Як выглядае графік базальной тэмпературы пры авуляцыі? Вымярэнне базальной тэмпературы падчас авуляцыі

Авуляцыя - гэта працэс, які праходзіць у арганізме здаровай жанчыны, які звязаны з выхадам яйкаклеткі ў маткавую трубу для далейшага апладнення. Веданне дня пачатку авуляцыі можа дапамагчы спланаваць цяжарнасць ці прадухіліць непажаданае зачацце. Існуе некалькі метадаў для яе вызначэння, але найбольш даступным і простым з'яўляецца вымярэнне базальной тэмпературы цела.

Што гэта?

Базальная тэмпература цела (БТТ) - гэта паказчык, які вымяраецца ў стане поўнага спакою, у заднім праходзе, адразу пасля ранішняга абуджэння. Яна з'яўляецца адлюстраваннем гарманальнага фону жанчыны і дазваляе выявіць праблемы ў працы палавых залоз. Аднак часцей за БТТ выкарыстоўваецца для вызначэння дзён, спрыяльных для зачацця.

Многія гінеколагі раяць жанчынам весці свой графік базальной тэмпературы. Асабліва тым, хто плануе папаўненне ў сям'і. Графік базальной тэмпературы пры авуляцыі мае свае асаблівасці. Ён дазваляе вылічыць найбольш прыдатны дзень для таго, каб зацяжарыць. Базальная тэмпература напрамую залежыць ад гарманальных працэсаў у арганізме жанчыны.

Менструальны цыкл і яго фазы

Жаночы арганізм створаны для працягу роду, таму ўсе працэсы, якія праходзяць у ім, накіраваныя на забеспячэнне зачацця і падрыхтоўку арганізма да цяжарнасці і родах. Менструальны цыкл ўяўляе сабой тры пасьлядоўныя фазы: гэта фалікулярных, овуляторного і лютеиновая.

Першая фаза пачынаецца з менструальнага крывацёку, затым адбываецца фарміраванне фалікула ў яечніку і адукацыя новага эндаметрыя. Яе працягласць можа падказаць графік базальной тэмпературы. Нармальная яе працягласць - 1-3 тыдня. У гэтай фазе гуляюць ролю филликулостимулирующий гармон і эстраген. Яна завяршаецца паспяваннем фалікула.

Другая фаза - гэта непасрэдна авуляцыя. Сценкі фалікула разрываюцца, і яйкаклетка праходзіць па маткавай трубе насустрач да народку. Фаза працягваецца каля 2 сутак. Калі апладненне адбываецца, то зародак прымацоўваецца да эндаметрыя, калі не - яйкаклетка гіне. На нармальным графіцы базальная тэмпература ў дзень авуляцыі знаходзіцца на самым нізкім узроўні за ўвесь цыкл.

У трэцяй фазе пачынаецца выпрацоўка прогестерона. Ён вырабляецца жоўтым целам, якое ўтварылася на месцы разарваўся фалікула. Базальная тэмпература пасля авуляцыі змяняецца ў большы бок - на 0,4-0,6 ° С. У гэты перыяд жаночы арганізм рыхтуецца да выношвання і захаванню плёну. Калі зачацця не адбылося, то канцэнтрацыя жаночых палавых гармонаў зніжаецца, і круг замыкаецца, надыходзіць фалікулярных фаза. Яе працягласць ў норме ва ўсіх жанчын складае каля 2 тыдняў.

Чаму адбываюцца ваганні тэмпературы?

Вымярэнне базальной тэмпературы пры авуляцыі як метад, які характарызуе гарманальныя змены ў арганізме жанчыны, быў прапанаваны ў 1953 годзе навукоўцам Маршалам. І зараз зацверджаны СААЗ як афіцыйны спосаб для выяўлення фертыльнасці. Яго асновай з'яўляецца заканамернае змяненне канцэнтрацыі прогестерона ў крыві. Гэты гармон ўздзейнічае на терморегуляторный цэнтр у галаўным мозгу, што выклікае мясцовае павышэнне тэмпературы ў органах і тканінах малога таза. Менавіта таму рэзкае павышэнне тэмпературы ў анальным аддзеле адбываецца ў лютеиновую фазу.

Такім чынам, авуляцыя дзеліць менструальны цыкл на дзве часткі: у першай сярэдняя тэмпература роўная прыблізна 36.6-36.8 ° С. Затым яна паніжаецца на 0,2-0,3 ° С на працягу 2 дзён, а потым падымаецца да 37-37,3 градусаў і на такім узроўні трымаецца практычна да канца цыклу. Нармальны графік базальной тэмпературы пры авуляцыі называецца двухфазным.

