Дызентэрыя ў дзяцей, падлеткаў і дарослых: прычыны, сімптомы, прафілактыка

Дызентэрыя ўяўляе сабой заразное захворванне, якое адносіцца да групы кішэчных інфекцый. Бактэрыяльная дызентэрыя ў дзяцей або дарослых, сустракаемая ва ўсіх краінах свету, выклікаецца групай роднасных бактэрый. Часцей за ўсё яе прычынай становяцца палачкі Грыгор'ева-Шыгаеў, Зонне і Флекснера, названыя ў гонар навукоўцаў, якія займаліся даследаваннем прычынаў дызентэрыі. Першая з іх у цяперашні час распаўсюджана менш астатніх. Гэта прывяло да таго, што ўсё часцей адзначаюцца лёгкія і сцёртыя формы гэтага захворвання. Амёбная дызентэрыя пераважна сустракаецца ў тропіках і субтропіках.

Ўзбуджальнікі захворвання трапляюць у арганізм з вадой ці ежай, а таксама пры кантакце з бациллоносителем або хворым дызентэрыяй. Дызентэрыя ў дзяцей, падлеткаў і дарослых людзей сустракаецца на працягу ўсяго года, аднак летам звычайна назіраецца ўсплёск захворвання, выкліканы ужываннем у ежу нямытых гародніны і садавіны, сырой вады. Ўзбуджальнікі захворвання могуць пераносіцца мухамі. Акрамя таго, дзіця можа заразіцца і пасля прагулкі, папросту не вымыўшы рукі. Дызентэрыйныя мікробы дастаткова ўстойлівыя і шчасна захоўваюцца ў забруджанай вадзе, глебе альбо на розных прадметах да трох месяцаў.

Інкубацыйны перыяд пры гэтым захворванні звычайна доўжыцца ўсяго некалькі дзён. Часцей за ўсё дызентэрыя ў дзяцей або дарослых пачынаецца востра, з рэзкага ўздыму тэмпературы да 38-40 градусаў, хоць у асобных выпадках ліхаманка можа быць выказана умерана. Хворыя скардзяцца на млявасць і галаўны боль. Праявы хваробы з боку кішачніка звычайна пачынаюцца пазней, праз некалькі гадзін або нават сутак. Дызентэрыя ў дзяцей, так жа, як і ў дарослых, суправаджаецца ванітамі, болямі і ілжывымі пазывамі ў кішачніку, дыярэяй. Характэрны яе прыкмета - пачашчэнне крэсла да 20-40 раз у суткі, з прычыны чаго можа наступіць абязводжванне арганізма (пры лёгкай форме дызентэрыі крэсла можа адзначацца ўсяго 3-5 раз у суткі). У крэсле прысутнічае кроў і вялікая колькасць слізі. Хворы слабее і скардзіцца на пастаянны дрыжыкі, яго скура становіцца бледнай.

Дызентэрыя, прыкметы якой добра вядомыя спецыялістам, у асобных выпадках можа працякаць нетыпова, што абцяжарвае пастаноўку дыягназу. Асабліва гэта характэрна для дзяцей ранняга ўзросту: сімптомы паразы кішачніка ў іх бываюць выяўленыя нязначна, у адрозненне ад прыкмет агульнай інтаксікацыі арганізма. У норме на 6-7 дзень хваробы назіраецца паляпшэнне. Працягласць захворвання залежыць ад ступені яго цяжару і складае ад некалькіх дзён да чатырох і больш тыдняў. Часам назіраюцца рэцыдывы. Лячэнне дызентэрыі заключаецца ў прыёме медыкаментозных сродкаў (звычайна прызначаюць антыбіётыкі, сарбенты і прэпараты для аднаўлення мікрафлоры кішачніка) і захаванні спецыяльнай дыеты. Пры сярэднецяжкіх і цяжкіх формах хваробы пацыента шпіталізуюць. Калі дызентэрыя падазраецца ў маленькага дзіцяці, яго таксама варта лячыць у стацыянары, каб пазбегнуць ускладненняў. Сярод іх - інфекцыйна-таксічны шок, паражэнне нервовай сістэмы, перытаніт і пнеўманія.

Дыета пры дызентэрыі мяркуе ўжыванне старанна здробненай, без грубых камякоў, ежы. Перавага аддаецца працёртым напаўвадкую кашам, звараным на вадзе - рысавай, грачанай. Можна ёсць манную кашу, паказаны слізістыя супы. Дазволены ў ўмераных колькасцях адварное мяса і яйкі, свежая рыба, працёрты тварог, сметанковае масла. Пры дызентэрыі карысны не свежы, а трохдзённы кефір. Цалкам выключаецца цэльнае малако, булёны, тлустае, смажанае і вострае, алкаголь. Такой дыеты варта прытрымлівацца ня менш за два месяцы.

Прафілактыка дызентэрыі заключаецца, перш за ўсё, у захаванні правіл падрыхтоўкі ежы і асабістай гігіены. Ні ў якім разе не давайце малышу нямытыя садавіна і некипяченую ваду! Акрамя таго, не варта, асабліва на адпачынку, харчавацца ў сумніўнага выгляду кафэ і рэстаранчыках. Персанал устаноў грамадскага харчавання ў норме павінен мець санітарныя кніжкі, аднак, як вядома, нядобрасумленнымі уладальнікамі гэтае правіла можа ігнаравацца. Паколькі нярэдка дызентэрыя цяжка працякае менавіта ў малых, карміць дзіця ў такім месцы не варта.