Язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі: апісанне, прычыны, сімптомы і асаблівасці лячэння

Язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі (МКБ 10: К26) - досыць частая захворванне, дыягнастуюцца ўжо ў запушчаных стадыях. Гэта адбываецца таму, што людзі прывыклі любыя дыскамфортныя адчуванні ў страўніку прыпісваць нясвежы ежы ці парушэння дыеты. Чалавек трывае боль, заглушае яе лекамі, а тым часам захворванне прагрэсуе. Да лекара такі хворы патрапіць тады, калі ігнараваць свой арганізм становіцца невыносна.

эпідэміялогія

Язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі, як правіла, з'яўляецца другаснай у адносінах да паразы слізістай страўніка. Таму ў дыягназе звычайна пішуць "язва страўніка і дванаццаціперснай кішкі", без удакладнення лакалізацыі.

Каля 5% усіх людзей на Зямлі маюць дадзеную паталогію. У мужчын яна сустракаецца ў 4 разы часцей, чым у прыгожага полу. А суадносіны гараджан і сельскіх жыхароў прыкладна 2 да 1. Хутчэй за ўсё, гэта звязана з якасцю прадуктаў, харчовымі звычкамі і працоўнай дзейнасцю жыхароў урбанізаваных раёнаў.

прычыны

Язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі ўзнікае з-за раз'ядае дзеянні салянай кіслаты (якая ўваходзіць у склад стрававальнага соку) на слізістую абалонку тонкага кішачніка. Можна вылучыць некалькі прычын, якія выклікаюць павышэнне кіслотнасці:

• празмернае вылучэнне гастрина (гармон, які рэгулюе страваванне);

• захапленне вострай, горкай, салёнай, кіслай, смажанай і тлустай ежай;

• недастатковы прыём ежы днём і пераяданне па вечарах;

• працяглы прыём гарманальных або супрацьзапаленчых прэпаратаў;

• рэгулярная схільнасць стрэсаў;

• курэнне і ўжыванне алкаголю, асабліва нашча.

У рэдкіх выпадках з'яўленне эрозій і язваў ў дванаццаціперснай кішцы можа быць звязана з павышэннем ўзроўню кальцыю ў арганізме, зніжэннем функцыі печані і нырак, хранічнымі абструктыўная хваробамі лёгкіх.

патагенез

Язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі выяўляецца хвалепадобным цягам з чаргаванне рэмісіі і абвастрэння. Умоўна вылучаюць тры стадыі:

• вострае працягу (сімптомы ярка выяўлены, на слізістай ёсць язвы і эрозіі);

• згасанне працэсу (скаргі адсутнічаюць, язвы рубцы);

• рэмісія (сімптомы адсутнічаюць, рубцы эпителизируются).

Асноўную ролю ў з'яўленні язвы гуляе парушэнне кіслотна-шчолачнай балансу на слізістай абалонцы кішкі. Калі салянай кіслаты утвараецца больш, чым шчолачы, то яна не нейтралізуецца цалкам і пашкоджвае навакольныя тканіны. Клеткі руйнуюцца, вызваляюць ферменты і ўзмацняюць пашкоджанне. На гэтым участку слізістай фармуецца запаленне, якое ўзмацняецца з кожнай новай порцыяй химуса. Акрамя таго, узмацненне перыстальтыкі і павелічэнне колькасці сакраторных клетак у страўніку дазваляе сакрэтаваць кіслату нават па-за прыёму ежы.

сімптомы

Як жа выяўляе сябе язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі? Сімптомы і лячэнне яе цесна звязаныя, таму важна разабрацца, які менавіта сіндром пераважае. Клінічныя з'явы вельмі інтэнсіўныя і прычыняюць пацыенту шмат нязручнасцяў.

Самым першым і галоўным прыкметай з'яўляецца боль у околопупочной вобласці. Яна можа быць як вострая, так і ныючы, усё залежыць ад колькасці і якасці прыёмаў ежы. Да таго ж на першым часе ад яе лёгка пазбавіцца, выпіўшы антацыды. Часам боль можа вяртацца ноччу і ірадыёўваць ў паясніцу.

Кожны язвенікам ведае: каб пазбавіцца ад млоснасці, адрыжкі або болі трэба проста перакусіць. Пажадана чымсьці накшталт кісяля. Але гэта сродак не універсальна, таму што ваніты можа вяртацца пасля ежы, «прыводзячы» з сабой у якасці "бонуса" пякотку і пачуццё цяжару. Перыядычна гэтыя людзі пакутуюць ад парушэнняў крэсла ў выглядзе завал і метэарызму.

ўскладненні

Вострая язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі з'яўляецца небяспечным для жыцця і здароўя захворваннем. У цяжкіх выпадках магчымыя моцныя крывацёкі, прабадзення сценкі кішкі і фарміраванне сепсісу.

Язва можа не толькі раз'ядаць сценку спадзіста органа, але і пранікаць у суседні. Так, напрыклад, з цыбуліны дванаццаціперснай кішкі паталагічны працэс пераходзіць на падстраўнікавую залозу, фарміруючы свіршчы і абсцэсы.

