АКДС: пабочныя рэакцыі, наступствы прышчэпак. АКДС: "за" і "супраць"

Пытанне аб неабходнасці прышчэпак для нованароджаных у апошні час стаіць у сучасным грамадстве даволі востра. Многія бацькі прымаюць рашэнне адмовіцца ад падобных прафілактычных мер, мяркуючы, што вакцынацыя ўяўляе больш сур'ёзную пагрозу для здароўя немаўля, чым патэнцыйныя захворвання. Лекары папярэджваюць, што падобныя рашэнні могуць мець вельмі негатыўныя наступствы, аж да паўтарэння па ўсёй краіне эпідэмій даўно забытых хвароб (напрыклад, дыфтэрыі). Найбольшыя пляткарства выклікае такая прышчэпка, як АКДС. Пабочныя рэакцыі на яе сустракаюцца даволі часта, што, безумоўна, прымушае задумацца аб мэтазгоднасці яе правядзення. Давайце паспрабуем разабрацца, наколькі неабходная дзіцяці дадзеная вакцына, чым можа пагражаць яе правядзенне ці ж адмову ад яе.

Што ўяўляе сабой вакцына?

Такім чынам, пагаворым аб тым, што ўяўляе сабой прышчэпка АКДС. Дзецям здаецца, што гэта ўсяго толькі непрыемны укол, аднак бацькі павінны разумець, што падобная вакцына закліканая забяспечыць абарону ад такіх найстрашэнных захворванняў, як слупняк, дыфтэрыя і коклюш. Усе названыя праблемы характарызуюцца цяжарам праходжання, наяўнасцю вялікай колькасці ускладненняў для арганізма дзіцяці і цяжкасцю лячэння.

Вакцына дапамагае сфарміраваць неабходны імунітэт, аднак не дае поўнай гарантыі адсутнасці магчымасці захворвання. Нягледзячы на гэты факт, малыш, падчапіў інфекцыю пасля планавага ўколу, пераносіць яе ў больш лёгкай форме (без ускладненняў), хутчэй папраўляецца.

Класічныя формы рэакцыі

Калі вы вырашылі зрабіць дзіцяці прышчэпку АКДС, пабочныя рэакцыі вакцыны варта вывучыць самым пільным чынам. Такая інфармацыя дапаможа вам прыняць рашэнне аб неабходнасці вакцынацыі, ўзважыць усе "за" і "супраць", а пры неабходнасці, прыняць адпаведныя меры на апярэджанне. Зваротная рэакцыя арганізма на ўвядзенне чужароднага сродкі ўмоўна падзяляецца на тры асноўныя катэгорыі:

1. Мінімальная, ці слабая форма. Характарызуецца нязначным змяненнем паводзінаў маляняці, лёгкім нядужаннем (плаксівасць, адмова ад ежы), павышэннем тэмпературы цела да 37,5 градусаў.
2. Ўмераная, або сярэдняя форма. Можа выяўляцца ў змене звыклых паводзін дзіцяці, ён становіцца больш апатычным ці ж, наадварот, нервовасць, часта раздражняецца без нагоды, просіцца на рукі. Маляня адмаўляецца ад ежы, часта плача, праяўляе іншыя прыкметы турботы, тэмпература цела часта павышаецца да 38,5 градусаў.
3. Цяжкая форма. Суправаджаецца сімптомамі, названымі ў першым і ў другім выпадку. Акрамя таго, з'яўляецца моцны жар (тэмпература вышэй 38,5 градусаў), могуць назірацца курчы, дрыжыкі. Дзіця адчувае наймоцнае недамаганне, часта не можа ўстаць з ложка.

Магчымыя цяжкія наступствы вакцынацыі

На жаль, існуюць і больш цяжкія наступствы прышчэпкі АКДС. Пабочныя рэакцыі ў рэдкіх выпадках могуць выяўляцца ў:

• рвоты (сустракаецца толькі ў 2 вакцынаваных з 100);
• надзвычай высокай тэмпературы цела (ад 39 градусаў і вышэй);
• пашкоджанні галаўнога мозгу;
• парушэнні фізічнага або разумовага развіцця;
• коме;
• алергічнай рэакцыі (сып, крапіўніца, аж да ацёку Квінке).

