Касалапаў ў дзіцяці: лячэнне, прычыны, дыягностыка і прафілактыка

Адным з сур'ёзных прыроджаных ці набытых дэфектаў з'яўляецца Касалапаў ў дзіцяці. Лячэнне носіць абавязковы характар. У адваротным выпадку губляецца магчымасць самастойна і роўна хадзіць, што пасля можа прывесці да артрыту і непазбежнага аператыўнаму ўмяшанню. Дзякуючы дасягненням у галіне медыцынскай навукі існуюць пэўныя працэдуры для пацыентаў, якія пакутуюць ад гэтага засмучэнні. Пры правільным лячэнні Касалапаў большасць пацыентаў змогуць аднавіць ступні на 100%, нармальна хадзіць і нават займацца лёгкай атлетыкай.

Адсутнасць дыскамфорту на пачатковым этапе

Прыроджаныя шкілетна-цягліцавыя дэфармацыі дзівяць кожны год каля 200 000 дзяцей. Прычына гэтага дэфекту пакуль невядомая. Эксперты лічаць, што дадзенае засмучэнне выключае магчымасць з'яўлення з-за няправільнага становішча плёну ўнутры маткі. Аднак гэтая хвароба звязаны са шкілетнымі анамаліямі, якія ўключаюць расшчапленне хрыбетніка. Што рабіць, калі ёсць такая праблема, як Касалапаў, у дзіцяці? Лячыць або само пройдзе? Важна мець на ўвазе, што гэта захворванне не выклікае болю ці дыскамфорту ў малога на пачатковым этапе, ён працягвае нармальна развівацца да тых часоў, пакуль не пачне хадзіць.

Касалапаў ў дзяцей: прычыны, прыкметы і лячэнне

Касалапаў ўзнікае, калі ступні і галёнкаступнёвыя суставы пастаянна перакручваецца. Пры гэтым звязкі і сухажыллі ўтрымліваюць мышцы на косткі занадта шчыльна. Гэта прымушае лодыжкі рухацца і знаходзіцца ў стане спакою ў ненармальным становішчы. Адкуль з'яўляецца Касалапаў ў дзяцей? Прычыны (лячэнне неабходна ў любым выпадку) ўзнікнення з'яўляюцца няяснымі. Пэўная рызыка існуе пры наяўнасці наступных фактараў:

1. Мужчынскі пол. Было адзначана, што захворванне дзівіць часцей хлопчыкаў, чым дзяўчынак.
2. Курэнне жанчыны падчас цяжарнасці (як актыўны, так і пасіўнае).
3. Спадчыннасць. Верагоднасць нараджэння дзіцяці з паталогіяй ўзрастае, калі ў сям'і ўжо меліся падобныя выпадкі.
4. Траўмы спіннога мозгу. Хваробы, звязаныя з хрыбетнікам, могуць таксама стаць прычынай Касалапаў.

агульныя сімптомы

Найбольш распаўсюджанымі прыкметамі гэтага захворвання з'яўляюцца наступныя:

• Ступні часткова або цалкам выкручаны ўнутр.
• У тых выпадках, калі толькі адна нага дэфармаваная, яна звычайна карацей, чым іншая.
• Ікроножные мышцы на назе цалкам не распрацаваны.
• У некаторых крайніх выпадках ступня аказваецца цалкам перавернутай ў іншы бок.

Стан вызначаецца лекарамі пры нараджэнні або нават да яго. Дыягназ ставіцца да або падчас родаў.

Цяжка не заўважыць

Калі выявілі Касалапаў ў дзіцяці, лячэнне з'яўляецца неабходным? Адназначна, так. Гэта засмучэнне можна лёгка ідэнтыфікаваць адразу пасьля нараджэньня.

Калі было дыягнаставана Касалапаў ў дзіцяці, лячэнне будзе прызначацца ў залежнасці ад ступені паразы канечнасцяў. У выпадку невялікага скрыўлення лекарам-ортопедом прымяняюцца меры паступовага змены формы ступні (масаж, гипсование, выкарыстанне адмысловага абутку і карэкцыйнага абсталявання). Больш складаныя выпадкі, як правіла, патрабуюць хірургічнага ўмяшання.