Да хранічным ускладненняў ставіцца стэноз (звужэнне) ўчастка кішачніка. Гэта абцяжарвае праходжанне ежы, правакуе яе застой і гніенне ў страўніку. У чалавека гэта праяўляецца пачуццём цяжару, слабасцю, бледнасцю, высільваннем, адсутнасцю апетыту. У некаторых выпадках можа быць ваніты з кавалачкамі непераваранай ежы, з'едзенай некалькі дзён таму.

дыягностыка

Язва цыбуліны дванаццаціперснай кішкі дыягнастуецца досыць лёгка, улічваючы, што пацыенты звяртаюцца па дапамогу да ўрача ўжо ў стадыі разгару захворвання, калі дыскамфорт перашкаджае ім нармальна жыць.

Спачатку лекар збірае анамнез і праводзіць агляд. Вядома, прамацванне жывата не дае высокай інфарматыўнасці, але западозрыць, з вялікай доляй верагоднасці, язвавы працэс магчыма. Затым пацыент адпраўляецца здаваць аналіз крыві, біяхімічныя маркеры, аналіз кала на ўтоеную кроў, а таксама вызначаюць ўзровень гастрина і актыўнасць хеликобактер пилори.

Самай распаўсюджанай дыягнастычнай працэдурай застаецца эзофагогастродуоденоскопия, або, прасцей, ЭГДС. Яна дазваляе агледзець слізістую стрававальнай трубкі, прыпячы ўсе выяўленыя язвы, узяць тканіны і вадкасці для даследавання. Інфарматыўнай з'яўляецца і рэнтгенаграфія. На здымках з кантрастам будуць добра бачныя месцы язваў і стан слізістай страўніка і ДПК.

Лячэнне язвы цыбуліны дванаццаціперснай кішкі

У першую чаргу трэба падрыхтаваць сябе да таго, што гэта працяглы і карпатлівы працэс, які складаецца з дыеты, фізіопроцедуры і прыёму лекаў. Не варта палохацца, усё гэта неабходна рабіць не адначасова, а па выразна распрацаваным плане і параіўшыся з лекарам.

Для пачатку гастраэнтэролаг вызначае прычыну, якая выклікала язву і накіроўвае ўсе сілы на тое, каб ад яе пазбавіцца. Для гэтага існуе медыкаментозная тэрапія. Гэта і антацыды, і прокинетики, і інгібітары пратонны помпы, і многія іншыя фармакалагічныя цуды. Акрамя таго, у барацьбе са стрэсавай язвай могуць дапамагчы лёгкія седатыўные і снатворныя, але іх трэба ўжываць з асцярогай. Супраць хеликобактер пилори выдатна дзейнічаюць антыбіётыкі пенициллинового шэрагу і макролиды.

На стадыі выздараўлення для падтрымання сіл арганізма пацыенту паказаны бальнеялагічныя працэдуры, новокаиновый электрафарэз і цеплыню.

народныя сродкі

Лячэнне язвы цыбуліны дванаццаціперснай кішкі народнымі сродкамі багата непрыемнымі наступствамі для здароўя. Таму перад пачаткам падобнага роду эксперыментаў папярэдзьце лечыць лекара. Ён будзе вам за гэта ўдзячны.

На прасторах інтэрнэту, а таксама ў нашых бабуль ёсць шмат рэцэптаў для лячэння язваў. Для таго каб знізіць кіслотнасць і павысіць супраціўляльнасць слізістай, людзі п'юць свежы бульбяны сок, сумесь з мёду і сметанковага масла або жа проста раствараюць мёд у цёплай вадзе і ўжываюць перад ежай. Ёсць і больш экзатычныя рэцэпты, напрыклад выкарыстанне алею з костачак абляпіхі па чайнай лыжцы перад кожным прыёмам ежы.

Усе гэтыя спосабы змогуць прыбраць дыскамфортныя з'явы, некаторыя нават спрыяюць гаенню язваў, але ўсё-ткі перавагу варта аддаваць традыцыйным метадам лячэння.

Дыета пры язве цыбуліны дванаццаціперснай кішкі

У перыяды абвастрэнняў захворвання пацыенты павінны прытрымлівацца дастаткова строгага рэжыму харчавання, які дапаможа знізіць інтэнсіўнасць болевых адчуванняў, а таксама паскорыць выздараўленне. Некалькі саветаў для падобнай дыеты:

1. Дробавую харчаванне кожныя 3 гадзіны маленькімі порцыямі.

2. Ёсць трэба павольна, старанна перажоўваючы ежу.

3. Ежа павінна быць цёплая, каб не раздражняць і без таго адчувальны кішачнік.

4. Выбраныя прадукты не павінны стымуляваць дадатковую выпрацоўку салянай кіслаты, таму нічога смажанага, вострага, салёнага, марынаванага і церпкага.

Ад некаторых далікатэсаў і саленняў, магчыма, прыйдзецца адмовіцца на ўсё жыццё. Але малако, садавіна, пюрэ і кісялі, гародніна на пару і яйкі можна ёсць у неабмежаванай колькасці.