Камень у жоўцевай бурбалцы.

Камень у жоўцевай бурбалцы утвараецца ў выніку жоўцевакаменнай хваробы. Гэта адбываецца з-за парушэнні абмену халестэрыну і білірубіну і, як следства, - адукацыя адкладаў у самым бурбалцы (холецистолитиаз), або ў жоўцевых пратоках (холедохолитиаз).

Хвароба з'яўляецца з-за застою жоўці і змены яе складу, пры запаленчых працэсах. Калі яна перанасычаць халестэрынам, ён выпадае ў асадак, і пачынаюць фармавацца халестэрынавых крышталі. Билирубиновые камяні могуць з'явіцца пры ўзмоцненым распадзе эрытрацытаў. Змешаныя віды спалучаюць у сабе абедзве формы і ўтрымліваюць у сабе білірубін, кальцый, халестэрын.

Камень у жоўцевай бурбалцы, сімптомы якога доўгі час ніяк не праяўляюцца, можа быць знойдзены толькі ў выніку ультрагукавога даследавання. На сімптомы хваробы ўплывае месцазнаходжанне камянёў, ступень запалення і паразы іншых стрававальных органаў.

Калі камень у жоўцевай бурбалцы выходзіць і прасоўваецца па параток, з'яўляюцца прыступы колікі ў выглядзе раптоўнай і рэзкага болю з правага боку верхняй частцы жывата. Болевых адчуванняў вельмі часта спадарожнічаюць млоснасць і ваніты, сухасць у роце. Прыступ болю можа працягвацца да некалькіх гадзін. Боль праходзіць сама або пасля прымянення абязбольвальных прэпаратаў. Для таго каб усталяваць дакладны дыягназ, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара пры першых праявах захворвання.

Камень у жоўцевай бурбалцы можна своечасова выявіць толькі пасля правядзення пашыранай дыягностыкі і лабараторных даследаванняў. У першую чаргу, праводзяць ультрагукавое даследаванне і рэнтген органаў стрававання. Пры ўзнікненні спрэчнай сітуацыі можа быць прызначана правядзенне эндаскапіі або магнітна-рэзананснай холангиографии.

Пасля праведзеных даследаванняў неабходна кансультацыя ў хірурга, каб выбраць правільную тактыку лячэння.

Лячэнне жоўцевакаменнай хваробы праводзіцца кансерватыўным ці аператыўным шляхам.

Кансерватыўны метад ўключае ў сябе лячэнне лекавымі прэпаратамі і ўдарна-хвалевую холелиотрепсию. Ён ужываецца пры адукацыі халестэрынавых камянёў, якія маюць памеры не больш за 15 мм і пры адсутнасці запаленчых працэсаў у жоўцевай бурбалцы.

Прэпараты, якія змяшчаюць урсодезоксихолевую кіслату, прымаюць на працягу ад шасці месяцаў да аднаго года. Сваім уздзеяннем гэтыя прэпараты раствараюць халестэрынавых камяні. Аднак, пры гэтым метадзе лячэння, верагоднасць паўторнага адукацыі складае 50%. Такое лячэнне праводзіцца толькі пад наглядам лекара. Лячэнне з дапамогай ўдарных хваляў дазваляе раздрабніць буйныя фрагменты на дробныя часткі. Пасля чаго трэба прымаць прэпараты урсодезоксихолевой кіслаты. Паўторнае адукацыю ўзнікае толькі ў 30% выпадкаў.

Калі выяўленыя камяні ў жоўцевай бурбалцы, аперацыя павінна праводзіцца ў планавым парадку. Пажадана да з'яўлення колікі ці адразу пасля яе, каб пазбегнуць развіцця ўскладненняў. Пасля правядзення аперацыі неабходна захаванне строгай індывідуальнай дыеты, цалкам выключыць з рацыёну смажаную і тлустую ежу. Цалкам выключыць ўжыванне алкагольных напояў.

Дадзеная хвароба небяспечная рознымі ўскладненнямі. Пры наяўнасці камянёў у жоўцевай бурбалцы адначасова можа паўстаць інфекцыя, якая правакуе развіццё вострага халецыстыту. Пры гэтым назіраецца запаленне параток і вялікая навала гною. Такія ўскладненні нясуць пагрозу здароўю і жыццю хворага. Ва ўсіх выпадках неабходная тэрміновая шпіталізацыя ў хірургічны стацыянар, для выяўлення дакладнага месцазнаходжання камянёў і далейшага лячэння. Інакш магчымыя сур'ёзныя наступствы, небяспечныя для жыцця.