Герпес ў дзіцяці.

Герпес ў дзіцяці можа быць следствам унутрычэраўнага інфікавання, альбо малы можа заразіцца ўжо пасля нараджэння ад членаў сям'і і іншых носьбіт вірусу.

Неабходна адзначыць, што вірус герпесу бывае двух відаў: першага і другога. Адпаведна, ВПГ 1 тыпу можа лакалізавацца на твары, скуры, слізістых абалонках, а гэтак жа ў парэнхіме ўнутраных органах і ў нервовых ствалах. ВПГ 2 тыпу яшчэ называюць генітальнай, і ён лакалізуецца ў вобласці вонкавых і ўнутраных палавых органаў.

Лічыцца, што 90% усяго насельніцтва свету з'яўляюцца носьбітамі віруса герпесу, аднак гэта не кажа пра тое, што ва ўсіх людзей ёсць клінічныя праявы гэтага захворвання. Для таго, каб працэс актываваўся і праявіліся клінічныя прыкметы, неабходна адначасовае ўздзеянне многіх фактараў, таму досыць часта людзі проста з'яўляюцца носьбітамі гэтага віруса.

Герпес ў дзіцяці можа ўзнікаць пры прамым або непрамым кантакце з чалавекам у вострай стадыі захворвання (калі ёсць клінічныя прыкметы), а гэтак жа пры трансплацентарно або паветрана-капежнай перадачы віруса. На сённяшні дзень пачасціліся выпадкі генітальнага герпесу ў нованароджаных дзяцей, якія інфіцыраваліся падчас натуральнага радавога працэсу. Пасля таго, як узбуджальнік трапіў у эпітэліяльныя клеткі, ён пачынае актыўна размнажацца. У выніку чаго, інфікаваныя клеткі знішчаюцца, а на іх месцы ўтворыцца эрозированная паверхню з бачным бурбалкай. З цягам часу бурбалак становіцца ўсё больш, яны напоўнены гемарагічным змесцівам і могуць выкрывацца. Пасля таго, як бурбалка лопнуў, на яго паверхні ўтворыцца скарыначка, якая затым зменяется здаровай тканінай.

У звычайнай сітуацыі, пасля бачнага праявы герпесу не застаецца рубцоў і ямочек, аднак калі працэс ўзнікае пастаянна на адным і тым жа месцы або далучаецца другасная інфекцыя, то можа застацца рубец на скуры.

Герпес ў дзяцей на твары часцей за ўсё лакалізуецца ў вобласці носогубного трыкутніка. Самай частым месцам з'яўлення бурбалак з'яўляецца чырвоная аблямоўка вуснаў. Гэтая лакалізацыя яшчэ і самая непрыемная, бо дзеці пастаянна траўміруюць бурбалкі ў гэтай галіне, адпаведна, вірусныя часціцы могуць распаўсюджвацца на слізістыя абалонкі і скуру.

Генітальны герпес ў дзяцей - гэта прыроджаная інфекцыя, якая мае прагрэсіўна-рэцыдывавальны характар. Дзеці з такім праявай захворванні клапатлівыя, дрэнна спяць і ядуць. Гэтак жа гэтая форма цяжка паддаецца лячэнню, бо многія прэпараты дзецям проціпаказаныя ці могуць выклікаць пабочныя рэакцыі.

Герпес ў дзіцяці можа лакалізавацца ў цэнтральнай нервовай сістэме, што значна пагаршае прагноз захворвання. Справа ў тым, што параза ЦНС ВПГ 1 тыпу вельмі часта ўскладняецца неўралагічнымі растройствах, таму за такімі дзецьмі неабходна строгае назіранне лекара.

Пры паразе ЦНС, герпетычныя бурбалкі будуць лакалізавацца па ходзе нервовых ствалоў, часцей за ўсё на пальчыках рук і ног, або на перадплечча.

Офтальмогерпес - гэтак жа вельмі цяжкая форма герпетычнай інфекцыі. Гэта захворванне можа выклікаць у немаўлятаў ўстойлівыя парушэнні гледжання, што пасля можа прывесці да слепаты.

Часта герпес лакалізуецца на слізістай абалонцы паражніны рота, у такой сітуацыі яго неабходна дыферэнцаваць ад ангіны і стаматыту.

Герпес ў дзіцяці можна падзяліць на некалькі асноўных формаў:

- генералізованный;

- лакалізаваная;

- распаўсюджаная.

Працэс можа працякаць востра, абартыўна або з рэцыдывамі. У адпаведнасці з гэтай класіфікацыяй, неабходна праводзіць лячэнне малых. Абавязкова павінна быць як мясцовае, так і агульнае лячэнне. Гэта не толькі знізіць колькасць і частату рэцыдываў, але і паскорыць выздараўленне дзіцяці.