Такія праявы сустракаюцца даволі рэдка, часцей за ўсё ў тых выпадках, калі прышчэпка была зроблена не ў час ці пры наяўнасці відавочных супрацьпаказанняў да яе.

Пабочная рэакцыя ў непасрэдным месцы ўколу

Існуюць і мясцовыя наступствы АКДС. Пабочныя рэакцыі пасля ўвядзення вакцыны могуць выяўляцца ў з'яўленні ўшчыльнення ў месцы ўколу. Часцей за ўсё паказаная зона нязначна отекает, скурныя пакровы набываюць чырванаваты адценне, пачынае праяўляцца боль, якая дастаўляе дзіцяці найбольшыя нязручнасці. Малы не можа спаць, спрабуе пастаянна дакранацца да ранкі, плача. Бацькі рэдка звяртаюць увагу на падобнае ўшчыльненне, аднак пры наяўнасці названых сімптомаў дзіцяці варта даць гарачкапаніжальнае сродак, якое таксама можа знізіць боль.

коклюш

Многія бацькі перажываюць, што пасля АКДС іх дзіця захварэе ці будзе адчуваць непрыемныя адчуванні. Што ж, гэта цалкам магчыма, аднак неабходна разумець, што знаходзіцца на другой шалі. Чаго вы баіцеся больш: такой з'явы, як АКДС (прышчэпка)? Тэмпература, боль, часовыя капрызы? Ці ж ускладненняў, выкліканых адным з найстрашэнных захворванняў, якія сапсуюць здароўе малога на ўсё жыццё?

Такім чынам, пагаворым пра хваробы, ад якіх вакцына закліканая абараняць вашага дзіцяці. Адной з самых складаных з іх з'яўляецца коклюш. Яго характэрнымі прыкметамі выступаюць сухі, часты кашаль, нязначны насмарк у першыя некалькі дзён хваробы, лёгкае павышэнне тэмпературы цела. З цягам часу коклюш прагрэсуе, прыступы кашлю становяцца ўсё больш частымі, суправаджаюцца спазмамі і цяжкасцю дыхання. Пік пагаршэння стану прыпадае на 15-20 дзень ад пачатку хваробы. Прынята вылучаць тры асноўныя формы коклюшу:

1. Лёгкая. Хворы амаль не адчувае змены свайго стану. Аб хваробе нагадваюць толькі характэрныя прыступы рэдкага кашлю (не часцей 15 раз за суткі), яны не перашкаджаюць дзіцяці ў звыклай жыцця.
2. Сярэдняя. У хворага часта адзначаецца страта апетыту, бессань. Дзіця становіцца апатычным, млявым і марудлівым. З'яўляюцца хрыпы ў лёгкіх, можа адзначацца падвышэнне тэмпературы, прыступы кашлю больш частыя і моцныя (да 30 раз у суткі).
3. Цяжкая. Адзначаецца высокая тэмпература, жар. Хворы амаль не можа спаць і ёсць, становіцца вельмі раздражняльны. Сярод знешніх прыкмет вылучаецца бледнасць скурных пакроваў, з'яўленне ацёкаў. Прыступы кашлю могуць адольваць маляняці да 50 разоў за суткі, часцей у вячэрні і начны час, пры гэтым адзначаецца парушэнне дыхальнай функцыі, назіраюцца крывацёку і ваніты. Можа назірацца міжвольнае мачавыпусканне.

У большасці выпадкаў захворванне сканчаецца шчасным вылячэннем, аднак у дзяцей да аднаго года часта фіксуюцца і ўскладненні. Так, з-за коклюшу магчымыя развіццё пнеўманіі, курчы, пашкоджанне мозгу, нават смерць. Як бачыце, рэакцыя пасля АКДС - ўшчыльненне, жар і страта апетыту - меншае з магчымых злы.

дыфтэрыя

Другім захворваннем, ад якога дапамагае вакцына, з'яўляецца дыфтэрыя. Хвароба перадаецца паветрана-кропельным шляхам, характарызуецца наймацнейшай інтаксікацыяй арганізма і негатыўным уздзеяннем інфекцыі на нервовую, сасудзістую і сардэчную сістэмы. Падчас хваробы адзначаюцца такія сімптомы, як ацёк глоткі і гартані, павелічэнне лімфавузлоў. У асобных выпадках магчымы параліч і парушэнне працы ўнутраных органаў, часта адзначаюцца і смяротныя выпадкі. Да масавай вакцынацыі дыфтэрыя характарызавалася вялікай колькасцю смяротных зыходаў. Лячэнне захворвання праводзіцца ў інфекцыйнай бальніцы, які заразіўся дзіця падлягае абавязкова ізаляцыі. Пасля АКДС вы можаце быць упэўнены ў надзейнай абароне маляня ад дыфтэрыі.

