Вострае і хранічнае запаленне сярэдняга вуха

У медыцыне запаленне вуха называецца атыт. Анатамічна вуха мае некалькі аддзелаў: вонкавы, сярэдні і ўнутраны. У дадзеным артыкуле будзе разгледжана найбольш распаўсюджаная форма - запаленне сярэдняга вуха. Запаленчая рэакцыя можа быць вострай або мець хранічны характар.

прычыны захворвання

Вострае запаленне ў сярэднім вуху ў асноўным развіваецца ў выніку пранікнення бактэрыяльнай інфекцыі па слыхавы трубе. Таксама інфекцыя можа распаўсюдзіцца пры абвастрэнні хранічных захворванняў насаглоткі, у выніку вострага рініта (асабліва ў маленькіх дзяцей). Запаленне сярэдняга вуха можа быць катаральным і гнойным. Узнікае выяўлены ацёк слізістай абалонкі, з прычыны чаго парушаецца праходнасць слыхавой трубы і адбываецца накапленне выпату (транссудата). Як асобную форму захворвання вылучаюць атыт у немаўлятаў: у нованароджаных ён можа узнікаць у выніку кантакту з інфіцыраванымі околоплодных водамі пры праходжанні па радавых шляхах. Акрамя гэтага, у маленькіх дзяцей з прычыны анатамічнай асаблівасці будынка слыхавой трубы (яна значна карацей, чым у дарослых), інфекцыя досыць хутка распаўсюджваецца.

Сярэдні атыт мае наступныя стадыі плыні: першая характарызуецца развіццём запалення і адукацыяй выпату, другая надыходзіць пры перфарацыі барабаннай перапонкі і выхадзе гною і трэцяя стадыя хваробы пачынаецца пры заціхання запалення і зрашчэнні перапонкі.

Як выяўляецца запаленне сярэдняга вуха? Сімптомы хваробы і дыягнастычныя мерапрыемствы

У пачатковай стадыі атыту маюцца скаргі на моцныя болі ў вуху, якая можа распаўсюджвацца ў галаву, сківіцу з здзіўленай боку. Адзначаецца павышэнне тэмпературы, пагаршэнне слыху. Калі своечасова не пачаць лячэнне, узнікае прарыў барабаннай перапонкі і пачынаецца гноетечение. Пры гэтым боль істотна суціхае, стан хворага паляпшаецца, тэмпература прыходзіць у норму. У завяршальнай стадыі асноўны скаргай з'яўляецца зніжэнне слыху. Хвароба звычайна доўжыцца некалькі дзён, але часам можа зацягнуцца на тыдні.

Запаленне сярэдняга вуха ў дзяцей мае больш яркія клінічныя праявы. У самым пачатку хваробы дзіця неспакойным, не можа спаць, адмаўляецца ад прыёму ежы, так як пры смактанні адзначаецца ўзмацненне болю. Тэмпература цела вельмі высокая, могуць адзначацца менингеальные сімптомы.

Пры хранічным плыні хваробы адзначаецца ўстойлівае зніжэнне слыху, а з-за наяўнасці адтуліны ў перапонцы і пастаяннага запалення доўга захоўваецца гнойнае якое адлучаецца. Абвастрэння ўзнікаюць пры найменшай прастуду ці зніжэнні імунітэту. Таксама падтрыманню запаленчага працэсу спрыяе наяўнасць ачагоў запалення ў насавой і ротавай паражніны (хворыя зубы). Хранічнае запаленне сярэдняга вуха можа распаўсюдзіцца на косць, выклікаючы яе дэструкцыю.

У пастаноўцы дыягназу дапамагае отоскопия. Пры гэтым у пачатковай стадыі можна ўбачыць пачырваненне і ацёк слыхавога праходу, характэрныя скаргі на моцны хваравітасць пры аглядзе вушной ракавіны. У другой стадыі бачная перфарацыя перапонкі. У аналізах крыві адзначаюцца прыкметы запалення: павышэнне колькасці лейкацытаў і павелічэнне СОЭ.

Лячэбныя мерапрыемствы пры атыце

Пры падазрэнні на запаленне сярэдняга вуха лячэнне нельга адкладаць. Хвораму рэкамендуецца пасцельны рэжым, абавязкова праводзіцца антыбактэрыйная тэрапія антыбіётыкамі шырокага спектру дзеяння. Пры тэмпературы вышэй за 38 ° прызначаюцца гарачкапаніжальныя прэпараты. Калі няма адлучаецца, мэтазгодна закапванне вушных кропель з антыбактэрыйнымі прэпаратамі, сагравальныя кампрэсы. Пры перфарацыі перапонкі выкарыстанне кропель на спіртавой аснове супрацьпаказана. Калі адзначаецца моцны боль і напружанне барабаннай перапонкі, выконваюць парацентез (праколванне) для таго, каб забяспечыць адток гною. Добра дапамагае фізіятэрапеўтычнае лячэнне, прадзьмухванне.