Захворвання касцей: віды, сімптомы і лячэнне

Як вядома, шкілет з'яўляецца апорай для ўсяго арганізма. Без касцяной сістэмы мы не маглі б не толькі выконваць розныя руху, але нават стаяць. Таму апорная функцыя шкілета з'яўляецца адной з найважнейшых здольнасцяў, неабходных для жыццядзейнасці.

На жаль, захворванні касцей даволі распаўсюджаныя. Часцей за ўсё яны спалучаныя з паталогіямі суставаў. У большасці выпадкаў праблемы з апорна-рухальным апаратам пачынаюць з'яўляцца ў сталым узросце. Асабліва часта яны развіваюцца ў жанчын, якія знаходзяцца ў перыядзе менапаўзы. Тым не менш касцяныя паталогіі сустракаюцца ў людзей усіх узростаў. Не выключэнне - дзеці і нованароджаныя.

Паталогіі касцяной сістэмы: апісанне

Захворвання касцей і суставаў характарызуюцца парушэннямі апорна-рухальнай функцыі, якія адлюстроўваюцца такімі сімптомамі, як змена хады, немагчымасць здзейсніць нахіл або паварот, дэфармацыя канечнасці або хрыбетніка. Паталогіі могуць быць як прыроджанымі (генетычна закладзенымі), так і набытымі на працягу жыцця. Захворвання дзеляцца на лакалізаваныя (ахопліваюць адну або некалькі костак) і распаўсюджаныя, якія дзівяць усю апорна-рухальную сістэму. Паталогіі могуць мець запаленчы, генетычны (прыроджаныя анамаліі), опухолевых характар. Таксама да паразаў апорна-рухальнага апарата адносяць пераломы, вывіхі суставаў, дэфармацыі і кантрактуры пры сістэмных паталогіях арганізма. Захворвання касцей чалавека маюць аднолькавую распаўсюджанасць ва ўсім свеце. Часцей яны сустракаюцца сярод жаночага насельніцтва. Тым не менш адсотак мужчын, якія маюць паталогіі апорна-рухальнай сістэмы, таксама вялікі.

Захворванне костак і суставаў: разнавіднасці

Этыялогія касцёва-сустаўных паталогій розная. Яна залежыць ад таго, якая разнавіднасць захворванняў мае месца ў канкрэтным выпадку. Зыходзячы з гэтага, паталогіі падпадзяляюцца на наступныя групы:

1. Дыстрафічныя паразы. Да іх адносяць рахіт ў дзіцячым узросце і астэапароз, які сустракаецца ў дарослых. Узнікаюць з-за недастатковасці мікраэлементаў (кальцыя, фосфару). Недахоп гэтых рэчываў можа паўстаць пры няправільным харчаванні, а таксама з прычыны парушэння працы шчытападобнай залозы, яечнікаў.
2. Запаленчыя паталогіі - астэаміэліт. Дадзенае захворванне развіваецца ў выніку заносу мікробных агентаў у касцяную тканіну. Пры гэтым адбываецца яе разбурэнне - некроз.
3. Траўматычныя паразы апорна-рухальнага апарата. Да іх адносяць расколіны і пераломы костак. Таксама ў гэтую групу ўключаны пашкоджанні суставаў і звязкаў (вывіх, расцяжэнне). Прычыны захворванняў костак траўматычнага характару - гэта ўдары, здушэння і іншыя механічныя фактары.
4. Дэгенератыўныя (диспластические) паталогіі. Да адносяць астэаартоз, хвароба Бехцерава. Этыялагічнай фактар гэтых паталогій дакладна невядомы. Лічыцца, што яны могуць мець спадчынны (генетычны) характар, а таксама ставяцца да аутоіммунных паразам касцяной тканіны.
5. Опухолевые паразы апорна-рухальнага апарата.
6. Рэдкія генетычныя сіндромы. Да іх адносяць хвароба Педжета, недасканалы остеогенез і т. Д.