слупняк

Слупняк - трэцяе, але не менш небяспечнае захворванне, якога можа пазбегнуць дзіця пасля АКДС. Бактэрыі, якія выклікаюць падобны хвароба, трапляюць у арганізм маляняці праз парэзы і раны, якія ён можа атрымаць у выніку гульні на адкрытым паветры і ў памяшканні. Да сімптомах слупняка ставяцца высокая тэмпература, пот, спазмы цягліц асобы і цела. Даволі часта адзначаюцца розныя ўскладненні - гэта можа быць кома, смерць, параліч дыхання. Прадухіліць хваробу можна менавіта пры дапамозе ўвядзення вакцыны. Наступствы прышчэпак з'яўляюцца дробяззю ў параўнанні з тым, да чаго можа прывесці захворванне аслупянела.

Супрацьпаказанні ўмоўныя і абсалютныя

У якіх выпадках не рэкамендуецца рабіць прышчэпку АКДС? Супрацьпаказанні сапраўды існуюць. І іх варта ведаць. Частка з іх адносіцца да ўскосным, іншыя прынята лічыць абсалютнымі. Так, перанесці планавую вакцынацыю варта ў выпадку наступных прычын:

1. Інфекцыя. Калі ў дадзены канкрэтны момант ваша дзіця хварэе, заплянаванае мерапрыемства неабходна перанесці. Тэрмін, на які неабходна выканаць перанос, залежыць ад цяжару хваробы і рэкамендацый лекара.
2. Стрэс. Калі ваш малы ў бягучы момант знаходзіцца ў стане стрэсу, перажывае з якога-небудзь падзеі вельмі моцна, перанясіце вакцынацыю на некалькі дзён.
3. Востры перыяд плыні хранічнага захворвання. Калі ваш дзіця пакутуе ад якой-небудзь хваробы на пастаяннай аснове, то перыяд яе абвастрэння з'яўляецца сігналам для таго, каб перанесці прышчэпку АКДС на нявызначаны тэрмін.

Некаторая сімптаматыка з'яўляецца безумоўным супрацьпаказаннем да правядзення падобнай вакцынацыі. Звычайна такую інфармацыю ўлічвае педыятр, аднак бацькам таксама варта валодаць падобнымі дадзенымі. У першую чаргу, да іх адносяцца:

• захворванні нервовай сістэмы;
• алергія на кампаненты, якія ўваходзяць у склад вакцыны;
• негатыўная рэакцыя на папярэднія вакцынацыі;
• слабы імунітэт, захворвання, якія ўплываюць на імунную сістэму маляняці;
• коклюш.

АДСМ - альтэрнатыва АКДС

Калі вы хочаце зрабіць дзіцяці прышчэпку АКДС, супрацьпаказанні да якой існуюць, паспрабуйце зрабіць палегчаны яе варыянт, АДСМ. Так вы абароніце здароўе дзіцяці і паменшыце рызыку магчымых ускладненняў. Падобная вакцына выкарыстоўваецца пры дасягненні малым 4-гадовага ўзросту. Гэты склад ўключае ўсяго два кампаненты, ён закліканы супрацьстаяць дыфтэрыі і слупняку - найнебяспечным захворванняў, якія часта прыводзяць да смяротнага зыходу. АДСМ мае нашмат менш пабочных эфектаў, за кошт выключэння складнікам, адказнай за абарону ад коклюшу. Часта здараецца так, што першапачаткова дзіцяці робяць ін'екцыю АКДС. Прышчэпка, тэмпература, самая моцная алергія падказваюць дарослым, што паўторны укол гэтай жа вакцыны будзе небяспечны для малога. У гэтым выпадку паўторная вакцынацыя праводзіцца ўжо без коклюшно кампанента.

У якім выпадку варта звяртацца да ўрача?

