Хранічны гастрыт. клініка

Хранічны гастрыт - запаленчае захворванне слізістых абалонак, якое суправаджаецца дыстрафічных працэсамі, якія прыводзяць да сакраторнай і маторнай недастатковасці страўніка. Прычыны (фактары), якія прыводзяць да развіцця гастрыту хранічнага плыні, бываюць двух груп: экзагенныя і эндагенныя.

Экзагенныя - гэта тыя, якія паступілі з навакольнага асяроддзя. Да іх адносяцца: парушэнне рэжыму харчавання, хранічная інтаксікацыя, нервова-псіхічныя стрэсы, алкаголь, курэнне, працяглы прыём медыкаментозных сродкаў, асабліва антыбіётыкаў.

Эндагенныя прычыны - гэта тыя, якія знаходзяцца непасрэдна ў самім арганізме. Напрыклад, спадчынны фактар, наяўнасць хранічнай очаговой інфекцыі, парушэнне абмену рэчываў і мікрафлоры кішачніка, хранічная недастатковасць кровазвароту.

Як правіла, хранічны гастрыт класіфікуецца па двух прыкметах: марфалагічны і функцыянальны. Павярхоўны, атрафічны, эразіўны, гіпертрафічны, распаўсюджаны, абмежаваны (антральны і фундаментальны) - гэта гастрыты, якія ўмоўна аб'яднаны ў адну групу па марфалагічным прыкмеце. Да функцыянальным ставяцца гастрыты з падвышанай сакрэцыяй і паніжанай, а таксама з нармальнай кіслотнасцю.

Хранічны гастрыт з паніжанай (сакрэцыяй) кіслотнасцю часцей развіваецца ў асоб сталага ўзросту. Хворыя адчуваюць цяжар у жываце пераважна пасля прыёму ежы, а таксама пачуццё распірання і паўнаты. Яшчэ адна асаблівасць дадзенай формы - гэта хуткае насычэнне і адрыжка прытухлым яйкам. Боль, якая ўзнікае ў чалавека, носіць ныючыя характар. Вельмі часта, акрамя пастаяннага пачуцці млоснасці, у хворага ўзнікае ваніты нашча. Зніжэнне апетыту і боль пасля ежы прыводзяць да пахуданню, не рэдка ўзнікае дыярэя. Бо пры зніжанай сакрэцыі ў хворага развіваецца гіпавітаміноз, адбываюцца змены ў вонкавым абліччы: сухасць скуры, крывацечнасць дзёсен, выпадзенне валасоў, тусклость і ломкасць пазногцяў.

Хранічны гастрыт з паніжанай сакрэцыяй, калі не лячыць, непазбежна прыводзіць да ўскладненняў, такім як: рак страўніка, халецыстыт, панкрэатыт.

Хранічны гастрыт з падвышанай кіслотнасцю - гэта захворванне характэрна для маладога ўзросту. Чалавек адчувае приступообразную боль не адразу як паеў, а праз гадзіну ці два ў эпігастральнай вобласці без иррадиации. У перыяд абвастрэння у хворага з'яўляецца адрыжка кіслым, моцная пякотка, ваніты з страўнікавым змесцівам. Як правіла, апетыт застаецца ў норме, але ўзнікаюць завалы. Галоўная асаблівасць дадзенай формы - галодныя і начныя болю, а таксама развіццё астено-неўратычнага сіндрому (раздражняльнасць, няўстойлівае настрой, зніжэнне працаздольнасці, парушэнне сну). Хранічны гастрыт з высокай кіслотнасцю можа мець ўскладненне - гэта струпля.

На прыёме лекар прызначыць лячэнне і падрабязна раскажа пра тое, як лячыць хранічны гастрыт. У залежнасці ад цяжару плыні хваробы лячэнне праходзяць амбулаторна або ў стацыянары, а рэжым застаецца звычайным. Вялікая ўвага лекары рэкамендуюць надаваць менавіта харчаванню. Ежа не павінная быць халоднай ці занадта гарачай, так як яна будзе раздражняць слізістую страўніка, і павялічваць перыстальтыку. Найбольш прымальная для падрыхтоўкі наступная цеплавая апрацоўка: варэнне, на пару або запяканне у духавай шафе, а смажаная цалкам выключыць. У першыя дні абвастрэння гастрыту лепш ужываць лёгкія супы і кашы. Свежыя хлебабулачныя вырабы, жаренная і вэнджаная ежа, тоўстая рыба і мяса, газіроўка і свежыя садавіна, малако і бабовыя, а таксама прысмакі - прадукты, якія неабходна забыцца на час хваробы.

Наступным этапам у лячэнні становіцца прызначэнне медыкаментознай тэрапіі. Для зняцця хваравітых адчуванняў і спазму прымяняюцца спазмалітычныя прэпараты, напрыклад, но-шпа, папаверын. Абавязкова хвораму неабходны прыём антыбіётыкаў (Трихопол) і ахінальным (Альмагель, Смекта, Альмагель - А). Пры падвышанай сакрэцыі яшчэ прызначаюцца ферменты (мезім, фестал). Для дасягнення максімальнага выніку мэтазгодна выкарыстоўваць фітатэрапію і фізіопроцедуры.

Пры правільным і адэкватным лячэнні праз тры тыдні надыходзіць стадыя рэмісіі.