Расшыфроўка біяхімічнага аналізу крыві ў дарослых (табліца). Біяхімічны аналіз крыві ў дзяцей: паказчыкі, норма

Кожны чалавек хоча ведаць, ці ўсё ў яго ў парадку са здароўем. Для гэтага існуе сістэма лабараторных аналізаў, якія з вялікай доляй дакладнасці могуць сказаць аб фактычным стане пацыента. Сярод самых распаўсюджаных можна назваць біяхімічны аналіз крыві. У дарослых і дзяцей гэты лабараторны тэст можа паказаць наяўнасць схаваных захворванняў і дасць магчымасць быць інфармаваным пра стан здароўя ў цэлым.

Гэты від даследаванні вельмі інфарматыўны. Ён не толькі дапамагае выявіць якой-небудзь хваробу, але і дае інфармацыю аб тым, якіх вітамінаў, мінералаў і іншых жыццёва важных рэчываў не хапае ў арганізме чалавека. Вельмі часта біяхімічны аналіз крыві (паказчыкі нормы, расшыфроўка знаёмая кожнаму лекара) прызначаецца для выяўлення хвароб ЖКТ, мочеполовой сістэмы, пры гінекалагічных праблемах і пры падазрэнні на анкалогію.

Але не варта думаць, што гэты від даследавання крыві прызначаецца толькі пры наяўнасці пэўных скаргаў. Нават калі пацыент сябе адчувае здавальняюча, біяхімія крыві выявіць схаваныя формы і раннія стадыі захворванняў або недахоп важных рэчываў.

Як здаецца аналіз

Парадак здачы матэрыялу для даследавання мае свае правілы. Перад тым як ісці ў медыцынскую ўстанову для гэтага абследавання, пацыент не павінен есьці і піць, нават ваду.

Для абследавання лабарант бярэ ў пацыента 5 мл крыві з локцевы вены. Далей ўзор падвяргаецца комплексным тэставання, і вынікі заносяць у спецыяльны бланк. Расшыфроўка біяхімічнага аналізу крыві ў дарослых (табліца прадстаўлена ў дадзеным артыкуле) служыць паўнавартасным крыніцай дадзеных для доктара. Яна здольная даць поўную інфармацыю пра тое, у якім стане знаходзіцца арганізм пацыента.

Самі па сабе лічбы ў бланку малаінфармацыйныя. Для таго каб сапраўды ацаніць атрыманыя вынікі, лекару неабходна ўзяць для параўнання нормы лабараторных аналізаў. Біяхімія крыві стане тады зразумелай.

Кожны з крытэраў аналізу не мае выразна пазначаных нормаў. Для ўсіх пунктаў абследавання існуюць мінімальна і максімальна дапушчальныя паказчыкі. Калі атрыманы вынік ўваходзіць у дыяпазон нормы, то ў пацыента адхіленняў не выяўлена. У выпадку выпадзення маем значэння з гранічных паказчыкаў ідзе гаворка аб наяўнасці паталагічных змен.

Расшыфроўка біяхімічнага аналізу крыві ў дарослых - табліца, у якой пазначана даволі вялікая колькасць пунктаў. Разгледзім падрабязней самыя значныя крытэрыі дадзенага лабараторнага даследавання.

альбумін

Альбумін - гэта рэчыва бялковай прыроды, якое прадукуецца ў печані чалавека. Ён з'яўляецца адным з асноўных пратэінаў крыві і вылучаецца ў асобную групу, менавіта "бялковыя фракцыі". Змены суадносінаў такіх гуртоў вельмі інфарматыўна для лекара. Вельмі часта па выніках вымярэння альбуміна судзяць пра стан нырак, наяўнасці анкалагічнага захворвання або рэўматызму.

Альбумін некалькі паніжаны ў цяжарных і кормячых жанчын, а таксама ў курцоў. Дадзеная бялковая субстанцыя можа быць у нізкай канцэнтрацыі пры галаданні, збядненне вавёркамі рацыёне, прыёме гарманальных прэпаратаў і супрацьзачаткавых сродкаў. Падвышанае значэнне гэтага крытэрыю можа казаць аб наяўнасці:

• паталогій печані вострага і хранічнага характару (цыроз, гепатыт, пухліна);
• траўмаў і апёкаў;
• сепсісу, нагнаення ці інфекцыі;
• рэўматызму;
• ліхаманкавых станаў;
• сардэчнай недастатковасці;
• рака;
• перадазіроўкі медыкаментамі.

