ЗдароўеМедыцына

Брахиоцефальные посуд: метады даследавання

Часам вонкава чалавек выглядае цалкам здаровым, але адчувае пастаянную слабасць і адчувае частыя галавакружэнні. Дасведчаны лекар у гэтым выпадку западозрыць недастатковае кровазабеспячэнне галаўнога мозгу і прапануе абследаваць брахиоцефальные посуд. Як праходзіць такое абследаванне і чым пагражае чалавеку падобнае стан?

Што такое брахиоцефальные артэрыі?

Гаворка ідзе пра магістральных сасудах, якія ўдзельнічаюць у кровазабеспячэнні мяккіх тканін галавы і галаўнога мозгу. Каб мозг атрымліваў неабходную колькасць крыві, у яго забеспячэнні задзейнічаны сонная, брахиоцефальная і левая галіна подключічную артэрыі. Але менавіта брахиоцефальные посуд гуляюць асноўную ролю ў гэтым важным працэсе. Дзве іншыя артэрыі можна лічыць дадатковымі шляхамі кровазабеспячэння, але ў выпадку адмовы асноўнага з пастаўленай задачай яны не справяцца.

Што такое Веллизиев круг?

Сонная, брахиоцефальная і левая галіна подключічную артэрыі ў падставы мозгу ўтвараюць замкнёны круг, менавіта ён завецца Веллизиевым. Круг адказвае за раўнамернае забеспячэнне ўсіх аддзелаў галаўнога мозгу кроўю. У яго ўключаны артэрыі, якія забяспечваюць крывёю правую частку плечавага пояса. Пры парушэнні праходнасці нейкай частцы круга ўся сістэма вымушана перабудавацца, у выніку чаго парушаецца раўнамернае размеркаванне крыві. Падобнае парушэнне мазгавога кровазабеспячэння можа мець вельмі сур'ёзныя наступствы, напрыклад прывесці да інсульту.

Што такое атэрасклероз?

Вельмі часта брахиоцефальные посуд пакутуюць ад атэрасклерозу. Гэта захворванне адносяць да хранічных працэсам. Яно выяўляецца ў адкладзе халестэрынавых атероматозных бляшак у прасвеце пасудзіны. Бляшкі вядуць да разрастання злучальнай тканіны і кальцыноз эластычных сценак, у выніку чаго пасудзіна дэфармуецца, звужаецца, а часам цалкам закаркоўваецца.

Медыцына адрознівае два віды захворвання:

  1. Нейростенозирующий, то ёсць атэрасклероз, пры якім халестэрынавых бляшкі растуць у даўжыню, не перакрываючы прасвет сасуда.
  2. Стенозирующий, то ёсць атэрасклероз з папярочным разрастаннем бляшак. Гэты выгляд больш небяспечны, бо можа цалкам перакрыць крывацёк.

Лячэнне атэрасклерозу залежыць ад віду і стадыі захворвання.

дыягностыка

Каб пацвердзіць або абвергнуць прычыну дрэннага самаадчування пацыента, лекар прызначае даследаванні брахиоцефальных сасудаў. Для гэтых мэтаў выкарыстоўваюць сучасную апаратуру, якая не звязана з рэнтгенаўскім апрамяненнем, напрыклад, УГД і УЗДГ або магніта-рэзанансную Ангіяграфія, пры якой выкарыстоўваецца кантраснае рэчыва і рэнтген.

правядзенне абследавання

УГД брахиоцефальных сасудаў лічыцца аптымальным метадам даследавання. Ультрагукавыя хвалі дазваляюць вызначыць і анатамічнае стан, і ступень праходнасці артэрый. Працэдура лімітава простая і не патрабуе ад пацыента складанай падрыхтоўкі. Абследаванне праводзіцца спецыяльным апаратам. Пацыента укладваюць на кушэтку, пад шыю падстаўляюць валік. Па патрабаванні дыягноста галаву неабходна паварочваць у бок, процілеглы датчыку.

УЗДГ

У нядаўнім мінулым брахиоцефальные посуд абследавалі толькі метадам доплеографии. Доплера дазваляў вызначыць кірунак і хуткасць патоку крыві, але структурныя змены сасудзістых сценак ацаніць быў не ў стане. Датчык пасылаў хвалю, якая адлюстроўвалася ад элементаў крыві. Нават пры сваім недасканаласці методыка выратавала мноства чалавечых жыццяў, дазволіўшы своечасова аднавіць кровазабеспячэнне галаўнога мозгу. Пры правядзенні УЗДГ брахиоцефальных сасудаў на дысплеі адлюстроўваўся графік і спектр, а не малюнак артэрый. Такім чынам, дыягност атрымліваў няпоўную інфармацыю пра стан пацыента.