Дзіця пасля АКДС здаецца вам млявым, стомленым і хворым на? Не варта панікаваць, аднак на некаторыя сімптомы варта звярнуць пільную ўвагу. Так, звярнуцца да лекара варта ў тым выпадку, калі:

1. Тэмпература падымаецца звыш 39 градусаў, не збіваецца і ўтрымліваецца вельмі працяглы час.
2. Назіраецца працяглы або якое ўзнікла з адтэрміноўкай ліхаманкавай стан.
3. Развіваецца гіпатанія (пачашчанае дыханне, сінюшнасць скурных пакроваў). Такі стан доўжыцца, як правіла, не больш за 6 гадзін.
4. З'яўляюцца ярка выяўленыя нервовыя засмучэнні.

Калі ж вы адзначаеце пасля АКДС ўшчыльненне нязначнага памеру, ўмераны тэмпературу і плаксівасць дзіцяці, гэта зусім не значыць, што варта біць трывогу і хвалявацца. Як правіла, большасць пабочных эфектаў знікае ўсяго за адны суткі, дастаткова толькі назіраць за дзіцем і набрацца цярпення. Калі вы лічыце, што здароўю маляняці пагражае небяспека, паспрабуйце звярнуцца да спецыяліста.

Падрыхтоўчы этап перад прышчэпкай

Прафілактычныя прышчэпкі добрыя тым, што іх правядзенне можна загадзя спланаваць, пры неабходнасці адмяніць, а таксама папярэдне падрыхтавацца да іх. За два дні да ўвядзення вакцыны неабходна пачаць прымаць анцігістамінные лекавыя прэпараты (абараняюць арганізм ад магчымых алергічных рэакцый). Адразу пасля прышчэпкі, не чакаючы негатыўных праяў, малому варта даць гарачкапаніжальнае сродак. Сачыце за паводзінамі дзіцяці і яго тэмпературай, у выпадку неабходнасці, трэба будзе спажыць паўторную дозу прэпарата (асабліва актуальна ў вячэрні час, перад начным сном). Вашы далейшыя дзеянні павінны будавацца па наступным алгарытме:

1. Першы дзень пасля вакцынацыі - ад 1 да 3 гарачкапаніжальных свечак (раніца-абед-на ноч), антігістамінных прэпаратаў (адзін раз у суткі).
2. Другі дзень - 1 гарачкапаніжальных свечка пры наяўнасці тэмпературы, у іншых выпадках ўжываць лекі не варта, анцігістамінные прэпараты неабходна прымаць.
3. Трэці дзень - спецыяльнага лячэння не патрабуецца, калі ў малога адзначаецца павышэнне тэмпературы, варта выклікаць лекара і вызначыць прычыны нядужання.

Як выбраць лекі ад тэмпературы

Прышчэпка АКДС дзецям часта суправаджаецца непрыемнымі наступствамі. Не варта гэтага баяцца, любая рэакцыя сігналізуе пра тое, што адбываецца фарміраванне імунітэту. Каб прадухіліць магчымыя ўскладненні, дайце дзіцяці гарачкапаніжальнае сродак, не чакаючы праявы сімптомаў недамаганні. Многія бацькі задаюцца пытаннем: "Як правільна выбіраць сродак, пры дапамозе якога збіваецца тэмпература і памяншаецца боль такім маленькім дзецям?" Такім чынам, перад купляй лекі звярніце ўвагу на наступныя характарыстыкі:

1. Форма прэпарата павінна быць адаптаваная да ўзросту маляняці (свечкі да года, сіроп - для малых старэй. Неабходна памятаць, што свечкі нашмат радзей правакуюць алергічную рэакцыю).
2. Купіце склад загадзя. Яго неабходна даць яшчэ да наступлення трывожных рэакцый, у адваротным выпадку вялікі шанец таго, што вы не зможаце іх кантраляваць.
3. Не дазваляецца выкарыстоўваць прэпарат "Аспірын" для змяншэння тэмпературы дзіцяці.
4. Чередуете лекавыя сродкі з рознымі кампанентамі, гэта дапаможа вам не перавышаць дапушчальную сутачную дозу і дасягнуць неабходнага эфекту.
5. Памятаеце, цалкам магчыма, што нават калі першая вакцынацыя прайшла лёгка, то другая або трэцяя выклічуць непрыемныя сімптомы.