Нарматыўныя паказчыкі ўтрымання альбуміна складаюць:

ўзрост пацыента	Нарматыў, г / л
дзеці	37 - 53
да 60 гадоў	36 - 51
пажылы ўзрост 60 гадоў і вышэй	35 - 47

агульны бялок

Вавёркі - гэта палімерныя рэчывы, якія складаюцца з амінакіслот. У біяхіміі паняцце «агульны бялок» ўключае суму пратэінаў ў сыроватцы крыві і складаецца з альбуміна і глабулінаў. Дадзены паказчык інфарматыўны пры дыягностыцы захворванняў печані, ЖКТ, анкалогіі і пры сур'ёзных апёкавых паразах. Колькасны паказчык агульнага бялку пакажа расшыфроўка біяхімічнага аналізу крыві ў дарослых, табліца якой прадстаўлена ніжэй.

ўзрост пацыента	Нарматыў, г / л
нованароджаныя дзеці	48 - 73
да 1 года	45 - 71
1-4 гады	62 - 73
5-7 гадоў	51 - 77
дзеці ад 8 да 15 гадоў	59 - 75
дарослыя	65 - 84

Калі ў выніку аналізу былі заніжаныя паказчыкі гэтых лічбаў, можна сказаць пра наступныя праблемах пацыента:

• інфекцыйнае захворванне;
• рэўматычныя хваробы;
• ракавыя захворванні.

У дзяцей павышэнне ўзроўню агульнага бялку суправаджае кішачную непраходнасць, дыярэю і ваніты, халеру і сур'ёзныя апёкі.

Калі ў чалавека дадзены крытэрый біяхіміі крыві паніжаны, гэта можа сказаць пра наступных захворваннях:

• паталагічныя з'явы ў печані, якія прыводзяць да памяншэння прадукцыі бялку дадзеным органам;
• гломерулонефріт;
• панкрэатыт;
• парушэнні ў працы ЖКТ.

Звычайна агульны бялок паніжаны ў хворых з вялікай стратай крыві, апёкамі цяжкай ступені, рознымі траўмамі і запаленчымі працэсамі, а таксама пры галаданні і вялікіх фізічных нагрузках.

З-рэактыўны бялок

Дадзены кампанент кажа аб запаленні, інфекцыях, наяўнасці паразітаў. Так як функцыя дадзенага бялку - мабілізацыя імунітэту, то яго канцэнтрацыя пачынае рэзка ўзрастаць пры праяве ахоўных рэакцый арганізма. У норме канцэнтрацыя СРБ складае 0,5 мг / л.

Для лекара аналіз СРБ з'яўляецца важным пры дыягностыцы захворванняў, выкліканых бактэрыямі або вірусамі. Таксама па дынаміцы гэтага паказчыка ён судзіць аб эфектыўнасці праводзіцца тэрапіі. Падвышаная канцэнтрацыя СРБ назіраецца пры:

• рэўматызме;
• хваробах стрававальнай сістэмы;
• сухотах;
• інфаркце міякарда;
• раку;
• менінгіце;
• сэпсісе;
• ускладненні пасля аперацыі.

Канцэнтрацыя СРБ павялічваецца ў перыяд абвастрэння хранічных захворванняў.

Гликированный гемаглабін

Гемаглабін адказны за транспарт малекул кіслароду па ўсім арганізму. У працэсе далучэння да такога вавёрку малекулы глюкозы атрымліваецца субстанцыя, званая гликированным гемаглабінам. Павелічэнне яго канцэнтрацыі ў крыві - нагода падазраваць цукровы дыябет. Норма ўтрымання гэтага бялку - 4,1-6,6%. Паніжаныя паказчыкі бываюць пры доўгім ўстрыманні ад ежы і вялікіх фізічных нагрузках.

міяглабінам

Гэта бялок падобны па функцый з гемаглабінам. Ён пастаўляе кісларод у сардэчную і шкілетныя цягліцы. Нормы міяглабіну, мкг / л:

• у жанчын - 13-75;
• у мужчын - 18-92,1.

Павышэнне міяглабіну ў крыві кажа аб:

• паталогіі нырак;
• інфаркце міякарда;
• траўмах, апёках;
• сутаргавых з'явах.

Таксама міяглабінам расце пры занятках спортам і тэрапіі з ужываннем элекроимпульсов.

Дадзены бялок крыві зніжаецца пры:

• полимиозите;
• міястэніі;
• рэўматоідным артрыце;
• аутоіммунных рэакцыях.

Трансферрин, ферритин, железосвертывающая здольнасць сыроваткі

Трансферрин - гэта бялок, які адказвае за перанос жалеза. Норма яго ўтрымання - 2,1-4,12 г / л. Яго канцэнтрацыя павышаецца ў цяжарных жанчын і зніжаецца ў пажылых людзей.