Варыянты лячэння: метад Понсети

У выпадку, калі было выяўлена Касалапаў ў дзяцей, асаблівасці лячэння будуць залежаць ад ступені цяжкасці захворвання. Існуе шэраг даступных варыянтаў тэрапіі пасля дыягностыкі. Важна прыняць меры як мага раней, каб скарыстацца перавагай гнуткасці дзіцячых суставаў і костак. Гэта дазволіць спецыялістам больш паспяхова праводзіць неабходныя маніпуляцыі. Адным з высокаэфектыўных спосабаў лячэння Касалапаў на сённяшні дзень з'яўляецца метад Понсети.

Каб змяніць няправільную форму ступні, штотыдзень накладваюцца спецыяльныя гіпсавыя павязкі ад пальцаў ног да пахвіне. Такія працэдуры могуць праводзіцца так доўга, як гэта неабходна для дасягнення нармальнага становішча косткі. На працягу шасці-васьмі тыдняў Касалапаў можна выправіць без аперацыі. Гэты метад з'яўляецца найбольш паспяховым для тых, хто лячыўся на працягу першых двух тыдняў жыцця, і для пацыентаў з незначительныи скрыўленнем.

Важнасць ранняга выяўлення

Як паказвалася вышэй, выяўленне гэтага захворвання пры нараджэнні не з'яўляецца складаным, лекары могуць заўважыць яго, проста зірнуўшы на ногі малога. У залежнасці ад цяжару хваробы прымаецца рашэнне аб парадку далейшых дзеянняў, у тым ліку аб рэнтгенаўскім даследаванні. Калі было дыягнаставана Касалапаў ў дзіцяці, лячэнне каштуе пачынаць на самай ранняй стадыі. У адваротным выпадку гэта можа прывесці да функцыянальнай інваліднасці, якая напэўна запатрабуе хірургічнага ўмяшання на позняй стадыі. Вялізным перавагай ранняга лячэння з'яўляецца тое, што ў большасці выпадкаў атрымоўваецца дамагчыся выдатных вынікаў, аж да поўнага знікнення прыкмет Касалапаў.

хірургічнае ўмяшанне

Якія яшчэ існуюць метады лячэння, і як выправіць Касалапаў ў дзіцяці з цяжкай ступенню скрыўлення? Тут можа дапамагчы толькі хірург. Падчас аперацыі даўжэе ахілава сухажылле каля пяткі і вызваляюцца тканіны ў іншым месцы ступні. Таксама можа быць пры неабходнасці выраблены перанос самога сухажыллі.

Пры дапамозе адмыслова зробленых разрэзаў саслабляецца тугость звязак і сухажылляў, і хірург ужо можа перасунуць нагу ў нармальнае становішча. Косці і суставы дзяцей старэй і дарослых часта з'яўляюцца менш гнуткімі, чым у нованароджаных, таму для выпраўлення Касалапаў можа спатрэбіцца некалькі аперацый. Часам выкарыстоўваюцца металічныя пласціны або шрубы для ўтрымання ступні ў правільным становішчы. Пазіцыя фіксуецца, а затым хірург накладвае гіпс на ўсю нагу. Аперацыя выконваецца пад агульным наркозам. Справіцца з болем пасля хірургічнага ўмяшання можа дапамагчы медыкаментознае лячэнне.

Фізіятэрапія: аднаўленне цягліцавага тонусу

Фізіятэрапія гуляе вырашальную ролю ў поспеху збавення ад такога непрыемнага з'явы, як Касалапаў ў дзяцей. Лячэнне, практыкаванні пасля аперацыі з'яўляюцца таксама вельмі важнымі, паколькі дапамагаюць аднавіць гнуткасць, пашырыць дыяпазон рухаў і павысіць цягліцавы тонус.