Прычыны развіцця касцяных паталогій

Нягледзячы на тое што ўсе захворванні касцей маюць розную этыялогію, існуюць фактары, якія правакуюць любую з пералічаных паталогій. Да іх ставяцца наступныя эфекты:

1. Няправільнае харчаванне. Недастатковае ўжыванне прадуктаў, багатых кальцыем, прыводзіць да зніжэння шчыльнасці касцяной тканіны. У выніку ў дарослых развіваецца астэапароз.
2. Недахоп сонечнага святла. Гэтая прычына прыводзіць да такога захворвання, як рахіт. Дадзеная паталогія распаўсюджаная ў дзяцей ранняга ўзросту.
3. Парушэнне гарманальнага фону. Асабліва гэта тычыцца шчытападобнай залозы. Гэты орган адказвае за падтрыманне балансу паміж кальцыем і фосфарам, неабходнага для касцяной сістэмы. Таксама да паталогіям апорна-рухальнага апарата можа прывесці парушэнне працы парашчытападобных залоз, яечнікаў.
4. Празмерныя нагрузкі на шкілет. Пад гэтай прычынай маецца на ўвазе пастаяннае нашэнне цяжараў, працяглыя фізічныя нагрузкі, атлусценне.
5. Хранічныя агмені інфекцыі. Варта памятаць, што бактэрыяльнае ці віруснае паражэнне любога органа можа прывесці да пранікнення мікробаў у косці.
6. Сістэмныя паталогіі.
7. Генетычная схільнасць да захворванняў костак і суставаў. Да прыкладу, астэаартоз або падагра ў бацькоў.

Клінічная карціна пры паталогіях костак

Сімптомы захворвання касцей залежаць ад самой паталогіі, а таксама ад ступені яе цяжару. Тым не менш клінічная карціна захворванняў апорна-рухальнага апарата мае некаторыя агульныя характарыстыкі. Да іх можна аднесці непрыемныя адчуванні пры рухах, дэфармацыю косткі або сустава, прыпухласць і хваравітасць у месцы паразы. Гэтыя прыкметы характэрныя практычна для ўсіх паталогій. Запаленчыя захворванні касцей акрамя пералічаных сімптомаў праяўляюцца павышэннем тэмпературы цела, агульнай слабасцю, стратай апетыту.

Такая паталогія, як астэапароз, можа не мець якой-небудзь клінічнай карціны. Западозрыць захворванне звычайна атрымоўваецца з-за частай траўматызацыі пацыента, якая прыводзіць да пераломаў костак.

Іншы паталогіяй, якая мае дыстрафічныя характар, з'яўляецца остеомаляция. У дарослых яна можа лічыцца самастойным захворваннем, у дзяцей - праявай рахіту. Асноўны сімптом остеомаляции - хваравітасць ў месцы размякчэння косткі, непрыемныя адчуванні пры хадзе.

Клінічныя праявы рака апорна-рухальнай сістэмы залежаць ад стадыі працэсу. Звычайна пухліна характарызуецца з'яўленнем ўчастка ўшчыльнення (ўзвышэння) па ходзе косткі, які мае тэндэнцыю да росту. У цяжкіх стадыях назіраецца павелічэнне лімфатычных вузлоў, субфебрыльная тэмпература, слабасць.

Дыягностыка паталогій апорна-рухальнай сістэмы

Каб высветліць, якія захворванні касцей могуць назірацца ў пацыента, неабходна правесці абследаванне не толькі апорна-рухальнага апарата, але і ўсяго арганізма ў цэлым. Асноўнай прычынай звароту ў паліклініку з'яўляюцца скаргі на боль, абмежаванне рухаў, дэфармацыю. Спецыяліст павінен высветліць наступныя фактары: ці была траўма або празмерныя фізічныя нагрузкі. Пасля гэтага праводзіцца агляд касцёва-сустаўнай сістэмы. Лекар просіць хворага здзейсніць розныя руху і ацэньвае іх выкананне. Сярод лабараторных дадзеных важныя такія паказчыкі, як лейкацыты і СОЭ, мачавая кіслата, кальцый і фосфар. Таксама, калі хворы скардзіцца на хваравітасць або скаванасць суставаў, неабходна правесці аналіз на выяўленне рэўматоіднага фактару. Акрамя гэтага выконваецца рэнтгенаграфія костак. Пры неабходнасці праводзяць кампутарную тамаграфію.

