Абвастрэнне хранічнага панкрэатыту

Хранічны панкрэатыт - гэта доўга існуючы запаленчы працэс у падстраўнікавай залозе. Захворванне можа развіцца самастойна, як зыход вострага панкрэатыту (першасны панкрэатыт), ці паўстаць пры абвастрэнні іншых захворванняў стрававальных органаў (другасны панкрэатыт). Плынь хваробы хвалепадобнае. Пры ўздзеянні этыялагічных фактараў узнікае абвастрэнне хранічнага панкрэатыту. Пры належным лячэнні, абвастрэнне змяняецца рэмісіі (заціхання запаленчага працэсу).

этыялогія захворвання

Абвастрэнне хранічнага панкрэатыту развіваецца звычайна пры парушэнні харчавання, захапленні вострай або занадта тоўстай ежай, злоўжыванні спіртнымі напоямі. Акрамя ўздзеяння знешніх прычынных фактараў, абвастрэнне хранічнага панкрэатыту могуць выклікаць захворванні органаў стрававальнага гасцінца (халецыстыт, гепатыт, язвавая хвароба), а таксама інфекцыйныя захворванні або працяглая інтаксікацыя цяжкімі металамі на шкоднай вытворчасці.

Абвастрэнне хранічнага панкрэатыту праяўляецца развіццём ацёку тканін залозы, парушэннем кровазвароту ў органе і адтоку панкрэатычных ферментаў. Следствам гэтага з'яўляецца актывацыя ферментаў ўнутры органа, развіваюцца працэсы аўтаагрэсіі і аўтоліз тканін падстраўнікавай залозы. Працяглае запаленне і «самопереваривание» прыводзяць да склерозу органа.

Запаленне можа распаўсюджвацца на ўвесь орган, ці ж захоплівае яго часткова, залучаючы галоўку ці хвост. Хранічны панкрэатыт класіфікуюць на некалькі відаў: міжтканкавы, калькулёзный, паренхиматозный і склерозирующий.

клініка захворвання

У выпадку абвастрэння ўзнікае моцная боль у вобласці страўніка і левага падрабрыння, якая можа аддаваць у спіну, вобласць сэрца. З'яўляюцца млоснасць, часта ваніты, парушэнні крэсла (панос). Працягла працякаючая працэс парушэння стрававальных працэсаў у кішачніку прыводзіць да страты масы цела. З'явы дыспенсіі прысутнічаюць практычна пастаянна, у хворага ўзнікае агіду да тоўстай ежы. Для хранічнага панкрэатыту характэрны паносы. Крэсла вадкі з характэрным тоўстым бляскам, якія ўзнікаюць з-за парушэнні пераварвання тлушчаў.

дыягностыка

Дыягназ выстаўляюць на падставе характэрных скаргаў, агляду хворага. У аналізах крыві адзначаецца павышэнне СОЭ, ўмераны лейкацытоз, дысбаланс бялковых фракцый, гіпапратэінэмія, павышэнне панкрэатычных ферментаў, цукру крыві.

На ўльтрагукавым даследаванні можна ўбачыць павялічаную, отёчную падстраўнікавую залозу. У залежнасці ад формы захворвання можна выявіць кісты або конкременты. Пры дыягнастычных цяжкасцях можна правесці даследаванне на кампутарным тамографе.

Ўскладненнем захворвання могуць быць: абсцэс, адукацыю кіст, развіццё цукровага дыябету, звужэнне параток і інш.

лячэнне

Важна вызначыць этыялагічнай фактар, які выклікаў абвастрэнне хранічнага панкрэатыту. Лячэнне павінна ўключаць у сябе комплекс дзеянняў, накіраваных на змяншэнне запаленчага працэсу, падаўленне актыўнасці ферментаў падстраўнікавай залозы, аднаўленне нармальнага адтоку панкрэатычнага соку. Пры выяўленым болевым сіндроме выкарыстоўваюць абязбольвальныя прэпараты, спазмалітыкі. Пры адукацыі абсцэсу або моцным абвастрэнні прызначаюць антыбіётыкі.

Дыета пры абвастрэнні хранічнага панкрэатыту прадугледжвае зберагалае харчаванне невялікімі порцыямі. Ежу пажадана рыхтаваць на пару. Ежа павінна быць багатая вавёркамі і абмежаваная ў тлушчах. Таксама ў перыяд абвастрэння абмяжоўваюць вугляводы.

Па-за абвастрэння пажадана лячэнне ў санаторыі, пітво мінеральных вод і захаванне правільнага рэжыму харчавання.