Вымярэнне БТТ можа дапамагчы вызначыць з высокай дакладнасцю дзень, ўдалы для зачацця. Паводле статыстычных дадзеных вядома, што самая вялікая верагоднасць зацяжарыць выпадзе на дзень да і пасля павышэння тэмпературы - па 30%. За 2 дні да скачка - 21%, 2 дні пасля - 15%. Цяжарнасць можа наступіць з 2% верагоднасцю, калі апладненне адбываецца за 3 ці 4 дні да ўздыму тэмпературы.

Для чаго выкарыстоўваецца гэты метад

Калі складаць пастаянна графік базальной тэмпературы, норма і паталогія пачынае прасочвацца літаральна праз 2-3 цыклу. Атрыманыя крывыя могуць даць адказ на многія пытанні. Таму гінеколагі настойліва рэкамендуюць гэты метад для вырашэння наступных праблем:

• Вызначэнне спрыяльнага дня для зачацця.
• Ранняя дыягностыка цяжарнасці.
• Як спосаб кантрацэпцыі.
• Выяўленне непаладак у працы палавых залоз.

У асноўным базальная тэмпература вымяраецца для вылічэнні дня пачатку овуляторной фазы цыкла. Гэта самы просты і танны спосаб. Вызначыць авуляцыю па базальной тэмпературы вельмі лёгка, калі рэгулярна праводзіць вымярэння і выконваць усе правілы.

Правільнае вымярэнне - залог выніковасці метаду

Каб вынікі метаду былі праўдзівымі, неабходна выконваць усе інструкцыі пры вымярэнні БТТ, бо вельмі важна, каб графік базальной тэмпературы пры авуляцыі уключаў толькі дакладныя і пэўныя дадзеныя. Існуе звод асноўных правіл:

• Вымярэнне тэмпературы праводзіцца штодня ў адно і тое ж час (аптымальна - 7.00-7.30) ў прамой кішцы.
• Перад працэдурай неабходна спаць не менш за 3 гадзін.
• Калі жанчыне спатрэбілася ўстаць з ложка раней часу вымярэння, то паказанні трэба зняць да прыняцця вертыкальнага становішча.
• Тэрмометр неабходна папярэдне падрыхтаваць і пакласці каля ложка. Стрэсці яго лепш перад сном.
• Вымяраць тэмпературу можна толькі ў гарызантальным становішчы, нерухома лежачы на баку.
• Падчас цыкла нельга змяняць градуснік.
• Ўносіць паказанні ў графік лепш адразу ж пасля вымярэння.

Для вымярэнняў падыдзе як лічбавы, так і ртутны градуснік. А вось інфрачырвоны тэрмометр для гэтага метаду абсалютна не прызначаны, т. К. Мае вялікую верагоднасць наяўнасці хібнасці ў выніках. Паколькі базальная тэмпература перад авуляцыяй і ў дзень яе пачатку адрозніваюцца ўсяго толькі на 0,2-0,3 ° С, то такі градуснік можа не паказаць гэтай розніцы. Электронны тэрмометр дае вялікія хібнасці, калі не прытрымлівацца інструкцыі па яго выкарыстанні. Найбольш дакладныя паказчыкі можна атрымаць, выкарыстоўваючы ртутны градуснік, аднак ён патрабуе адмысловай акуратнасці пры звароце.

Калі атрыманыя паказчыкі могуць быць некарэктныя

Трэба памятаць, што базальная тэмпература пры авуляцыі, норма якой для кожнай жанчыны індывідуальная, можа вагацца ў залежнасці ад уплыву розных фактараў. Часта вонкавыя ўздзеянні на арганізм прыводзяць да таго, што паказчыкі БТТ моцна скажаюцца і не маюць інфарматыўнай каштоўнасці. Да такіх фактараў адносяцца:

• Пералёты, пераезды, камандзіроўкі.
• Стрэс.
• Празмерны прыём алкаголю.
• Прыём псіхатропных і гарманальных прэпаратаў.
• Запаленчыя працэсы ў арганізме, жар.
• Павышаныя фізічныя нагрузкі.
• Непрацяглы сон.
• Невыкананне інструкцый па вымярэнні.
• Палавой акт за некалькі гадзін да вымярэння.

