусім душыць працэс падваення малекул ДНК).

Пасля таго як медыкамент трапляе ў арганізм чалавека, ён распадаецца на ацікловір і L-валін. Затым пасродкам фасфаралявання утворыцца ацікловір трифосфат, які, уласна, і душыць сінтэз ДНК вірусаў герпесу, не дае ім (ДНК) падвойвацца. Магчыма, гэта адбываецца таму, што ацікловір ўбудоўваецца ў структуру віруснай ДНК-малекулы. Можна сказаць, што «Валацикловир» валодае высокай выбіральнасцю ў дачыненні да тканін, здзіўленых вірусам.

Сфера ўплыву «Валацикловира»

У агульным і цэлым, «Валацикловир» інструкцыя па ўжыванні рэгламентуе ўжываць (медыцынскім работнікам - прызначаць да прыёму) людзям, якія пакутуюць інфекцыйнымі захворваннямі слізістых абалонак і скуры, справакаванымі вірусам Herpeszoster. Дапусцім прыём гэтага лекавага сродку і ў прафілактычных мэтах. Таксама спецыялісты могуць прызначаць «Валацикловир» для прафілактыкі цітомегаловірусной інфекцыі, якая можа развіцца ў працэсе праходжання пасляаперацыйнага перыяду з нагоды трансплантацыі органаў. Эфектыўны прэпарат будзе і пры пролечивании апяразвае пазбаўляючы.

Супрацьпаказанні і абмежаванні да прыёму

«Валацикловир» проціпаказаны асобам, якія валодаюць высокай адчувальнасцю да асноўнага дзеючага кампаненту прэпарата. Недапушчальна прымяненне лекавага сродку ў транспланталогіі пры правядзенні перасадкі нырак і касцявога мозгу. Таксама не прызначаюць «Валацикловир» ВІЧ-інфіцыраваным пацыентам (калі ўзровень CD ₄ -лимфоцитов не пераходзіць мяжу ў 100 мк / л). Існуюць супрацьпаказанні для прыёму медыкамента дзецьмі і падлеткамі ва ўзросце да 18 гадоў. Выключэннем у гэтым выпадку могуць быць дзеці, якія перанеслі перасадку органаў. Такім пацыентам дазволена лячэнне «Валацикловиром» з 12-гадовага ўзросту.

Што тычыцца абмежаванняў, то паколькі «Валацикловир» - лекі дастаткова агрэсіўныя, існуюць абмежаванні па яго ўжыванні цяжарнымі жанчынамі і якія кормяць мамамі. Якіх-небудзь адмысловых лабараторных даследаванняў з гэтай нагоды не выраблялася.

Калі жанчына плануе зацяжарыць і нарадзіць дзіця, а ў арганізме дрэмле вірус герпесу, пра гэта павінен ведаць лечыць лекар. Для яшчэ не народжанага дзіцяці абвастрэнне герпетычнай інфекцыі можа быць небяспечна. Падчас родаў таксама існуе верагоднасць інфікавання дзіця ад маці. Правільным будзе ў выпадку планаванай цяжарнасці прайсці папярэдняе абследаванне на прысутнасць у арганізме герпесу другога тыпу. Таксама доктар можа прызначыць некалькі планавых праверак на магчымае выяўленне віруса герпесу.

У любым выпадку перад прызначэннем прэпарата гэтай катэгорыі пацыентаў медыцынскі работнік павінен параўнаць чаканы эфект ад тэрапіі для маці з рызыкай для здароўя будучага ці ўжо народжанага малога. Існуе інфармацыя пра тое, што ацікловір вылучацца разам з грудным малаком у канцэнтрацыях, у разы перавышаюць яго ўтрыманне ў плазме (ад 0,6 да 4,1 разы).

Магчымыя пабочныя эфекты

Аб прэпараце «Валацикловир» інструкцыя па ўжыванні заяўляе як пра медыкаменты, здольным выклікаць цэлы пералік пабочных праяваў. Паколькі лекавы сродак прайшло ўсе клінічныя выпрабаванні, даследаванні і назірання (групы хворых з апяразвае пазбаўляем, адным герпесам і ім жа, але ў суправаджэнні імунадэфіцыту), то ў цяперашні час выяўленыя практычныя ўсе магчымыя пабочныя эфекты.

ЖКТ чалавека можа адрэагаваць на ўжыванне медыкамента непрыемнымі адчуваннямі ў эпігастральнай вобласці. Могуць развіцца такія стану, як анарэксія, млоснасць, ваніты, дыярэя, гепатыт, павышэнне актыўнасці ферментаў печані.

З боку цэнтральнай нервовай сістэмы магчымая рэакцыя на «Валацикловир» (водгукі пацыентаў - таму пацверджанне) у выглядзе галавакружэнняў і галаўных боляў, дэпрэсіўных станаў, галюцынацый, парушэнні свядомасці (досыць рэдка). Калі ў пацыентаў маюцца адхіленні ў функцыянаванні нырак ці іншых схіляе фактараў - магчыма наступ комы. Час ад часу можна пачуць пра рэакцыю з боку сардэчна-сасудзістай сістэмы ў выглядзе тахікардыі (ўзмоцненае сэрцабіцце) або павышэння артэрыяльнага ціску.

