ЗдароўеМедыцына

Анамалія развіцця канечнасцяў: што рабіць, калі ў дзіцяці шэсць пальцаў на руках або нагах

Вы калі-небудзь чулі пра людзей з «лішнімі» пальцамі? А, можа быць, бачылі іх? Нататкі пра дзяцей і дарослых, у якіх шэсць пальцаў на руках або нагах з'яўляюцца даволі часта. Інтэрнэт мільгае фатаграфіямі людзей з незвычайнымі канечнасцямі, а абывацелі схільныя адносіць такую асаблівасць да катэгорыі уродств або хвароб. Ці так страшны гэты прыроджаны парок, можна зразумець, толькі даведаўшыся прычыны з'яўлення дадатковых пальцаў.

Полидактилия - менавіта так называецца прыроджаная анамалія анатамічнага характару, якая праяўляецца як дадатковыя пальцы на ступнях або на пэндзлях рук. Статыстыка кажа, што з кожных пяці тысяч нованароджаных адзін мае адхіленні ў колькасці пальцаў і далёка не заўсёды гэты дэфект выяўляецца сіметрычна.

разнавіднасці полидактилии

Прыроджаныя змены пры дадзенай анамаліі развіцця могуць выяўляцца ў некалькіх варыянтах:

  1. Калі раздваенне зачаткавых структур фаланг адбылося на ранніх этапах развіцця, фарміруецца поўнапамерны і цалкам функцыянальны дадатковы палец.
  2. З'яўленне рудыментарных неразвітых атожылкаў з вонкавага або ўнутранага краю далоні і ступні.
  3. Раздваенне ногцевай фалангі або з'яўленне атожылкаў на пальцах таксама адносяць да з'явы полидактилии.

Сітуацыя, калі ў чалавека цалкам функцыянальныя шэсць пальцаў на руцэ (фота ніжэй), - рэдкасць. У Індыі такія дзеці нараджаюцца часцей, чым у іншых рэгіёнах, таму дадзены прыкмета там ідзе асобным пунктам у паліцэйскіх анкетах. Як правіла, даданымі фалангамі немагчыма як-небудзь апераваць і нават кіраваць, і людзі з шасцю пальцамі на руцэ падвяргаюцца які карэктуе аперацыях.

прычыны шматпалыя

Тератогенное ўздзеянне хімічных рэчываў на плён (прыём некаторых прэпаратаў цяжарнай) можа выклікаць парушэнне парадку дзялення клетак і фарміравання тканін, органаў. У выпадку прыроджанай полидактилии дзеяння таксінаў падвяргаюцца зародкі пальцавых фаланг.

Фактар спадчыннасці, па словах медыкаў, з'яўляецца асноўнай прычынай з'яўлення дадатковых пальцаў. Часта ў сямейнай радаводу можна прасачыць ўспадкоўванне дадзенага дэфекту і з'яўленне яго праз пакаленне ці ж у шэрагу некалькіх пакаленняў запар. Гены, якія выклікаюць полидактилию, дамінантныя, а значыць, праяўляюцца пры iх наяўнасцi ў генатыпе. Але бывае, што з-за няпоўнай пенетрантностью дэфект ўсё ж застаецца схаваным.

Ізаляваная полидактилия не нясе дадатковых пагроз арганізму, але шматпалыя часта праяўляецца ў складзе складаных генных або хромосомных парушэнняў. Навукоўцам вядома да 120 сіндромаў, прыкметай якіх з'яўляецца шэсць пальцаў на руках або больш (сіндромы Пата, Лорэнса, Меккеля).

Дыягностыка полидактилии ў нованароджаных

Адразу пасля нараджэння маляняці аглядае педыятр або неанатолаг. Таму, калі нараджаецца дзіця з шасцю пальцамі на руцэ або назе, дыягназ ставіцца адразу ж.

Для вызначэння метадаў лячэння лекара трэба ўсталяваць:

  1. Становішча дадатковага пальца пэндзля, якое можа быць преаксиальным (паміж безназоўным пальцам і мезенцам) або постаксиальным - за мезенцам.
  2. Характар паталогіі. Пры спадчыннай полидактилии дадатковы палец адыходзіць ад пятай пястные косткі і развіты даволі добра. Калі гаворка аб прыроджаным дэфекце, то палец будзе недаразвітым, у выглядзе адной / некалькіх фаланг ўнутры скурнага выпінання.
  3. Наяўнасць дадатковых змен у анатоміі Пястаў ці плюсны, якія могуць выяўляцца ў выглядзе дадатковых костак, дэфармацый суставаў, звязак і сухажылляў.
  4. Ці з'яўляецца полидактилия самастойнай анамаліяй або праявілася ў складзе сіндрому. Для гэтага ацэньваюцца іншыя сімптомы і прызначаюцца дадатковыя аналізы.

Пасля гэтага выбіраецца методыка лячэння. Яна заключаецца ў аператыўным выдаленні лішніх пальцаў, каб дзіця, у якога ад нараджэння шэсць пальцаў на руках або дэфармаваная ступня, мог развівацца нармальна, не адчуваючы псіхалагічнай і фізічнай ўшчамленне. Лекар вызначае, у якім узросце лепш правесці выдаленне, а таксама ці спатрэбіцца пластычная аперацыя для аднаўлення эстэтычнага выгляду канечнасці.

Падрыхтоўка да аперацыі

Асаблівасці генезу полидактилии ўплываюць на аб'ём хірургічнага ўмяшання. Напрыклад, скурную зморшчыну, якая кровоснабжается капілярамі, выдаліць нескладана. А калі шэсць пальцаў на руках суправаджаюцца адпаведнымі зменамі ў Пястаў, то спатрэбіцца не адна аперацыя. А ў выпадках поўнай функцыянальнасці «лішніх» пальцаў можа быць прынята рашэнне пакінуць усё як ёсць.

Падбіраючы методыку аператыўнага лячэння полидактилии, медыкі праводзяць яшчэ некалькі даследаванняў:

  • рэнтгенаграфія канечнасці;
  • даследаванне кровазабеспячэння дадатковых пальцаў.

Бываюць выпадкі, калі буйны сасуд сілкуе адразу два часткова падзеленых пальца. Тады выдаленне без уліку гэтай асаблівасці можа прывесці да наступных парушэнняў кровазабеспячэння.

Калі ўсе даследаванні завершаны, праводзіцца аперацыя. Часам ёй папярэднічае тэрапеўтычнае лячэнне, але такія выпадкі адзінкавыя. Звычайна лечыць лекар настойвае на лячэнні полидактилии ў раннім узросце, большасць аперацый выконваецца ў першы месяц жыцця дзіцяці.

Прамаруджванне толькі ўскладняе сітуацыю, бо косткі і навакольныя тканіны ў дзяцей хутка растуць, адчуваюць пэўную нагрузку. Чым раней зроблена пластыка, тым з меншай колькасцю другасных дэфармацый прыйдзецца змагацца.

А што калі пакінуць ...

Лішнія пальцы на ступнях рэкамендуецца ўсё ж выдаляць. Вялікая нагрузка на ступню пры хадзе ў спалучэнні з полидактилией прыводзіць да далейшага дэфармаванню канечнасці, болю і праблем з падборам абутку.

На руках жа, асабліва калі ўсе пальцы добра развіты і пэндзля сіметрычныя, гэтая асаблівасць мала чым перашкодзіць. Хіба што прыйдзецца заказваць пальчаткі ў краўца і лавіць цікаўныя погляды.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.birmiss.com. Theme powered by WordPress.