У многіх пацыентаў адзначаюцца слаба развітыя ікроножные мышцы ў здзіўленай назе. Нават пасля аперацыі яны могуць не аднавіцца да здаровага стану. У некаторых выпадках неабходна насіць фіксуе бандаж, які дапаможа ўтрымліваць ногі ў нармальным становішчы і будзе спрыяць нармальнаму руху.

перспектывы

Дзеці, якія падвяргаюцца падобных аперацыях, могуць весці актыўны і рухомы лад жыцця, аднак усё ж варта паводзіць сябе больш асцярожна. Патэнцыйныя рызыкі, звязаныя з хірургічным умяшаннем, ўключаюць у сябе пашкоджанне нерва ў назе, празмерны ацёк ступні, перапыненне прытоку крыві да канечнасці, фарміраванне гнайнікоў.

Самая распаўсюджаная скарга ў людзей пасля лячэння - скаванасць ступні і галёнкаступнёвага сустава. З цягам часу гэта можа перарасці ў артрыт. З узростам ўзрастае рызыка таго, што будзе неабходная паўторная аперацыя. Самы паспяховы спосаб пазбавіцца ад такога дэфекту ступні, як Касалапаў ў дзіцяці, - лячэнне на ранняй стадыі.

Як Касалапаў дыягнастуецца?

Доктар ставіць дыягназ пры нараджэнні з дапамогай візуальнага агляду. Калі гаворка ідзе пра дзіця старэй, то высвятляецца і гісторыя яго развіцця, так як гэта можа быць звязана з іншымі нервова-цягліцавымі засмучэннямі. Часам патрабуецца далейшае медыцынскае назіранне для ацэнкі базавых праблем. Дыягнастычныя працэдуры могуць ўключаць у сябе:

• рэнтген, які выкарыстоўвае нябачныя электрамагнітныя прамяні для атрымання малюнкаў ўнутраных тканін, костак і органаў;
• кампутарную тамаграфію - працэдуру дыягнастычнай візуалізацыі, пры якой выкарыстоўвае камбінацыю рэнтгенаўскіх прамянёў і кампутарнай тэхнікі для вытворчасці малюнка папярочнага перасеку цела па гарызанталі і вертыкалі (КТ паказвае падрабязныя выявы любой частцы цела, уключаючы косткі, мышцы, тлушч і ўнутраныя органы).

Здзіўленыя ступні могуць быць гнуткімі, у гэтым выпадку гаворка ідзе пра пазіцыйнай Касалапаў. Гэты тып праблемы выклікаецца няправільным становішчам дзіцяці ў матка. Як правіла, пытанне вырашаецца без аперацый. Праўдзівая Касалапаў з'яўляецца жорсткай, пры ёй ажыццяўляць якія-небудзь маніпуляцыі са ступнёй даволі праблематычна. Сімптомы могуць нагадваць іншыя захворванні ступні. Заўсёды варта кансультавацца з лекарам для правільнай дыягностыкі.

меры прафілактыкі

Што можа вырабіць станоўчы эфект пасля аперацыі, выпраўляць Касалапаў ў дзяцей (лячэнне)? Масаж з'яўляецца выдатным прафілактычным сродкам, ён таксама будзе карысны пасля правядзення ўсіх тэрапеўтычных працэдур. Гэта вельмі эфектыўная працэдура, якая дазваляе карэктаваць становішча ступні. Рэкамендуецца рабіць круцільныя і выпростваць руху стоп, акуратна расцягваць пяточной сухажылле. Масаж можа рабіць лекар, у той жа час яго рэкамендуецца спалучаць з агульнаўмацавальным масажам ўсяго цела і лячэбнай фізкультурай.

Для прафілактыкі Касалапаў і плоскаступнёвасці можна выконваць такія практыкаванні, як хада на носочках і носікам, прагулка басанож па артапедычнымі кілімка, прысяданні, лажанне па лесвіцы без абутку. Падчас заняткаў важна сачыць, каб шкарпэткі дзіцяці не былі накіраваны ўнутр ступні. Любая рухальная актыўнасць павінна суправаджацца добрым настроем і адсутнасцю болевых адчуванняў.