Калі нешта з вышэйпрыведзенага спісу адбывалася, то давяраць вымярэннях не варта. І дзень, у які было парушэнне, можна не ўлічваць у пабудове графіка.

Як пабудаваць графік базальной тэмпературы

Каб пабудаваць графік базальной тэмпературы, неабходна вырабляць вымярэння кожны дзень і ўносіць запісы ў спецыяльна адведзеную сшытак. Графік ўяўляе сабой скрыжаванне двух ліній пад прамым вуглом. Вертыкальная вось змяшчае дадзеныя аб тэмпературы, напрыклад, з 35.7 да 37.3 ° С, а на гарызантальнай размяшчаюцца дні менструальнага цыклу. Кожная клетачка адпавядае 0.1 ° С і 1 дню. Вырабячы вымярэнне, неабходна знайсці дзень цыкла на графіцы, правесці думках лінію уверх і паставіць кропку насупраць патрэбнай тэмпературы. У канцы цыклу усе кропкі графіка злучаюцца, атрыманая крывая з'яўляецца аб'ектыўным адлюстраваннем гарманальных змяненняў у жаночым арганізме.

У графіку варта пазначыць бягучую дату і пабудаваць графу для асаблівых адзнак. Каб дадзеныя былі дастаткова поўнымі, можна апісваць сваё самаадчуванне, якія праяўляюцца сімптомы або сітуацыі, якія маглі б адлюстравацца на змене базальной тэмпературы.

Калі жанчыне не вельмі зразумела, як скласці графік базальной тэмпературы, то гінеколаг з жаночай кансультацыі абавязкова растлумачыць, як гэта зрабіць, а таксама дапаможа расшыфраваць атрыманыя дадзеныя.

Цяпер існуе мноства праграм, з дапамогай якіх можна скласці электронны графік, які будзе заўсёды пад рукой. У гэтым выпадку жанчыне неабходна проста ўводзіць паказчыкі тэмпературы. Усё астатняе зробіць праграма.

расшыфроўка графіка

У гэтым метадзе вызначэння фертыльнасці важна не толькі пабудова, але і расшыфроўка графікаў базальной тэмпературы. Норма для кожнай жанчыны індывідуальная. Аднак існуе прыблізны выгляд графіка, які павінен атрымацца ў выпадку, калі палавыя залозы працуюць спраўна. Для аналізу атрыманай крывой трэба пабудаваць наступныя элементы: Перакрываць лінія, лінія авуляцыі, працягласць другой фазы.

Перакрываць (сярэдняя) лінія будуецца па-над 6 кропак фалікулярнага цыкла без уліку першых 5 сутак і дзён, калі паказчыкі моцна адхіляліся па прычыне ўздзеяння знешніх фактараў. Гэты элемент не нясе сэнсавага значэння. Але неабходны для нагляднасці.

Базальная тэмпература ў дзень авуляцыі зніжаецца, таму каб вызначыць дзень для ўдалага зачацця, трэба знайсці паслядоўныя кропкі, якія знаходзяцца пад перакрываць лініяй. Пры гэтым тэмпературныя значэнні 2 з 3 кропак павінны адрознівацца не менш, чым на 0,1 ° С ад сярэдняй лініі, а хаця б 1 з іх павінна мець розніцу ў 0,2 ° С з ёй. На наступны дзень пасля гэтага можна назіраць скачок пункту уверх на 0,3-0,4 градуса. У гэтым месцы і трэба пабудаваць лінію авуляцыі. Калі паўсталі складанасці з гэтым метадам, то можна скарыстацца правілам «пальца» для пабудовы графіка. Для гэтага неабходна выключыць усе кропкі, якія адрозніваюцца на 0,2 градуса ад папярэдняга або наступнага паказчыка. І на аснове атрыманага графіка будаваць лінію авуляцыі.

Базальная тэмпература пасля авуляцыі ў заднім праходзе павінна трымацца на адзнацы вышэй 37 ° С на працягу 2 тыдняў. Адхіленні працягласці другой фазы або маленькі скачок тэмпературы кажуць пра парушэньні працы яечнікаў або нізкай прадуктыўнасці жоўтага цела. Калі 2 цыклу запар працягласць другой фазы не перавышае 10 дзён, то неабходна пракансультавацца з гінеколагам, паколькі гэта асноўны прыкмета прогестероновой недастатковасці лютеиновой фазы.

Графік базальной тэмпературы пры авуляцыі таксама павінен адпавядаць норме па такім параметры як розніца тэмператур фалікулярных і лютеиновой фазы. Гэты паказчык павінен быць роўны больш чым 0,4 ° С.

