Кріодеструкція міндалін: апісанне працэдуры, паказанні і супрацьпаказанні

Отарыналарынгалогіі ў выпадку запаленчых захворванняў лімфоідная тканіны ротоглотки прывыклі вырашаць пытанне радыкальна, то ёсць выдаленнем здзіўленага органа. Гэта могуць быць як міндаліны, так і адэноіды. Кріодеструкція міндалін - адзін з метадаў, якія можа прапанаваць сучасная хірургія. Для пацыента важна супаставіць усе за і супраць, ўзважыць рызыкі, эфектыўнасць і кошт працэдуры, каб пазбегнуць непрыемных сюрпрызаў ў будучыні.

Што гэта такое?

Кріодеструкція міндалін - гэта метад лячэння запалёных участкаў лімфоідная тканіны ротоглотки шляхам уздзеяння на іх вельмі нізкіх тэмператур. Вадкі азот замарожвае тканіны аж да некрозу і абмяжоўвае, такім чынам, паталагічны ачаг. Для выканання гэтай працэдуры лепш звярнуцца ў сучасны ЛОР-цэнтр, а не камунальную бальніцу. Таму што верагоднасць наяўнасці падыходнага абсталявання і спецыялістаў у першым лячэбнай установе значна вышэй.

Асаблівасці метаду:

- нізкія тэмпературы актывуюць працэс гаення дэфармаваных тканін;

- паляпшаецца дрэнажная функцыя міндалін;

- стымулюецца рост нерваў і сасудаў.

сутнасць метаду

Кріодеструкція міндалін з'яўляецца бязбольным, бяскроўным і малатраўматычнай спосабам выдалення тканін. Яна не толькі ліквідуе здзіўленыя ўчасткі, але і разбурае спрыяльную для хваробатворных бактэрый асяроддзе. Гэта вырашае адразу дзве праблемы: ліквідуе крыніца інфекцыі і памяншае наступствы запаленчага працэсу.

Вядома, што нізкія тэмпературы забіваюць большасць прадстаўнікоў паталагічнай флоры. Гэта дазваляе саніраваць ротоглотку на мясцовым узроўні, не перагружаючы арганізм увядзеннем антыбіётыкаў. Акрамя таго, адміранне замарожаных участкаў стымулюе рост і развіццё пакінутых тканін. Гэта дазваляе захаваць імунную функцыю органа.

паказанні

Кріодеструкція міндалін неабходная, калі ў пацыента выстаўлены дыягназ "хранічны танзіліт". У гэтым выпадку гланды, з органа, які падтрымліваў мясцовы імунітэт, ператвараюцца ў месца навалы бактэрый з развіццём пастаяннага вялага запалення. Гэты ачаг інфекцыі можа правакаваць захворвання не толькі ў органах дыхання, але і ў іншых сістэмах арганізма.

Вялікія міндаліны, якія павялічыліся за кошт празмернага разрастання лімфоідная тканіны і перашкаджаюць пацыенту нармальна дыхаць і глытаць, таксама павінны падвергнуцца кріодеструкція. Вядома, у першую чаргу неабходна высветліць прычыну гіпертрафіі і вылечыць паталагічны працэс, але ліквідаваць дэфект агульнымі метадамі наўрад ці ўдасца. Таму лекары рэкамендуюць звяртацца да мясцовых хірургічным спосабам.

Працэдура кріодеструкція паказана ў выпадку развіцця ўскладненняў пасля танзіліту і ангіны, такіх як артрапатыі, кардыяміяпатыі і цяжкія агульныя інтаксікацыі.

супрацьпаказанні

Замарожванне міндалін, як і іншыя медыцынскія працэдуры, мае шэраг супрацьпаказанняў.

Па-першае, гэта наяўнасць на момант правядзення працэдуры абвастрыліся хранічных захворванняў.

Па-другое, наяўныя ў пацыента глыбокія засмучэнні нервовай і сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Па-трэцяе, эндакрынныя паталогіі, такія як цукровы дыябет. Цяжкасць будзе складацца ў падаўжэнні працэсу гаення і аднаўлення тканін у цэлым.

Па-чацвёртае, наяўнасць анкалагічных захворванняў у анамнезе, а таксама зніжэнне згусальнасці крыві. Хоць працэдура і бяскроўная, але ўлічваць усе варыянты развіцця падзей усё роўна неабходна.

Акрамя таго, супрацьпаказаннямі да кріодеструкція з'яўляюцца цяжарнасць, алергія на нізкія тэмпературы і масіўныя пашкоджанне тканін асабовага чэрапа.

перавагі

Калі ў пацыента назіраюцца ангіны больш за тры разы ў год, то лекар раіць выдаліць міндаліны. Гэта можна зрабіць звычайным спосабам (пятлёй), а можна пры дапамозе кріодеструкція. Перавагі дадзенага метаду перад класічным відавочныя.

