Гематокрит - паніжаны ўзровень, павышаны і норма

Гематокрит ўяўляе сабой долю (у працэнтах) эрытрацытаў ад аб'ёму крыві (агульнага). Гэты паказчык адлюстроўвае суадносіны аб'ёму плазмы і аб'ёму эрытрацытаў. Так, напрыклад, у пацыента, які знаходзіцца ў стане шоку, зніжэнне гематокріта можа не адбывацца, у той час як у выніку страты крыві колькасць эрытрацытаў у агульным можа зменшыцца. Таму працэнтны паказчык нельга выкарыстоўваць, ацэньваючы ступень анеміі ў бліжэйшы час пасля гемотрансфузии або кровастраты.

Гематокрит паніжаны можа быць і ў выпадку, калі пры узяцці аналізу пацыент знаходзіцца ў становішчы лежачы. Пры працяглым сціску джгутом вены можа назірацца ілжыва павышаны вынік. Ілжыва нізкі гематокрит можа быць таксама абумоўлены разрэджвання крыві. Такое здараецца, калі кроў на аналіз бярэцца з той жа канечнасці, у якую было зусім непасрэдна перад гэтым нутравенныя ўліванне.

Вызначэнне працэнтнай долі эрытрацытаў да аб'ёму плазмы і каляровага паказчыку дапамагае пры дыягнаставанні многіх захворванняў, у асаблівасці, калі яны звязаны са зменай ўтрымання гемаглабіну. Варта сказаць, што асобны аналіз ўзроўню гемаглабіну дазваляе атрымаць не так шмат звестак. Вымярэнне гэтага паказчыка ў сукупнасці з каляровым паказчыкам эрытрацытаў і гематокріта дазваляе атрымаць больш дэталёвае ўяўленне аб стане крыві.

Напрыклад, маецца аналіз крыві з паніжаным гемаглабінам. Неабходна адзначыць, што такі паказчык можа быць абумоўлены рознымі прычынамі. У якасці фактараў можа выступаць і жэлезодэфіцітная анемія, а таксама анемія, звязаная са схаваным крывацёкам або павышаным гемолізу. Правёўшы дадатковыя даследаванні, можна выявіць, што прычынай анеміі можа быць страта эрытрацытаў, а яе следствам, адпаведна, - гематокрит паніжаны. Вызначыўшы каляровай паказчык, выяўляюць парушэнні ў сінтэзе самага гемаглабіну. Гэта дазваляе вызначыць, які менавіта з'яўляецца анемія: гиперхромной, гипохромной або нормохромной.

Нармальны паказчык гематокріта у дарослых і дзяцей, мужчын і жанчын розны. Так, напрыклад, нармальным лічыцца паказчык 33.0-44.5% у мужчын і 38.0-49.0% у жанчын ва ўзросце ад дваццаці да дваццаці дзевяці гадоў.

Гематокрит паніжаны характэрны для анемій, якія абумоўлены змяншэннем колькасці эрытрацытаў. Гэтыя стану звязаны, як правіла, з гемолізу або страту крыві. Гематокрит паніжаны можа быць і пры станах, якія правакуюць павелічэнне аб'ёму цыркулявалай крыві. Гэта адзначаецца падчас цяжарнасці, гиперальбунемии або пры ўжыванні солі ў вялікай колькасці.

Каляровай паказчык можа паніжацца пры памяншэнні сінтэзу гемаглабіну. Гэта прыводзіць да памяншэння канцэнтрацыі гемаглабіну ў эрытрацытах. Зніжэнне каляровага паказчыку таксама характэрна для стану, пры якім адбываецца памяншэнне памеру эрытрацытаў (микроцитоз). Павышэнне каляровага паказчыку адзначаецца пры макроцитозе. У гэтым выпадку эрытрацыт павялічваецца і ўтрымлівае больш гемаглабіну. Такая з'ява назіраецца пры фалійнай анеміі, гіпатэрыёзе, прыёме цытастатыкаў.