Як выглядае графік пры наяўнасці авуляцыі і пры паталогіях

Нармальны овуляторного графік складаецца з двух фаз. У першай можна назіраць сярэднюю тэмпературу 36.5-36.8 ° С на працягу 1-3 тыдняў, затым падзенне на 0,2-0,3 ° С і рэзкі ўздым да 37 ° С і вышэй. Пры гэтым другая частка графіка павінна быць не карацей 12-16 дзён, а перад пачаткам крывацёку назіраецца нязначнае зніжэнне тэмпературы. Графічна гэта выглядае так:

Таксама варта прывесці прыклады графікаў базальной тэмпературы, у якіх прасочваецца паталогія. Крывая пры гэтым будзе адрознівацца ад нормы па розных прыкметах. У выпадку, калі мае месца эстроген-прогестероновая недастатковасць, то скачок тэмператур будзе не больш за 0,2-0,3 ° С. Такі стан багата бясплоддзем, таму патрабуе звароту да спецыялістаў.

Калі другая фаза на графіцы карацей 10 дзён, то гэта відавочная прыкмета прогестероновой недастатковасці. Звычайна пры гэтым адсутнічае зніжэнне тэмпературы перад надыходзячым менструальным крывацёкам. У гэтым выпадку цяжарнасць магчымая, але пад пагрозай перапынення.

Калі ў арганізме жанчыны існуе недахоп эстрагену, то графік будзе мець хаатычны характар, ашаламляльна адрозны ад нормы. Таксама гэта можа быць звязана з уплывам знешніх фактараў (пералёты, празмерны прыём алкаголю, запаленне і т. Д.).

Калі крывая не мае рэзкіх скокаў тэмпературы і ўяўляе сабой манатонны графік, то гэта называецца ановуляторные цыкл. Такое бывае і ў здаровых жанчын, але не часцей 1-2 раз у годзе. Калі ж гэта паўтараецца з цыклу ў цыкл, то гэта можа быць прыкметай бясплоддзя.

А калі пасьля другой фазы не адбываецца зніжэння тэмпературы, то, хутчэй за ўсё, жанчына цяжарная.

Расшыфроўка графікаў базальной тэмпературы, прыклады якіх прадстаўлены вышэй, патрабуюць ведаў спецыяліста. Таму не варта самастойна рабіць высновы, ставіць сабе дыягназ і прызначаць лячэнне.

Перавагі і недахопы метаду

Плюсамі метаду з'яўляецца яго абсалютная даступнасць, прастата і поўная адсутнасць выдаткаў. Калі графік базальной тэмпературы пры авуляцыі вядзецца жанчынай рэгулярна, то гэта дае магчымасць вызначыць дні авуляцыі, своечасова распазнаць раннюю цяжарнасць ці выявіць гарманальныя адхіленні і звярнуцца да ўрача-гінеколага.

Аднак мінусы ў метадзе таксама маюцца. Гэты метад не вельмі дакладны з-за індывідуальных асаблівасцяў кожнага арганізма. Вось яго асноўныя недахопы:

• Не дае магчымасці ўведаць, калі наступіць овуляторного фаза.
• Не дае дакладных звестак аб тым, калі была авуляцыя.
• Не гарантуе нават пры наяўнасці нармальнага двухфазнага графіка, што авуляцыя сапраўды была.
• Не можа даць канкрэтнай інфармацыі пра колькасны змесце прогестерона ў крыві.
• Не падае дадзеныя аб нармальным функцыянаванні жоўтага цела.

Каб дакладна ведаць, наколькі інфарматыўны метад, неабходна ў першыя пару цыклаў здаць аналізы крыві на жаночыя гармоны і зрабіць УГД. Калі дадзеныя графіка і даследаванняў супадуць, значыць, жанчына можа спакойна весці графік базальной тэмпературы. Норма і адхіленні, адлюстравання на крывой, у гэтым выпадку будуць адпавядаць рэчаіснасці.

Гэты метад зручны, просты і не патрабуе фінансавых выдаткаў. Калі дакладна выконваць усе правілы і ведаць, як расшыфраваць графік базальной тэмпературы, то высвятляць дзень авуляцыі і спланаваць зачацце вельмі лёгка. Аднак пры наяўнасці любых адхіленняў ад нормы варта звярнуцца да спецыяліста для папярэджання развіцця паталагічных працэсаў.