Дыферэнцыяльная дыягностыка захворванняў костак

Для таго каб адрозніць адно захворванне костак ад іншага, трэба старанна абследаваць пацыента. Пры атрыманні траўмаў адразу праводзяць рэнтгенаграфію, і пастаноўка дыягназу не складае працы. Запаленчы працэс атрымоўваецца западозрыць дзякуючы агляду канечнасці (наяўнасць раны з гнойным змесцівам, гіперэмія і ацёк), павышэнню тэмпературы цела, лабараторным дадзеных (лейкацытоз, паскарэнне СОЭ). Дыстрафічныя змены костак дыягнастуюць з дапамогай рэнтгену. Пры падазрэнні на пухліну або кісту праводзіцца кампутарная тамаграфія. Такія паталогіі, як астэаартоз або анкілозіруюшчый спандыліт, выяўляюцца (у большай ступені) дзякуючы клінічнай карціне. Яны адрозніваюцца выяўленай дэфармацыяй апорна-рухальнага апарата і змяненнем хады.

Захворвання касцей: лячэнне паталогій

Нават пры нязначнай хваравітасці або абмежаванні рухаў трэба звярнуцца да ўрача. Пры атрыманні траўмы важна своечасова зрабіць рэнтген і накласці гіпс, так як костка можа няправільна зрасціся, пасля чаго спатрэбіцца больш доўгі лячэнне. Таксама па медыцынскую дапамогу неабходна звярнуцца пры з'яўленні язваў. Асабліва гэта тычыцца пацыентаў, якія пакутуюць цукровым дыябетам і варыкозным пашырэннем вен. Нягледзячы на тое што гэтыя паталогіі не звязаныя з апорна-рухальным апаратам, трафічныя язвы могуць прывесці да развіцця астэаміэліту. Пры скрыўленні пазваночніка, пласкаступы і парушэнні хады трэба звярнуцца да ортопеду. Траўматолаг адказвае за пераломы і вывіхі суставаў. Рэўматолаг спецыялізуецца на запаленчай рэакцыі ў выніку аутоіммунного працэсу.

Дыетатэрапія пры касцяных паталогіях

Любыя захворванні касцей з'яўляюцца паказаннем для захавання дыеты. Правільнае харчаванне дапаможа не толькі ўмацаваць косткі, але і пазбегнуць далейшага развіцця паталогіі. Больш за ўсё гэта датычыцца траўматычных і дыстрафічных захворванняў. Каб забяспечыць належны ўзровень кальцыя ў арганізме, неабходна ўжываць малочныя прадукты. Найбольшая ўтрыманне гэтага элемента назіраецца ў цвёрдых гатунках сыру, тварагу, кефір. Таксама крыніцамі кальцыя з'яўляюцца печань, капуста і арэхі. Не рэкамендуецца ўжыванне цукру, вінаграду, бабоў і алкагольных напояў.

Медыкаментознае і хірургічнае лячэнне

Пры запаленчых захворваннях касцей і суставаў ўжываюць прэпараты групы НПВС. Да іх адносяць медыкаменты «дыклафенаку», «Артоксан», «Аэртал». Таксама рэкамендуецца прыём абязбольвальных сродкаў. Напрыклад, прэпарата «Кетонал». Гэты медыкамент неабходны і пры траўматычных паразах костак. У жанчын у перыяд менапаўзы часта развіваецца астэапароз. Для зніжэння ломкасці костак рэкамендуецца ўжыванне эстрогенсодержащих прэпаратаў. Пры выяўленай дэфармацыі апорна-рухальнага апарата выконваецца хірургічнае ўмяшанне. Таксама аператыўнае лячэнне паказана ў выпадку выяўлення пухліны і развіцці астэаміэліту.

Прафілактыка касцяных паталогій

Каб пазбегнуць з'яўлення або развіцця касцяных паталогій, неабходна выконваць рэжым харчавання, пазбавіцца ад лішняга вагі. Таксама рэкамендуецца выконваць комплекс фізічных практыкаванняў, але тут галоўнае - не перашчыраваць. Прафілактыкай запаленчых працэсаў з'яўляецца санацыя ачагоў інфекцыі і антібіотікотерапіі падчас абвастрэння хранічных захворванняў (гаймарыту, танзіліту).