Шматлікія лекары і сёння выкарыстоўваюць метад «сляпы доплеографии», паколькі ён не патрабуе вялікіх выдаткаў ні ад медыцынскіх устаноў, ні ад пацыентаў. Метад выяўляе толькі грубыя парушэнні, але займае мала часу. Калі падчас даследавання брахиоцефальных сасудаў выяўляюцца сур'ёзныя праблемы, то пацыент атрымлівае дадатковае прызначэнне на Дуплекснае або триплексное сканаванне.

Дуплекснае сканаванне

У аснове гэтага віду абследавання сасудаў шыі і галавы таксама ляжаць ультрагукавыя хвалі. Дуплексным метад называюць дзякуючы таму, што ён спалучае двухмерны УГД з рэжымам Доплера. Методыка дазваляе ўбачыць не толькі графік і спектр руху, але і атрымаць двухмерную карцінку брахиоцефального пасудзіны. На экране бачныя асаблівасці будовы сасудаў і тканак. Для зручнасці рух крыві па артэрыях прадстаўлена чырвоным колерам, а вянозная кроў - сінім.

Дуплекснае сканаванне брахиоцефальных сасудаў ацэньвае наступныя параметры:

  • аб'ём патоку крыві;
  • хуткасць прасоўвання яе па пасудзінах;
  • асаблівасці будовы артэрый і вен;
  • перашкоды на шляху крывацёку;
  • стан прылеглых тканін.

Метад дазваляе вызначыць шэраг сасудзістых паталогій брахиоцефальных артэрый, у які ўваходзяць: атэрасклероз, розныя васкулиты, ангиопатия, анамаліі будынка, дэфармацыі сасудаў, анеўрызмы, якія злучаюць фальцэт паміж вянозным і артэрыяльным крывацёкам, трамбозы і многае іншае.

Триплексное даследаванне

Вы думаеце, гаворка ідзе пра рэвалюцыйны прарыве ў галіне даследавання сасудаў шыі і галавы? На самай справе ўся розніца заключаецца толькі ў колькасці рэжымаў ацэнкі. На экране падчас дуплекснай абследавання 2 рэжыму ацэнкі, а падчас триплексного - 3. Лекару можа быць зручней разглядаць малюнак, але якасць дыягностыкі ад гэтага павышаецца нязначна. Калі для пацыента не гуляе вялікай ролі кошт працэдуры, то ён можа прайсці триплексное абследаванне. Але калі цана мае значэнне, то дуплекснай абследавання для пастаноўкі дакладнага дыягназу будзе дастаткова.

Многія сучасныя триплексные апараты маюць функцыю 3D-мадэлявання. Фактычна гэта прыгожая дарагая карцінка, якую можна зрабіць для самазаспакаення. Лекара гэта абследаванне дадатковай інфармацыі не дае.

Падрыхтоўчы перыяд і супрацьпаказанні

Напярэдадні працэдуры адмысловая падрыхтоўка не патрабуецца. Ультрагукавое даследаванне брахиоцефальных сасудаў можна праводзіць адразу пасля прызначэння, паколькі ні ежа, ні фізічны стан хворага вялікага ўплыву на вынік не аказваюць. Адзінае, ад чаго варта адмовіцца - гэта ўжыванне прадуктаў або напояў, якія выклікаюць спазм сасудаў. Гэта звычайны чай і кава, напоі «Пепсі» або «Кола», усе віды энергетыкаў, алкаголь і цыгарэты. Калі пацыент прымае прызначаныя лекарам прэпараты, то адкладаць прыём не трэба.

УГД магістральных пасудзін, якія забяспечваюць крывёю галаўны мозг, можна праводзіць нават цяжарным і якія кормяць маці. Супрацьпаказаннямі для даследавання можа быць толькі свежая траўма шыі або гнойнічковые паразы ў гэтай галіне. Што звязана з тым, што на шыю будзе ўздзейнічаць датчык і наносіцца гель. Падобнае ўздзеянне можа пагоршыць траўму або прывесці да распаўсюджвання інфекцыі па скуры.

Што выдаюць на рукі пацыенту

Дыягност абавязаны выдаць пацыенту заключэнне, якое апісвае стан даследаваных сасудаў. Заключэнне павінна ўтрымліваць максімум інфармацыі, карыснай для пастаноўкі дыягназу. Гэта і памеры сасудаў, і хуткасць току крыві, і іншыя параметры. Пажадана прыкласці здымкі праблемных участкаў, выяўленых дыягност.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.