1. Бяскроўныя і малатраўматычнай працэдуры.
2. Выдаленне не ўсяго органа, а толькі здзіўленых участкаў.
3. Захаванне асноўнай функцыі лімфоідная тканіны - імуннай, за кошт паступовага аднаўлення міндалін да ранейшай велічыні.
4. Пры хранічным танзіліце часта назіраецца Рубцова дэфармацыя міндалін, парушэнне дрэнажу лакун. Пасля кріодеструкція рубцы выдаляюцца, а пашырэнне параток дазваляе ачысціць лакуны ад назапашанага там гною.

падрыхтоўка

У першую чаргу пацыенту рэкамендуюць загадзя легчы ў ЛОР-аддзяленне. Гэта дапаможа наладзіцца на лячэнне і правільна падрыхтуецца да працэдуры. Важна правесці санацыю ротавай паражніны, схадзіць да стаматолага на прадмет выяўлення карыёзных зубоў, запаленняў дзёсен або іх крывацечнасці. Таксама трэба зрабіць мазок для выяўлення мікрафлоры і правесці аллергопробы.

Для жанчын ёсць яшчэ адно немалаважнае ўмова. Кріодеструкція не рэкамендуецца выконваць непасрэдна перад і падчас менструацыі. Гэта абмежаванне звязана з павышэннем крывянага ціску і агульнай колькасці крыві ў арганізме.

Пацыенту рэкамендуюць не прымаць ежу мінімум за чатыры гадзіны да працэдуры, а таксама шмат не спяваць або гаварыць.

Як праходзіць працэдура?

Абавязкова пацікаўцеся ў лекара, як будзе праходзіць кріодеструкція міндалін. Кошт гэтай працэдуры досыць высокая, таму трэба быць упэўненым у тым, што вы давяраеце сваё здароўе прафесіяналу. Як правіла, муніцыпальныя лячэбныя ўстановы не могуць даць належнага якасці, таму рэкамендуецца пашукаць спецыяліста сярод прыватных бальніц. ЛОР-цэнтр - адно з месцаў, дзе можна атрымаць высокакваліфікаваную дапамогу.

Кріодеструкція праходзіць у тры этапы.

1. Пацыента ўсаджваюць у крэсла, так як усё дзейства будзе праходзіць менавіта ў такім становішчы.
2. Праводзіцца мясцовая анестэзія дзесяці працэнтным растворам лідокаіна. Ён можа быць як у выглядзе спрэю, так і ў выглядзе вадкасці. Праз некалькі хвілін пасля нанясення хворы адчувае нязначна здранцвенне міндалін.
3. Пасля таго як лекар пераканаўся, што пацыент абязболіць, ён бярэ криодеструктор і прыстаўляе яго да міндаліне на хвіліну. Гэтага дастаткова, каб замарозіць здзіўленыя тканіны. Калі ўчасткі больш працоўнай паверхні прыбора, то трэці этап паўтараецца некалькі разоў.

Часам, па рашэнні ўрача, неабходна правесці некалькі сеансаў криозаморозки. Прамежак паміж працэдурамі павінен складаць ад сямі да дзесяці дзён.

рэабілітацыя

Вы можаце пакінуць ЛОР-аддзяленне ў той жа дзень, у які праводзілася аперацыя. Але паўнавартаснае аднаўленне наступіць толькі праз два тыдні. Пасля таго як эфект ад мясцовага абязбольвання пройдзе, непрыемныя адчуванні могуць працягвацца ад чатырох дзён да тыдня, паступова знікаючы.

Рэагуючы на агрэсіўнае ўздзеянне звонку, тканіны ротоглотки некаторы час будуць азызласць, а таксама на міндалінах можа ўтварацца непрыемны налёт, які пройдзе праз сем дзён.

Праз тры тыдні, лекары рэкамендуюць прыйсці на планавы агляд да ЛОР-лекара, каб ацаніць цяпер гаення і ўзровень аднаўлення органа. Калі першая працэдура апынулася неэфектыўная, і ў міндалінах засталіся паталагічныя агмені, то кріодеструкція праводзіцца паўторна.

Пацыенту рэкамендуюць выконваць дыету на ўвесь перыяд аднаўлення. Выключыць з рацыёну халодную, гарачую ежу, вострыя, салёныя і марынаваныя прадукты. Акрамя таго, хворы павінен рэгулярна паласкаць рот антысептычнымі растворамі, каб паменшыць рызыка паўторнага інфікавання.

Ўскладненні і кошт

Ўскладненні, як правіла, узнікаюць з-за нізкага прафесіяналізму ўрача або невыканання правілаў асептыкі-антысептыкі. Акрамя таго, у працэсе працэдуры або пасля яе можа назірацца крывацёк.

У сярэднім у 4-7 тысяч рублёў абыйдзецца адзінкавая кріодеструкція міндалін. Цана фармуецца зыходзячы з узроўню прафесіяналізму ўрача, фешэнэбельных клінікі, расходных матэрыялаў і выкарыстоўваюцца інструментаў.