Калі біяхімія крыві паказала падвышанае ўтрыманне трансферрина, гэта можа казаць пра наступныя захворваннях:

• запаленчыя з'явы;
• апёкі;
• рак;
• цыроз печані;
• лішак жалеза;
• гемохроматоз.

Павышаны трансферрин паказвае на развіццё жалезадэфіцытнай анеміі.

Ферритин - бялок, які можна выявіць ва ўсіх вадкасцях і клетках чалавечага арганізма. Ён паказвае наяўнасць запасаў жалеза. Нарміруемыя паказчыкі ферритина, НГ / л у крыві залежаць ад полу і складаюць:

• у мужчын - 21-252;
• у жанчын - 11-122;

Пры павышаных яго паказчыках можна казаць пра наступныя паталогіях:

• гемохроматоз з лішкам жалеза;
• анкалогія, лейкоз;
• інфекцыйныя і запаленчыя хваробы ў хранічнай або вострай форме;
• захворванні печані;

Нізкі ферритин паказвае на наяўнасць анеміі.

ЖСС кажа пра тое, як адбываецца звязвання жалеза з трансферрином. Для вызначэння анеміі карыстаюцца паняццем латэнтнай ЖСС. Норма для гэтага крытэрыю 22-61 мкмоль / л. Ягонае зніжэнне бывае пры:

• гепатыце;
• анеміі.

Зніжэнне ЖСС назіраецца пры наступных станах:

• інфекцыйныя хваробы;
• пухліны;
• нефроз;
• знясіленне;
• цыроз;
• гемохроматоз і талассемия.

рэўматоідны фактар

Дадзеныя рэчывы адносяцца да імунаглабулінаў класа G-lgG. Гэта родныя чалавечаму арганізму бялкі, якія пад уздзеяннем вірусаў мутавалі і сталі распазнаваць клеткі розных органаў як чужародныя. Норма біяхімічнага аналізу крыві ў дарослых для гэтага паказчыка - 10,1 адз / мл. У выпадках падвышанай канцэнтрацыі дадзенага бялку гаворка ідзе пра наступныя недугах:

• цыроз печані;
• рак;
• полимиозит;
• рэўматоідны артрыт;
• дерматомиозит;
• інфекцыі;
• сістэмная чырвоная ваўчанка.

ферменты

Расшыфроўка біяхімічнага аналізу крыві ў дарослых, табліца якога выдаецца пацыенту на рукі, змяшчае таксама дадзеныя аб колькасным утрыманні наступных ферментаў:

• Амілаза. Дадзены фермент вылучаецца са сліной (дыястазу) і ў падстраўнікавай залозе. Апошні называецца панкрэатычнай амілаза. Дыястазу характарызуецца нарматывамі 29-101 адз / л. Перавышэнне гэтага паказчыка сведчаць аб анамаліях падстраўнікавай залозы, халецыстыце, вострым перытаніт, паратыт і цукровым дыябеце. Панкрэатычны амілаза ў норме, калі яна размешчана ў межах 0-52 адз / л. Завышаная канцэнтрацыя кажа аб паталогіях падстраўнікавай залозы.
• Лактатдегидрогеназа - фермент, які можна выявіць практычна ва ўсіх органах і тканінах. З узростам яго канцэнтрацыя падае. Калі ў нованароджанага ўтрыманне ЛДГ складае 2010 адз / л, то пасля 12 гадоў нарматыў зніжаецца да 252 адз / л. Высокая канцэнтрацыя дадзенага фермента кажа аб гіпаксіі, захворваннях сэрца і сасудаў, печані, лёгкіх і можа паказваць на рак.
• Креатинкиназа - фермент, які забяспечвае энергіяй мышцы. Змест гэтага рэчыва пакажа біяхімічны аналіз крыві. Нормы, паказчыкі дадзенага фермента адрозніваюцца ў залежнасці ад узросту і полу. Калі ў нованароджанага дадзены паказчык складае 650 адз / л, то ў дарослых - каля 202 адз / л.

Падвышаная канцэнтрацыя креатинкиназы кажа аб хваробах сэрца, слупняку, гіпатэрыёзе, хваробах ЦНС і пра раку. Канцэнтрацыя дадзенага фермента зніжаецца пры мышачнай дыстрафіі і гіпадынаміі.

Пра характар гэтых і іншых ферментаў дасць уяўленне біяхімічны аналіз крыві. Біяхімія крыві таксама можа расказаць аб канцэнтрацыі наступных энзімаў: АлАТ, Гама - ГТ, АсАТ, холинэстеразы, фасфатазы шчолачны і ліпазы.