Досыць часта сустракаюцца рэакцыі алергічнай прыроды: скурны сверб, сып, крапіўніца, анафілаксіі, ангионевротические ацёкі і ацёкі Квінке. З іншых негатыўных праяў на прыём медыкамента «Валацикловир» (аналагі выклікаюць у асноўным такія ж або вельмі падобныя рэакцыі) магчыма развіццё дыхавіцы, святлоадчувальнасці, дэгідратаціі (абязводжванне), тромбоцітопенія (зніжэнне колькасці трамбацытаў, якое суправаджаецца складанасцямі з прыпынкам крывацёкаў і узмоцненай крывацечнасцю). Таксама медыкі гавораць аб магчымым праяве назофарінгітом, аплястычная анеміі, васкулита.

Спосаб прыёму і рэжым дазавання

«Валацикловир» (таблеткі) прымаюць унутр незалежна ад прыёму ежы. Рэжым прыёму і дазоўка вар'іруюцца ў залежнасці ад захворвання і цяжару стану пацыента.

Часцей за ўсё гэты медыкамент прызначаецца для лячэння віруса герпесу. У гэтых выпадках сутачная доза складае 1000 мг (2 таблеткі). Рэкамендавана прымаць у два прыёму, па адной таблетцы раніцай і ўвечары. Курс лячэбнай тэрапіі можа складаць ад 5 да 10 сутак (цяжкае працяканне захворвання). У такім рэжыме і ў такой жа дозе прэпарат прымаецца ў прафілактычных мэтах.

Пры апяразвае пазбаўляе «Валацикловир» інструкцыя па ўжыванні рэкамендуе прымаць па іншай схеме. Тут доза ў 1000 мг - разавая. Рэжым прыёму - тройчы ў суткі (т. Е. 6 таблетак на дзень, трохкратна па 2 шт.). Курс тэрапіі звычайна доўжыцца 7 дзён. Чым раней пасля праявы сімптаматыкі захворвання пацыент звернецца па медыцынскую дапамогу, тым хутчэй будзе дасягнуты станоўчы эфект.

Для пацыентаў, якія пакутуюць адхіленнямі ў функцыянаванні нырак, патрабуецца карэкцыя дозы.

Некаторыя асаблівасці ўжывання «Валацикловира»

Для людзей з нырачнай недастатковасцю пры ўжыванні лекавага сродку павялічваецца верагоднасць развіцця неўралагічных ускладненняў або вострай формы недастатковасці. Пацыенты старэчага ўзросту павінны ў перыяд праходжання курса лячэння павялічыць аб'ём спажыванай вадкасці. Трэба захоўваць асцярожнасць людзям, якія пакутуюць якімі-небудзь захворваннямі печані.

Калі медыкамент прызначаны з нагоды лячэння такога захворвання, як генітальны герпес, «Валацикловир» не зможа перашкодзіць інфікаванню партнёра. Таму на працягу курсу тэрапіі варта ўстрымацца ад палавых кантактаў.

Калі пацыент перанёс трансплантацыю ныркі або касцянога мозгу, у яго маецца выяўленая клінічная карціна ВІЧ-інфекцыі, назіраецца стан вострага імунадэфіцыту, прымяненне «Валацикловира» можа прывесці да незваротных, фатальным наступстваў. Магчыма развіццё тромбоцитопенической пурпура: паталагічныя змены ў адным або некалькіх звёнах гемастазу, якія выяўляюцца ў мелкопятнистых капілярных кровазліццях ў скуру, пад скуру ці ў слізістыя. Таксама існуе верагоднасць праявы ўрэмічнага сіндрому (спыненне функцыянавання нырак, прыпынак працэсу мачаадлучэння). Абодва гэтыя станы (пурпуру і урэмія) з высокай доляй верагоднасці могуць прывесці да смяротнага зыходу.

Не прызначаюць «Валацикловир» дзецям да 18-гадовага ўзросту, паколькі няма клінічнага вопыту прымянення для такіх пацыентаў.

Калі ў працэсе лячэння ў пацыента развіваюцца сутаргі, ажитация, галюцынацыі, трызненне, спутанность свядомасці - ад прымянення лекавага сродку варта адмовіцца і звярнуцца па кансультацыю да спецыяліста.

Узаемадзеянне з іншымі медыкаментамі

Якіх-небудзь клінічна выяўленых праяў ўзаемадзеяння «Валацикловира» з іншымі медыкамента не ўстаноўлена. Аднак асноўнай дзеючы кампанент прэпарат выводзіцца праз ныркі шляхам канальцевой сакрэцыі. Таму любыя медыкаменты з такім жа спосабам вывядзення, якія прымаюцца паралельна, будуць ускладняць гэты працэс і падвысяць канцэнтрацыю валацикловира ў плазме. У першую чаргу медработнікам варта звяртаць увагу на циметидин і аналагічныя яму лекі, блакавальныя механізм канальцевой сакрэцыі.