Звярніце ўвагу: тэмпература пасля АКДС, як правіла, трымаецца на працягу аднаго дня (максімум двух сутак). Лячэнне гарачкапаніжальнымі сродкамі праводзіцца на працягу трох дзён (самы працяглы тэрмін). Калі вы не можаце кантраляваць стан здароўя дзіцяці, абавязкова звярніцеся да лекара.

Графік правядзення вакцынацыі АКДС

Калі вы хочаце прышчапіць дзетак, графік іх правядзення мае вельмі вялікае значэнне. Для адукацыі ўстойлівага імунітэту да трох названым захворванняў неабходна правесці працэдуру вакцынацыі чатыры разы. Класічная схема прафілактыкі коклюшу, слупняка і дыфтэрыі мае на ўвазе ўвядзенне доз ў наступныя тэрміны:

• першы раз - у 3 месяцы пасля нараджэння;
• другі раз - праз 45 дзён пасля першай працэдуры (гэта значыць у 4.5 месяца);
• трэці раз - праз 45 дзён пасля другой працэдуры (у 6 месяцаў);
• чацвёрты раз прынята лічыць рэвакцынацыя, праводзіцца яна праз год пасля трэцяга ўколу (арыентыровачна ў 18 месяцаў).

Найбольш важнымі для фарміравання імунітэту з'яўляюцца апошнія два вакцынацыі. Калі маляня падрасце, яму прыйдзецца прайсці яшчэ праз некалькі такіх мерапрыемстваў - у 6 і 14 гадоў. Калі па якіх-небудзь прычынах не дапускаецца рабіць падобныя прышчэпкі дзецям, графік вакцынацыі можна нязначна зрушыць. Так, паўторныя прафілактычныя ўколы не праводзяцца ў выпадку хваробы дзіцяці або сітуацыі, названай у пераліку супрацьпаказанняў. Тэрмін пераносу ў кожным канкрэтным выпадку вызначаецца лекарам-педыятрам, што назірае дзіцяці.

Прышчэпкі ў школе і дзіцячым садзе часта з'яўляюцца абавязковымі, адпраўляючы дзіцяці ў адукацыйную ўстанову, вы павінны быць гатовыя да таго, што вас папросяць прадаставіць прышчэпачны карту. Вакцынацыя дапаможа абараніць вашага дзіця ад коклюшу, слупняку і дыфтэрыі пры знаходжанні ў даволі шырокім дзіцячым калектыве, гэта значыць у зоне патэнцыйнай небяспекі.

Замежныя аналагі АКДС

Прафілактычныя прышчэпкі АКДС ўмоўна можна падпадзяліць на некалькі відаў, то ёсць айчынную і замежную вакцыну. Бацькі могуць прыняць самастойна рашэнне, які сродак выкарыстоўваць для абароны свайго дзіцяці ад магчымых захворванняў. Найбольшай папулярнасцю ў апошні час карыстаецца бельгійскае сродак "Инфарикс". Існуе тры катэгорыі вакцыны па гэтай маркай:

• ІП у (аналаг АКДС і поліяміэліт);
• прэпарат "Пента" (аналаг ІП у і гепатыт В);
• сродак "гекса" (аналаг прэпарата "Пента" і гемафільнай інфекцыі).

Сярод замежных прэпаратаў вылучаюцца склады "Пентаксим", "Тетраксим", "Гексавак". Шырокі выбар розных вакцын, як правіла, сустракаецца ў платных медыцынскіх цэнтрах. Аднак у апошні час зрабіць замежную ін'екцыю можна і ў раённай паліклініцы.

Калі вы сумняваецеся ў неабходнасці прышчэпкі АКДС, "за" і "супраць" варта ўзважыць вельмі старанна і ўдумліва. Паспрабуйце ўспрымаць у першую чаргу інфармацыю, якую паведамляюць вам спецыялісты, а не знаёмыя і сябры. Памятаеце, не варта баяцца такой з'явы, як тэмпература пасля АКДС: у разумных межах яна лічыцца варыянтам нармальнай рэакцыі дзіцячага арганізма і служыць прыкметай фарміравання моцнага імунітэту ад коклюшу, слупняку і дыфтэрыі. Пастаўцеся да пытання вакцынацыі максімальна ўважліва, гэта дапаможа захаваць здароўе вашых дзяцей.