ліпіды

У асноўныя паказчыкі біяхімічнага аналізу крыві ўваходзяць і ліпіды, ммоль / л:

• халестэрын агульны, нарматыў 3,2-6,12;
• ЛПНП, нарматыў для мужчын - 2,26-4,81, для жанчын - 1,9-4,51;
• ЛПВП, нарматыў для мужчын 0,73-1,74, для жанчын - 0,87-2,27.

Завышаныя паказчыкі гэтых крытэрыяў кажуць пра захворванні сэрца і сасудаў, нырак, падагры, анамаліях падстраўнікавай залозы, атлусценні, анарэксіі і алкагалізме. Зніжэнне ліпідаў сведчыць аб анеміі, сардэчнай недастатковасці, інфекцыях, цырозе і раку печані, хваробах лёгкіх.

вугляводы

Табліца біяхімічнага аналізу крыві, расшыфроўка якой выклікае цікавасць ва ўсіх пацыентаў, змяшчае таксама інфармацыю пра змест вугляводаў:

• Глюкоза. З'яўляецца вырашальным фактарам у дыягностыцы цукровага дыябету. Нормы глюкозы ў крыві, моль / л складаюць: у дзяцей і падлеткаў - 3,34-5,6; у дарослых - 3,95-5,82; пасля 60 гадоў - 6,4. Высокае ўтрыманне гэтага вуглявода кажа аб эндакрынных хваробах, цукровым дыябеце, інфаркце і інсульце, захворваннях падстраўнікавай залозы і нырак. Зніжэнне глюкозы сведчыць пра захворванні ЖКТ, атручванні і гіпатэрыёзе.
• Фруктозамин з'яўляецца крытэрам у дыягностыцы цукровага дыябету і ацэнкі якасці яго лячэння. Яго гранічныя канцэнтрацыі - 203-282 мкмоль / л. У выпадку падвышаных значэнняў гаворка ідзе пра анамаліях нырак, цукровым дыябеце ці гіпатэрыёзе. Пры паніжаных канцэнтрацыях фруктозамина гаворка ідзе пра гіпертіреоз і недугах нырак.

пігменты

Сярод іншых паказчыкаў у аналізе "біяхімія крыві" можна знайсці адзнаку "білірубін". Ён вымяраецца ў мкмоль / л і бывае некалькіх выглядаў:

• Прамой. Норма 0-3,32;
• Агульны. Нарматыў 3,38-17,23.

Павышэнне білірубіну сведчыць аб анамаліях печані і недастатковым змесце вітаміна А _12-й.

Іншыя складнікі біяхіміі крыві

Кожны лекар мае ўяўленне, як расшыфраваць біяхімічны аналіз крыві: норма (табліца: дарослыя і дзеці) кожнага кампанента патрэбна для ацэнкі стану пацыента. Акрамя вышэйпералічаных складнікаў у пералік вынікаў дадзенага лабараторнага даследавання ўваходзяць:

паказчык	Адзінкі вымярэння	норма
креатініна	мкмоль / л	да года - 17-36 з года да 14 гадоў - 28-61 жанчыны - 52-98 мужчыны - 61-116
мачавая кіслата		да 14 гадоў - 1,83-6,42 мужчыны - 210-420 жанчыны - 151-352
мачавіна	ммоль, л	да 14 гадоў - 1,83-6,42 дарослыя 14-60 гадоў - 2,51-6,42 пасля 60 гадоў - 2,91-7,52
калій		да года - 4,12-5,31 1-14 гадоў - 3,42-4,72 дарослыя - 3,51-5,54
кальцый		2,23-2,52
натрый		136-145
хлор		98-107
магній		0,63-1,12
фосфар		да 2-х гадоў - 1,46-2,15 2-12 гадоў - 1,45-1,77 дарослыя 12-60 гадоў - 0,88-1,46 жанчыны пасля 60 гадоў - 0,9-1,33 мужчыны пасля 60 гадоў - 0,73-1,22
жалеза	мкмоль / л	да года - 7,22-17,92 1-14 гадоў - 9,03-21,52 жанчыны - 9,0-30,4 мужчыны - 11,63-30,42
Витамит В12	пг / мл	180-900
фалійная кіслата	НГ / мл	3,1-18

Пры ацэнцы адпаведнасці дадзеных, атрыманых у выніку даследавання біяхіміі крыві, абавязкова ўлічваюцца нарматывы той лабараторыі, у якой вырабляўся аналіз. Для таго каб паставіць дакладны дыягназ, лекар абавязкова прызначае дадатковыя даследаванні.