Канцэнтрацыя ацікловір ў плазме крыві будзе павышана і пры адначасовым прыёме «Валацикловира» і «Микофенолата». Паралельны прыём медыкаментаў, якія ўскладняюць або парушаюць функцыянаванне нырак ( «Такролимус», «Циклоспорин» і т. П.), Будзе спрыяць павышэнню нагрузкі на гэтыя органы.

аналагічныя прэпараты

Пералік супрацьвірусных прэпаратаў сёння досыць шырокі. Па супадзенні кода АТХ 4-га ўзроўню лекавых сродкаў шмат, але найбольш блізкія медыкаменты «Валацикловир»: «Валтрекс», «Вайора», «Валогард», «Валцикон», «Валавир», «Валвир», «Вацирекс». Гэты спіс не дастаткова поўны, яго можна працягваць.

Найбольш шырокім спажывецкім попытам з усіх аналагаў карыстаецца сёння «Валтрекс». Гэты аналаг імпартнай вытворчасці, з такім жа дзеючым рэчывам. Эфектыўнасць дзеяння прэпарата і частата праявы негатыўных, пабочных рэакцый ідэнтычная «Валацикловиру». Розніца існуе толькі ў кошце: «Валтрекс» значна даражэй. Таму многіх пацыентаў цікавіць пытанне аб тым, «Валацикловир» або «Валтрекс» - што лепш. Адказ адзін - абодва прэпарата досыць эфектыўныя.

Меркаванне пацыентаў і медыцынскіх работнікаў аб лекавым сродку

Большасць пацыентаў адгукаюцца пра медыкаменты ў пазітыўным ключы. Высокую ступень эфектыўнасці паказаў «Валацикловир» (водгукі медработнікаў і пацыентаў у гэтым ключы супадаюць) пры лячэнні віруса герпесу. Запаленчы працэс згасае хутка і на працягу досыць працяглага перыяду зноў не праяўляецца. Досыць часта разам з таблеткамі людзі выкарыстоўваюць змяшчае рэчыва валацикловир мазь (яшчэ адна форма выпуску медыкамента). У такіх выпадках эфектыўнасць тэрапіі павышаецца, станоўчы вынік дасягаецца за больш кароткі перыяд часу. Аднак пацыентам варта мець на ўвазе, што ў цяперашні час няма медыкамента, здольнага назаўжды пазбавіць арганізм ад віруса герпесу, ён яшчэ не распрацаваны. Ёсць толькі прэпараты для сімптаматычнага лячэння.

Разам з тым ад асобнай групы пацыентаў можна пачуць аб праявах пабочных рэакцый. Часцей за ўсё гэта адхіленні ў працы страўнікава-кішачнага гасцінца: млоснасць, ваніты, дыспенсія. Многіх спажыўцоў задавальняе адносная невялікая цана за таблеткі ці мазь «Валацикловир». Аналагі яго, як правіла, каштуюць значна даражэй, а эфектыўнасць такая ж, пабочныя праявы таксама ідэнтычныя.

Медыцынскія работнікі таксама пацвярджаюць эфектыўнасць гэтага супрацьвіруснага прэпарата для лячэння шматлікіх захворванняў такі прыроды.

«Валацикловир» - прэпарат № 1?

«Валацикловир» інструкцыя па ўжыванні пазіцыянуе як вельмі эфектыўнае супрацьвіруснае лекавы сродак. Захворвання віруснага паходжання могуць грунтоўна і надоўга сапсаваць жыццё чалавеку. Аднак панацэі, выкажам здагадку, ад герпетычнай інфекцыі дагэтуль не прыдумана. Ды і любое віруснае захворванне можа вярнуцца праз нейкі перыяд часу. Адсюль выснова: самастойнае прызначэнне і прымяненне «Валацикловира» без кансультацыі з доктарам багата сур'ёзнымі непрыемнасцямі. Самае малое, чаго можна чакаць - гэта проста адсутнасць пазітыўных вынікаў. Пры наяўнасці сур'ёзных праблем у арганізме, звязаных з функцыянаваннем нырак, трансплантацыяй тых жа нырак і касцявога мозгу, самалячэнне «Валацикловиром» можа і зусім прывесці да смяротнага зыходу. Ды і пабочных эфектаў досыць шмат.

Калі ж прэпарат будзе прызначаны які лечыць доктарам, ім жа распрацавана схема прыёму і абраная дазоўка, эфектыўнасць «Валацикловира» ў лячэнні таго ці іншага захворвання будзе максімальнай пры мінімальнай верагоднасці ўзнікнення пабочных праяў і ўскладненняў ад прыёму медыкаменты.